肽臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)

內(nèi)容概要

　　《肽臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)》內(nèi)容介紹：隨著營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)和實(shí)踐的不斷進(jìn)步與發(fā)展，相關(guān)的一些觀念及共識(shí)也逐漸得到更新。營(yíng)養(yǎng)治療從外科已普及內(nèi)科、婦產(chǎn)科、腫瘤科、兒科等諸多科室，能夠參與營(yíng)養(yǎng)支持和治療的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)種類也越來(lái)越多。在諸多物質(zhì)中，生物活性肽類以其高效、安全的特點(diǎn)異軍突起，逐漸顯示出其在臨床營(yíng)養(yǎng)中的重要作用和廣泛應(yīng)用的前景。

書(shū)籍目錄

第一章  概述
  Introductlon
  第一節(jié)  臨床營(yíng)養(yǎng)的發(fā)展
  Development of clinic nutrition
  第二節(jié)  生物活性肽的概念與發(fā)展概況
  The conception and development of bioactive peptides
  第三節(jié)  生物活性肽的主要生理功能
  Primary physiological functio of bioactive peptides
第二章  生物活性肽類藥物與候選藥物
  Biological peptides drugs and candidates
  第一節(jié)  肽類藥物概述
  Introduction of peptide drugs
  第二節(jié)  生物活性肽中多肽的藥學(xué)研究
  Pharmaceutical research of polypeptides
  第三節(jié)  生物活性肽中寡肽的藥學(xué)研究
  Pharmaceutical research of oligopeptides
  第四節(jié)  肽類藥物的體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)
  In vivo traportation of peptide drugs
  第五節(jié)  世界肽類藥物研發(fā)概況
  The research and development of peptide drugs in the world
  第六節(jié)  肽類藥物在新藥開(kāi)發(fā)中的應(yīng)用
  Application of peptides drugs in drug devdopment
第三章  生物活性肽在臨床營(yíng)養(yǎng)支持和治療中的應(yīng)用
  Application of bioactive peptides in clinical nutrition
  第一節(jié)  臨床營(yíng)養(yǎng)支持和治療概述
  The orerview of clinical nutrition
  第二節(jié)  生物活性肽在臨床營(yíng)養(yǎng)支持和治療中的應(yīng)用
  Application of bioactive peptides in clinical nutrition
第四章  生物活性肽與外科疾病
  Bioactive peptides and surgical diseases
  第一節(jié)  外科疾病的病因及臨床特征
  Etiology and clinical features of surgical disease
  第二節(jié)  外科疾病的代謝特點(diǎn)
  Metabolic characteristics of surgical diseases
  第三節(jié)  外科疾病的臨床營(yíng)養(yǎng)支持
  Clinical nutritional supPOrt of surgical diseaSe
  第四節(jié)  生物活性肽在外科疾病中應(yīng)用的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)
  Features and advantages of bioactive peptides in treatment of
Surgcal disease
  第五節(jié)  生物活性肽在外科疾病營(yíng)養(yǎng)支持中的應(yīng)用
  Application of bioactive peptide in Surgical support
  第六節(jié)  生物活性肽在外科疾病治療中的應(yīng)用
  Application of bioaetive peptide in surgical treatment
第五章  生物活性肽與剖宮產(chǎn)
  Bioactive peptides and cesarean section
  第一節(jié)  剖宮產(chǎn)術(shù)的歷史及現(xiàn)狀
  History and present status of ces&rean section
  第二節(jié)  剖宮產(chǎn)術(shù)的臨床指征與術(shù)式
  Inelicatio and methods of cesarean section
  第三節(jié)  剖宮產(chǎn)術(shù)對(duì)母親的影響
  Risks for mother after a cesarean section
  第四節(jié)  剖宮產(chǎn)對(duì)嬰幼兒的影響
  Risks of baby after a cesarean sectiontt
  第五節(jié)  剖宮產(chǎn)術(shù)圍手術(shù)期的營(yíng)養(yǎng)代謝特點(diǎn)
  Perioperative nutrition metabolic characteristics of cesarean
section
  第六節(jié)  生物活性肽在剖宮產(chǎn)中的應(yīng)用
  Application of bioactive peptides in cesarean section
第六章  生物活性肽與高血壓
  Bioactive peptides and hyperteion
  第一節(jié)  高血壓的基本概況
  The overview of hyperteion
  第二節(jié)  抗高血壓肽的基本概況
  The overview of angiotein—l converting enzyme inhibitory peptides
  第三節(jié)  抗高血壓肽的活性評(píng)價(jià)方法和在高血壓臨床治療中的應(yīng)用
  The evaluation of activity and the application in the clinical
treatment for
  hyperteiont
  第四節(jié)  抗高血壓肽在實(shí)際運(yùn)用中存在的問(wèn)題和應(yīng)用展望
  The problem of ACEIPs in practice and the prospect
第七章  生物活性肽與糖尿病
  Bioactive peptides and diabetes mellitus
  第一節(jié)  糖尿病概述
  The overview of diabetes mellitust
  第二節(jié)  外源性生物活性肽與糖尿病
  Exogenous bioactive peptides and diabetes mellitust
  第三節(jié)  內(nèi)源性生物活性肽與糖尿病
  Endogenous bioactive peptides and diabetes mellitus
第八章  生物活性肽與高脂血癥
  Bioactive peptides and hyperlipidemia
  第一節(jié)  高脂血癥概述
  The overview of hyperlipidemia
  第二節(jié)  生物活性肽降脂作用及其構(gòu)效關(guān)系
  Hypolipidemic effects and structureactivity relatiohip of
bioactive peptides
  第三節(jié)  外源性生物活性肽在高脂血癥防治中的應(yīng)用
  The applieation of exogenous bioactive peptides in the prevention
and treatment
  of hyperlipidemia
  第四節(jié)  內(nèi)源性活性肽與高脂血癥
  Endogenous bioactive peptides and hyperlipidemia
第九章  生物活性肽與骨質(zhì)疏松
  Bioactive peptides and osteoporosist
  第一節(jié)  骨質(zhì)疏松癥概述
  The overview of osteoporosis
  第二節(jié)  生物活性肽在骨質(zhì)疏松癥臨床治療中的應(yīng)用
  The application of bioactive peptides in the clinical treatment
of osteoporosis
第十章  生物活性肽與老年癡呆
  Bioaetive peptides and AIzheimerS disease
  第一節(jié)  老年癡呆癥概述
  Overview of AlzheimerS disease
  第二節(jié)  海洋膠原肽在老年癡呆癥防治中的應(yīng)用
  The application of marine collagen peptide in AlzheimerS disease
prevention
  第三節(jié)  酸性牛神經(jīng)肽一1與老年癡呆癥
  Acidic peptide and AlzheimerS disease
  第四節(jié)  神經(jīng)生長(zhǎng)因子在老年癡呆治療中的應(yīng)用
  The application of nerve growth factor in Alzheime disease
  第五節(jié)  腦啡肽酶在老年癡呆治療中的應(yīng)用
  The application of nepfilysin in AlzheimerS disease
  第六節(jié)  其他調(diào)節(jié)肽與老年癡呆
  Other regular pepfides and AlzheimerS disease
第十一章  生物活性肽與腫瘤
  Bioactive peptides and tumour
  第一節(jié)  腫瘤概述
  Summary of tumour
  第二節(jié)  生物活性肽的抗腫瘤作用
  The anti——tumour effect of bioactive peptide
  第三節(jié)  生物活性肽在腫瘤臨床治療中的應(yīng)用
  Application of bioactive peptides in cancer treatment
第十二章  生物活性肽與肝損傷
  Bioaetive peptides and liver injury
  第一節(jié)  肝損傷
  Liver injury
  第二節(jié)  生物活性肽治療肝損傷的臨床應(yīng)用和療效評(píng)價(jià)
  Clinical practice and evaluation of prognosis of bioactive
peptides used for liver injury
  第三節(jié)  生物活性肽在肝損傷領(lǐng)域的研究進(jìn)展
  The latest research of bioactive peptides about liver injury
  第四節(jié)  生物活性肽應(yīng)用于保肝作用的前景展望
  Expectatio of bioaetive pepfides as hepatic protectant
第十三章  生物活性肽與生長(zhǎng)發(fā)育
  Bioactive peptides and growth and development
  第一節(jié)  生長(zhǎng)發(fā)育年齡分期
  The age stages of growth and development
  第二節(jié)  生長(zhǎng)發(fā)育的臨床特征
  Clinical feature of growth and development
  第三節(jié)  不同生長(zhǎng)發(fā)育期的營(yíng)養(yǎng)需要特點(diǎn)
  Nutrition needs of different ages during development
  第四節(jié)  生物活性肽與生長(zhǎng)發(fā)育
  Bioaetive peptides and growth and development
第十四章  生物活性肽與皮膚美容
  Bioactive peptides and cosmetology
  第一節(jié)  皮膚組織及功能概述
  Overview of skin tissue and function
  第二節(jié)  皮膚的衰老及機(jī)制
  Skin aging and its mechanism
  第三節(jié)  皮膚的衰老與膠原蛋白
  Skin aging and collagen
  第四節(jié)  膠原蛋白肽長(zhǎng)期補(bǔ)充對(duì)皮膚衰老的預(yù)防作用
  Effect of collagen peptide on the prevention of skin aging
  第五節(jié)  生物活性肽在皮膚美容中的應(yīng)用
  Bioactive peptides in cosmetology application
第十五章  肽臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)的研究和應(yīng)用前景
  The study and apply prospect of bioactive peptides
  中英文對(duì)照（縮略）詞匯表

章節(jié)摘錄

　　（一）術(shù)前　　近年來(lái)，經(jīng)過(guò)多中心、大樣本的前瞻性觀察，圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)降低手術(shù)死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率的效果已為臨床醫(yī)師所共識(shí)，并認(rèn)為術(shù)前糾正營(yíng)養(yǎng)不良的效果優(yōu)于術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持。研究認(rèn)為，術(shù)前營(yíng)養(yǎng)不良可引起患者出現(xiàn)低蛋白血癥，體液和細(xì)胞免疫功能障礙，組織修復(fù)能力下降，延緩術(shù)后傷口愈合，增加宿主對(duì)感染的易感性及并發(fā)癥發(fā)生率，并延長(zhǎng)住院時(shí)間，增加住院費(fèi)用?！　⌒g(shù)前并非所有的患者都需要營(yíng)養(yǎng)支持，只有明顯營(yíng)養(yǎng)不良的病人需要額外補(bǔ)充。外科病人術(shù)前的營(yíng)養(yǎng)不良可能由胃腸功能障礙、食欲不振、腹瀉、消化道部分梗阻等或營(yíng)養(yǎng)素丟失過(guò)多造成。因此，術(shù)前就存在營(yíng)養(yǎng)不良的病人，首先應(yīng)該查明發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因，盡力糾正原發(fā)??；其次，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)定，明確是何種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)補(bǔ)充。術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持的途徑可根據(jù)病人的情況而定，腸內(nèi)途徑為首選，不足者輔以腸外途徑。一般來(lái)講，術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持的時(shí)間為7～14天，如果病人情況差，可予適當(dāng)延長(zhǎng)。對(duì)于術(shù)前已不能正常進(jìn)食者，更應(yīng)爭(zhēng)取足夠時(shí)間獲得補(bǔ)充?！　。ǘ┬g(shù)后　　1.補(bǔ)充病患生命所需、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡等在本章的第二節(jié)，已經(jīng)對(duì)外科手術(shù)后機(jī)體的代謝改變進(jìn)行了介紹。眾所周知，合理的營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)于改善術(shù)后應(yīng)激狀態(tài)下病人的營(yíng)養(yǎng)不良狀況，減少蛋白質(zhì)丟失，增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)修復(fù)和維持器官功能具有重要作用。特別是對(duì)某些重癥或經(jīng)歷大手術(shù)的病人，營(yíng)養(yǎng)支持的效果確切而顯著，如腸外瘺、短腸綜合征、重癥急性胰腺炎病人。　　但并不是每一個(gè)術(shù)后病人都需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，一周內(nèi)能恢復(fù)60%飲食的病人或是沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)不良的病人都不需要營(yíng)養(yǎng)支持，僅給予水、電解質(zhì)補(bǔ)充和輸注150～200g葡萄糖即可。即使是合并慢性呼吸、腎或肝功能障礙或是老年病人，除非有重度營(yíng)養(yǎng)不良，也不需要術(shù)后給予營(yíng)養(yǎng)支持。而且，營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)于已有顯著營(yíng)養(yǎng)不良的病人實(shí)際上是一場(chǎng)“代謝應(yīng)激”，營(yíng)養(yǎng)不良越嚴(yán)重，支持強(qiáng)度越大，應(yīng)激也越顯著。因此，營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充不宜過(guò)少或過(guò)多，過(guò)少不足以滿足機(jī)體需要，過(guò)多則將加重器官負(fù)擔(dān)而產(chǎn)生副作用?！　?duì)于那些術(shù)后發(fā)生了并發(fā)癥，需要營(yíng)養(yǎng)支持的病人。可概括起來(lái)按術(shù)后早期、并發(fā)癥出現(xiàn)期和康復(fù)期三個(gè)階段來(lái)討論營(yíng)養(yǎng)支持。術(shù)后早期營(yíng)養(yǎng)支持的作用在于供給機(jī)體組織愈合、器官功能恢復(fù)、免疫調(diào)控所需的能量與營(yíng)養(yǎng)底物，在術(shù)后24～48小時(shí)內(nèi)，內(nèi)穩(wěn)態(tài)得到穩(wěn)定后即可進(jìn)行，仍然是胃腸道營(yíng)養(yǎng)為首選。由鼻腸管或術(shù)中預(yù)置的胃造口管、空腸造口管給予。如胃腸道不宜灌注時(shí)，可采用腸外途徑。　　……

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