內(nèi)科護理學(xué)

內(nèi)容概要

　　內(nèi)科護理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性強的學(xué)科，是建立在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和人文社會科學(xué)基礎(chǔ)上的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科，是關(guān)于認識疾病及其預(yù)防和治療、護理患者、促進康復(fù)、增進健康的科學(xué)。其闡述的內(nèi)容在臨床護理的理論和實踐中具有普遍意義，是臨床各科護理學(xué)的基礎(chǔ)。教材內(nèi)容堅持“三基”（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能）以及理論與實踐相結(jié)合的原則，突出護理專業(yè)職業(yè)教育教材的個性特征，既反映當代護理理論和護理技術(shù)的發(fā)展方向，又立足于培養(yǎng)目標，加強針對性和應(yīng)用性，以應(yīng)用為主旨把握教學(xué)內(nèi)容的深廣度，對患者的身心護理詳細闡述。對內(nèi)科疾病的基本理論和基本知識則以“必需”和“夠用”為度，體現(xiàn)“以人的健康為中心”的護理理念和整體護理的科學(xué)內(nèi)涵，以利學(xué)生確立“以護理對象為中心”的整體護理觀和培養(yǎng)學(xué)生成為具有熟練職業(yè)技能和高尚職業(yè)道德、職業(yè)行為習(xí)慣的高素質(zhì)勞動者。　　《全國醫(yī)藥類高職高專護理專業(yè)“十二五”規(guī)劃教材：內(nèi)科護理學(xué)（第2版）》共分九章，除緒論外分別介紹各系統(tǒng)疾病患者的護理。按護理評估（病因及發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室診斷及其他檢查、診斷與治療要點）、護理診斷、護理措施和健康教育進行系統(tǒng)闡述。每章設(shè)置學(xué)習(xí)目標，列出需掌握、熟悉、了解的知識點；每章之后附有綜合測試，供學(xué)生課后學(xué)習(xí)；教材內(nèi)容中插入課堂互動，有利于課堂教學(xué)活動的開展；相關(guān)知識鏈接有利于學(xué)生學(xué)習(xí)時聯(lián)系相關(guān)學(xué)科知識，提高學(xué)生理論聯(lián)系實際、分析處理問題的綜合能力。

書籍目錄

第一章緒論 第二章 呼吸系統(tǒng)疾病患者的護理 第一節(jié)概述 第二節(jié)急性呼吸道感染 第三節(jié)慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病 第四節(jié)慢性肺源性心臟病 第五節(jié)支氣管哮喘 第六節(jié)支氣管擴張癥 第七節(jié)肺部感染性疾病 第八節(jié)肺結(jié)核 第九節(jié)原發(fā)性支氣管肺癌 第十節(jié)呼吸衰竭 第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護理 第一節(jié)概述 第二節(jié)心力衰竭 第三節(jié)心律失常 第四節(jié)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 第五節(jié)原發(fā)性高血壓 第六節(jié)心臟瓣膜病 第七節(jié)心肌疾病 第八節(jié)感染性心內(nèi)膜炎 第九節(jié)心包炎 第四章 消化系統(tǒng)疾病患者的護理 第一節(jié)概述 第二節(jié) 胃炎 第三節(jié)消化性潰瘍 第四節(jié)肝硬化 第五節(jié)原發(fā)性肝癌 第六節(jié)肝性腦病 第七節(jié)急性胰腺炎 第八節(jié)腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎 第九節(jié)潰瘍性結(jié)腸炎 第五章泌尿系統(tǒng)疾病患者的護理 第一節(jié)概述 第二節(jié)腎小球疾病概述 第三節(jié)腎小球腎炎 第四節(jié)腎病綜合征 第五節(jié)尿路感染 第六節(jié)腎衰竭 第六章血液系統(tǒng)疾病患者的護理 第一節(jié)概述 第二節(jié)貧血 第三節(jié)出血性疾病 第四節(jié)白血病 第五節(jié)淋巴瘤 第七章 內(nèi)分泌代謝性疾病患者的護理 第一節(jié)概述 第二節(jié)甲狀腺疾病 第三節(jié)糖尿病 第四節(jié)腎上腺皮質(zhì)疾病 第五節(jié)腺垂體功能減退癥 第八章風(fēng)濕性疾病患者的護理 第一節(jié)概述 第二節(jié)系統(tǒng)性紅斑狼瘡 第三節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 第九章神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的護理 第一節(jié)概述 第二節(jié)三叉神經(jīng)痛 第三節(jié)面神經(jīng)炎 第四節(jié)腦血管疾病 第五節(jié)癲癇 第六節(jié)肌肉疾病 第七節(jié)急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病 第八節(jié)帕金森病 第九節(jié)急性脊髓炎 模擬測試卷 參考答案 參考文獻 附錄 中英文名詞對照表

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   （二）病毒性肺炎 病毒性肺炎（viral pneumonia）是由上呼吸道病毒感染，向下蔓延所致的肺部炎癥。本病一年四季均可發(fā)生，但大多見于冬春季節(jié)，可暴發(fā)或散發(fā)流行。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、干咳及肺浸潤等。病毒性肺炎的發(fā)生與病毒的毒力、感染途徑以及宿主的年齡、免疫功能狀態(tài)等有關(guān)。一般小兒發(fā)病率高于成人。密切接觸的人群或有心肺疾病者容易罹患。社區(qū)獲得性肺炎住院患者約8％為病毒性肺炎。嬰幼兒、老人、原有慢性心肺疾病患者或妊娠婦女，病情較重，甚至導(dǎo)致死亡。 1.病因及發(fā)病機制 引發(fā)病毒性肺炎的常見病毒為流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠狀病毒等?；颊呖赏瑫r受一種以上病毒感染，并常繼發(fā)細菌感染，免疫抑制宿主還常繼發(fā)真菌和原蟲感染。呼吸道病毒可通過飛沫與直接接觸傳播，且傳播迅速、傳播面廣。正常人群在受到病毒感染時并不一定發(fā)生肺炎，只有在免疫功能低下時才可發(fā)病。 單純病毒性肺炎主要病理改變?yōu)榧氈夤苎准捌渲車缀烷g質(zhì)性肺炎。如果繼發(fā)細菌感染，在肺泡腔內(nèi)可見大量以中性粒細胞為主的炎性細胞浸潤。嚴重者可伴有小膿腫形成、纖維素性或化膿性胸膜炎及廣泛出血。 2.臨床表現(xiàn)本病臨床表現(xiàn)一般較輕，與支原體肺炎的癥狀相似。本病好發(fā)于病毒流行季節(jié)，不同病毒的感染臨床表現(xiàn)不同，常伴氣管一支氣管炎。起病多較急，先有鼻塞、咽痛、發(fā)熱、頭痛、全身肌肉酸痛等上呼吸道感染癥狀，累及肺部時出現(xiàn)干咳、少痰、胸痛等。體征不明顯，偶可聞及下肺濕噦音。如伴細菌、真菌感染則有相應(yīng)癥狀。 3.實驗室診斷及其他檢查 血液檢查：白細胞計數(shù)一般正常，也可稍高或偏低，繼發(fā)細菌感染時，白細胞計數(shù)及中性粒細胞可增高。痰涂片見白細胞，以單核細胞居多。痰培養(yǎng)常無致病細菌生長。胸部x線見肺紋理增多，小片狀或廣泛浸潤，嚴重時見兩肺彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤。病毒性肺炎的致病原不同，其X線征象亦有不同的特征。 4.診斷與治療要點 （1）診斷要點病毒性肺炎的診斷依據(jù)為臨床癥狀及X線改變，并排除由其他病原體引起的肺炎。確診則有賴于病原學(xué)檢查，包括病毒分離、血清學(xué)檢查以及病毒抗原的檢測。呼吸道分泌物中細胞核內(nèi)的包涵體可提示病毒感染，但并非一定來自肺部，需進一步收集下呼吸道分泌物或肺活檢標本作培養(yǎng)分離病毒。血清學(xué)檢查常用的方法是檢測特異性IgG抗體，如補體結(jié)合試驗、血凝抑制試驗、中和試驗，但僅能作為回顧性診斷，并無早期診斷價值。 （2）治療要點 以對癥治療為主，臥床休息，居室保持空氣流通，注意隔離消毒，預(yù)防交叉感染。給予足量維生素及蛋白質(zhì)，多飲水及少量多次進軟食，酌情靜脈輸液及吸氧。保持呼吸道通暢，及時清除上呼吸道分泌物等。原則上不宜應(yīng)用抗生素預(yù)防繼發(fā)性細菌感染，一旦明確已合并細菌感染，應(yīng)及時選用敏感的抗生素。選用已確認較有效的病毒抑制劑，如利巴韋林（病毒唑）、阿昔洛韋（無環(huán)鳥苷）、奧司他韋、阿糖腺苷等，可輔助用中醫(yī)藥和生物制劑治療。有細菌感染時，及時選用抗生素。本病多數(shù)預(yù)后良好。

編輯推薦

《全國醫(yī)藥類高職高專護理專業(yè)"十二五"規(guī)劃教材:內(nèi)科護理學(xué)(第2版)(供護理、涉外護理、助產(chǎn)等專業(yè)用)》主要供我國高等護理學(xué)專業(yè)普通教育本科學(xué)生使用，也可供高等?？?、高等職業(yè)教育、成人高等教育學(xué)生和臨床護理工作者使用和參考。

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