出版時間:2010-1 出版社:中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社 作者:殷蔚伯 等主編 頁數(shù):391
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前言
自20世紀90年代以來,腫瘤放射治療學發(fā)展很快,三維適形放射治療、調強放射治療、影像引導放射治療、立體定向放射治療等放療技術已廣泛運用于臨床,并得到了較好的療效。為了我科年輕醫(yī)師、進修醫(yī)師以及研究生更便捷、更好地進行臨床工作和學習,編寫了這本工作手冊。當然,也希望對兄弟單位的放射治療科醫(yī)師有所幫助。本手冊是以2008年2月出版的《腫瘤放射治療學》第四版為藍本。為了強調手冊的實用性,本書主要敘述一些臨床工作中常見腫瘤的放射治療常規(guī)。這是我們第一次正式出版手冊,難免有錯誤、不足之處,希望讀者提出批評指正,以便再版時修正。
內容概要
本手冊是以2008年2月出版的《腫瘤放射治療學》第四版為藍本。為了強調手冊的實用性,本書主要敘述一些臨床工作中常見腫瘤的放射治療常規(guī)。主要內容包括:頭頸部腫瘤、胸部腫瘤、惡性淋巴瘤、消化系統(tǒng)腫瘤、泌尿生殖系統(tǒng)、女性生殖系統(tǒng)腫瘤、乳腺癌術后放療常規(guī)、中樞神經系統(tǒng)、兒童腫瘤、軟組織肉瘤、皮膚癌及惡性黑色素瘤、腦轉移癌上腔靜脈壓迫綜合征等。
書籍目錄
第一章 總論 第一節(jié) 病歷書寫要求 第二節(jié) 放療前、中、后的工作 第三節(jié) 常用的換算模型公式第二章 頭頸部腫瘤 第一節(jié) 頭頸部腫瘤放射治療總論 第二節(jié) 口腔癌 第三節(jié) 口咽癌 第四節(jié) 下咽癌 第五節(jié) 喉癌 第六節(jié) 鼻腔及鼻竇腫瘤 第七節(jié) 鼻咽癌 第八節(jié) 涎腺腫瘤 第九節(jié) 原發(fā)灶不明的頸部轉移癌 第十節(jié) 嗅神經母細胞瘤第三章 胸部腫瘤 第一節(jié) 食管癌的放射治療 第二節(jié) 肺癌 第三節(jié) 胸腺瘤第四章 惡性淋巴瘤 第一節(jié) 總論 第二節(jié) 全淋巴結照射 第三節(jié) 受累野照射 第四節(jié) 常見類型淋巴瘤的治療 第五節(jié) 治療并發(fā)癥及預后第五章 消化系統(tǒng)腫瘤 第一節(jié) 胃癌 第二節(jié) 胰腺癌 第三節(jié) 直腸癌 第四節(jié) 肛門區(qū)癌第六章 泌尿生殖系統(tǒng) 第一節(jié) 精原細胞瘤 第二節(jié) 前列腺癌第七章 女性生殖系統(tǒng)腫瘤 第一節(jié) 宮頸癌 第二節(jié) 子宮內膜癌第八章 乳腺癌術后放療常規(guī)第九章 中樞神經系統(tǒng) 第一節(jié) 膠質瘤 第二節(jié) 腦干腫瘤 第三節(jié) 垂體瘤第十章 兒童腫瘤 第一節(jié) 腎母細胞瘤 第二節(jié) 顱內生殖細胞腫瘤 第三節(jié) 髓母細胞瘤 第四節(jié) 神經母細胞瘤第十一章 軟組織肉瘤第十二章 皮膚癌及惡性黑色素瘤 第一節(jié) 皮膚癌 第二節(jié) 皮膚惡性黑色素瘤第十三章 腦轉移癌上腔靜脈壓迫綜合征 第一節(jié) 腦轉移癌 第二節(jié) 上腔靜脈壓迫綜合征附錄 附錄I 病人一般狀況評分卡氏(KPS)標準 附錄Ⅱ RTOG急性放射損傷分級標準 附錄Ⅲ 常用藥物毒性標準V3.0(CTCAE)節(jié)選
章節(jié)摘錄
插圖:1度放射性皮膚反應,如瘙癢可用3%薄荷淀粉局部外敷。Ⅱ~Ⅲ度皮膚反應可用氫地油外用,同時局部使用促進表皮生長的藥物。Ⅲ度皮膚反應時應密切觀察其變化,給予抗感染,支持治療等,必要時應停止放療。2.急性放射性腮腺炎一般出現(xiàn)在放療的第1~3天,處理原則為對癥處理。關鍵在于預防,在放療前應告知患者,放療的前幾天內,不要吃刺激唾液分泌增加的食物和水果,清淡飲食,即可避免。三、放療后注意事項1.保護射野內的皮膚保持放療區(qū)皮膚清潔,避免化學及物理的不良刺激因素。預防感冒,防止發(fā)生急性蜂窩織炎。放療區(qū)皮膚破潰應盡早就診,以便得到及時和正確的治療,給予局部換藥,預防感染等。嚴重的放射性皮膚損傷長期不愈,可能需要外科的幫助。2.注意口腔衛(wèi)生保持良好的口腔衛(wèi)生是減少口腔疾患發(fā)生的最基本條件和要求。餐后應及時漱口或刷牙,保持良好的口腔衛(wèi)生。推薦使用含氟牙膏。3.放療后應盡量避免拔牙在出現(xiàn)牙齒或齒齦疾患時,應積極保守治療,在所有保守治療均告失敗的情況下,迫不得已時才考慮拔牙,并且在拔牙前一定要告知牙科醫(yī)師既往接受放射治療的病史。拔牙前要清潔口腔及牙齒,拔牙后應使用抗生素治療,以便減少口腔及頜面間隙感染機會,減少張口困難和發(fā)生頜骨放射性骨髓炎或骨壞死的機會。4.功能鍛煉頭頸部主要功能鍛煉是張口訓練。5.飲食要求不忌口、不挑食、均衡營養(yǎng)飲食。6.定期復查一般情況下在治療后第1~3年內,每3個月復查1次,最長不超過4個月,每年做3~4次全面檢查(包括實驗室檢查指標,胸部正側位片、頸腹部超聲、CT或MRI等)。第4~5年內每4~5個月復查1次,最長不超過半年,每年至少做1-2次全面檢查。
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《腫瘤放射治療手冊》是由中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社出版的。
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