黃家駟外科學

前言

巨星隕落，九州慟哀。2008年6月14日，就在第7版《黃家駟外科學》即將面世之際，裘法祖院士不幸仙逝。這是我國醫(yī)學界無法估量的巨大損失。就在這前一天，他字斟句酌地為改一個字，翻閱了內(nèi)外科多本專著，才將他為本書所寫章節(jié)的清樣交下，還電話垂詢是否改得合適；也是在不久以前，他專為本書寫了題為：  “我所知道的《黃家駟外科學》”一文，詳細介紹了這本書的由來和發(fā)展全過程，誰料這都成了他的絕筆之作。從中我們更深刻地體悟到裘法祖院士對本書深厚的情感和不朽的貢獻。只可惜裘老未能看到本書的成書面世，對此我們尤感深切地悲痛和遺憾！《黃家駟外科學》第6版自l999年l 2月出版至今已經(jīng)9年，9年里各方面對本書的反映是良好的；1988年曾榮獲第四屆全國優(yōu)秀科技圖書一等獎；1993年榮獲國家頒發(fā)的首屆國家圖書獎；l996年榮獲衛(wèi)生部科技成果一等獎；l998年榮獲國家科學技術進步獎三等獎，享譽我國醫(yī)學界?；貞洝饵S家駟外科學》第一版于l960年5月問世以來，已歷經(jīng)48個春秋，其間除受十年文革的干擾外，在30余年問共刊出了6版，約每5年修訂1次，并已先后發(fā)行了80萬套。這是我國一部迄今僅有的連續(xù)}f{版的人型醫(yī)學外科專著，充分顯示r這部書的生命力。2001年11月我們著手進行第7版的修訂工作，鑒于近年來醫(yī)學科學技術的迅速發(fā)展，全書內(nèi)容作了大幅度的充實和更新，篇幅增加了270余萬字，執(zhí)筆人也有頗人變動，加之副主編、分編負責人各一位及執(zhí)筆者四位不幸在編寫過程中病故等原因，按每5年修訂1次的原則，第7版的出版時間比原計劃推遲較久。本書第7版共125章，參加編寫的有55個單位162位執(zhí)筆者，幾乎遍及全國，包括香港、臺灣地區(qū)。全書的一半章節(jié)是完全重新撰寫的，其余章節(jié)也作了很大的修改和增補，盡量做到較全面地反映國內(nèi)、外外科領域的新理論、新慨念以及外科疾病診斷技術和治療措施的新進展。

內(nèi)容概要

本書是一本外科專業(yè)高級參考書，是從1960年5月黃家駟主編《外科學各論》的基礎上逐步充實發(fā)展而成的。本書繼承吳階平、裘法祖主編《黃家駟外科學》第6版?zhèn)鹘y(tǒng)，其章節(jié)設置系統(tǒng)涵蓋了外科基礎、麻醉、神經(jīng)外科、胸心外科、普通外科、腹部外科、泌尿外科、骨科、血管外科、整復外科、小兒外科和戰(zhàn)傷外科各相關專業(yè)領域，介紹的病種則較第6版有所增加。全書共125章，730萬字，插圖2200余幅。    本書在內(nèi)容上突出了外科基礎理論和臨床實踐知識并重的特點。為適應當前醫(yī)學科學迅速發(fā)展的新形勢和我國實際現(xiàn)狀，在《黃家駟外科學》第6版的基礎上，刪陳更新，注重反映當今國內(nèi)外外科學的新進展，除在各章節(jié)中介紹新的理論知識、診斷技術和治療措施以外，同時還增加了諸如外科領域的細胞分子生物學、外科科學研究和外科與循證醫(yī)學、周圍血管腔內(nèi)治療和外科疾病的生物治療等章節(jié)。鑒于現(xiàn)今微刨外科的普及與發(fā)展，除在各相關章節(jié)分別予以介紹以外，將《黃家駟外科學》第6版的腹腔鏡外科一章，增加內(nèi)容并調(diào)整為內(nèi)鏡外科、腔鏡外科和借此發(fā)展起來的外科機器人技術等內(nèi)容列入現(xiàn)代外科診療技術章內(nèi)。    本書執(zhí)筆者根據(jù)自己深邃的理論修養(yǎng)、豐富的J臨床實踐經(jīng)驗和心得，力求對理論基礎、基本知識闡述全面、完整，在疾病診斷、鑒別診斷、治療和并發(fā)癥處理等方面則注重理論聯(lián)系實際，具有系統(tǒng)性大型專業(yè)參考書的深度；同時還注意介紹了不同的學術觀點以及相關的發(fā)展現(xiàn)狀和趨向，以利于讀者獲得啟迪和思索。    本書在內(nèi)容編排和文字闡述中注重主次分明、概念清楚、觀點明確和易懂易讀。

作者簡介

吳孟超，男，1922年8月生于福建閩清縣，1927年隨母赴馬來西亞投奔父親，1940年歸國求學。1949年7月畢業(yè)于上海同濟大學醫(yī)學院。1991年當選為中國科學院院士，1996年被中央軍委授予“模范醫(yī)學專家”榮譽稱號，2006年榮獲2005年度國家最高科學技術獎。
    作為中國肝臟外

書籍目錄

上冊　第一章   外科學的發(fā)展和外科醫(yī)生的成長 　 第一節(jié)  外科學簡史  　第二節(jié)  我國傳統(tǒng)醫(yī)學中外科學的成就  　第三節(jié)  新中國外科學的發(fā)展、成就與現(xiàn)代外科學進展   　 一、新中國外科學的發(fā)展與成就    　二、現(xiàn)代外科學進展  　第四節(jié)  外科醫(yī)生的成長　    一、實踐、思考、知識的結合　    二、臨床醫(yī)學的特點　    三、學習和運用辯證唯物主義　第二章   外科科學研究和外科與循證醫(yī)學　  第一節(jié)  外科科學研究　    一、選題　    二、研究工作的設計與類型　    三、資料的統(tǒng)計分析　    四、論文寫作　  第二節(jié)  外科與循證醫(yī)學　    一、概念、發(fā)展史和意義　    二、臨床試驗　    三、臨床實踐指南的形成　    四、外科預后(prognosis)與結局(outcomes)研究　    五、外科經(jīng)濟學評價(economic evaluation in surgery)　    六、臨床決策、共同決策、外科決策與標準化、個體化的治療原則　第三章   外科領域的細胞分子生物學　  第一節(jié)  人類基因的結構與功能　    一、DNA和基因的結構　    二、信使RNA的轉(zhuǎn)錄，蛋白質(zhì)的合成與加工　    三、基因表達的調(diào)控　    四、細胞生長與調(diào)控：信號轉(zhuǎn)導和細胞分化　  第二節(jié)  人類基因組計劃　  第三節(jié)  功能基因組學　  第四節(jié)  蛋白質(zhì)組　  第五節(jié)  分子診斷與生物治療　    一、分子診斷　    二、生物治療　  第六節(jié)  臨床應用　    一、單基因病　    二、多基因病　    三、腫瘤分子生物學　    四、其他　  第七節(jié)  問題與展望　第四章   創(chuàng)傷　  第一節(jié)  概述　  第二節(jié)  創(chuàng)傷分類　    一、按傷口是否開放分類　    二、按致傷部位分類　    三、按致傷因子分類　  第三節(jié)  創(chuàng)傷的發(fā)生機制　  第四節(jié)  創(chuàng)傷的病理生理　  第五節(jié)  創(chuàng)傷的組織修復　  第六節(jié)  創(chuàng)傷的診斷和處理原則　  第七節(jié)  創(chuàng)傷的急救與治療　    一、急救　　  ……　第五章  燒傷、電損傷、冷傷、咬蜇傷　第六章  外科感染　第七章  腫瘤　第八章  外科基本原則、無菌術及手術基本操作　第九章  現(xiàn)代外科診療技術　第十章  麻醉　第十一章  復蘇　第十二章  外科病人的體液平衡　第十三章  外科病人的營養(yǎng)支持　第十四章  外科輸血　第十五章  圍手術期處理　第十六章  重癥監(jiān)測治療室　第十七章  疼痛治療　第十八章  休克　第十九章  多器官功能障礙綜合征　第二十章  血液凈化　第二十一章  外科免疫學基礎　第二十二章  移植術　第二十三章  人工組織和人工器官　第二十四章  顯微外科技術　第二十五章  整復外科的基本原則和組織移植　第二十六章  組織工程學　第二十七章  常見體表腫瘤和瘢痕組織　第二十八章  神經(jīng)外科的特點和基本知識　第二十九章  顱腦和脊髓的先天性畸形　第三十章  顱腦損傷　第三十一章  顱內(nèi)和椎管內(nèi)感染　第三十二章  顱腦與脊髓腫瘤　第三十三章  腦及脊髓血管性疾病　第三十四章  腦神經(jīng)疾病　第三十五章  垂體腺瘤、顱咽管瘤及蝶鞍區(qū)其他病變　第三十六章  癲癇的外科治療　第三十七章  頑固性疼痛的外科治療　第三十八章  腦立體定向手術的原理及放射外科治療　第三十九章  介入神經(jīng)外科學的發(fā)展及臨床應用　第四十章  神經(jīng)內(nèi)鏡原理及其臨床應用　第四十一章  顱頜面部畸形、損傷和疾病中冊下冊

章節(jié)摘錄

插圖：上冊第一章外科學的發(fā)展和外科醫(yī)生的成長醫(yī)學是在人類和傷病斗爭的長期過程中形成的。盡管在很長的歷史時期中并沒有“外科”這一名詞，但外科工作和醫(yī)學的歷史同樣悠久，外科是在醫(yī)學進步中自然分出的。隨著科學和醫(yī)學的發(fā)展，外科工作范圍不斷變化，且與醫(yī)學其他分科在工作上有許多交叉，因而很難給外科學提出確切的定義或規(guī)定范圍。在我國傳統(tǒng)醫(yī)學中，早在周代已有一個分科，稱為“瘍科”?！吨芏Y?天官》記載：“瘍醫(yī)下士八人掌腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍”，顯然，瘍醫(yī)主治屬于外部的疾病。正如我國古代一樣，其他國家的外科治療范圍早期也都在體表，所以稱為外科，區(qū)別于以藥物治療內(nèi)部疾病的內(nèi)科。英文稱外科為surgery，來自拉丁文chirurgia，其字源是希臘文cheir（手）和ergon（工作）。把動手的工作看作是外科的特點，反映早期外科依靠換藥、手術、手法進行治療。外科學在理論基礎和臨床實踐上，包括診治方法，都已有了極大的提高，治療范圍早已超出體表，可以說是無深不逮、無微不至；手術方法已經(jīng)和許多新技術結合。手術雖仍是外科工作的極重要組成部分，但把外科看作單純是手的工作的時代則早已過去。外科醫(yī)生不僅應具有豐富的基礎和臨床醫(yī)學知識，而且要熟悉科學和技術的進展，并善于把這些知識應用于外科工作的實際；同時又要具有將手、腦工作高度結合的能力，用精湛的技巧完成診治中的操作。外科學隨著整個醫(yī)學的發(fā)展而前進，外科學的進展又促進整個醫(yī)學的發(fā)展?？茖W的成果不斷為醫(yī)學包括外科學的提高提供新的條件和知識；對人體和疾病的認識已深入到亞細胞和分子水平，生物醫(yī)學工程、醫(yī)用材料正在迅速進展。這樣，使外科學的領域不斷擴大，且已分成許多專業(yè)；新的專業(yè)還在不斷形成。外科醫(yī)生在防治疾病、提高人民健康水平和實現(xiàn)我國醫(yī)學現(xiàn)代化等方面承擔著重大的責任。所以，外科醫(yī)生應當概括地了解外科學的發(fā)展歷史，從前輩外科學家的貢獻中受到啟發(fā)和教育。外科醫(yī)生應當努力在實際工作中打好基礎，充分發(fā)揮自己的積極性和創(chuàng)造性，繼續(xù)前進。（吳階平）第一節(jié)外科學簡史醫(yī)學的演進與社會、文化、科學和哲學的發(fā)展密切相關。古代文化中心在埃及、巴比倫、印度和中國，古代醫(yī)學就是在這幾個國家發(fā)源的。公元前600—200年，希臘人吸取埃及和亞洲的文化，成為后來羅馬以及歐洲醫(yī)學的發(fā)展基礎。

編輯推薦

《黃家駟外科學(上中下)(第7版)》是一本外科專業(yè)高級參考書，是從1960年5月黃家駟主編《外科學各論》的基礎上逐步充實發(fā)展而成的。《黃家駟外科學》繼承吳階平、裘法祖主編《黃家駟外科學》第6版?zhèn)鹘y(tǒng)，其章節(jié)設置系統(tǒng)涵蓋了外科基礎、麻醉、神經(jīng)外科、胸心外科、普通外科、腹部外科、泌尿外科、骨科、血管外科、整復外科、小兒外科和戰(zhàn)傷外科各相關專業(yè)領域，介紹的病種則較第6版有所增加。全書共125章，730萬字，插圖2200余幅。

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