呼吸內(nèi)科常見病用藥

前言

在臨床治療當中，如何正確選擇藥物及其劑量和給藥途徑，合理配伍，以達到以最小的不良反應(yīng)取得最優(yōu)的效益風(fēng)險比，是每一個呼吸專科醫(yī)師每天都會面臨的問題。在本書之前，已有多種涉及呼吸系統(tǒng)疾病治療的書籍，如呼吸治療學(xué)、藥物手冊，每每讓臨床醫(yī)生有無從選擇之困惑。前者卷帙浩繁，查閱不便，后者常常不過是藥品說明書的匯編，對合理用藥幫助不大。有鑒于此，人民衛(wèi)生出版社編輯出版了這套叢書，在體例和內(nèi)容上力圖作一些新的嘗試，使其成為內(nèi)容精煉、深淺適中、便于攜帶、易于查閱的工具書。在有限的篇幅內(nèi)，要囊括藥理學(xué)、藥代動力學(xué)、藥物選擇原則、合理藥物要點、毒副反應(yīng)及其防治，殊非易事。本書的作者均為國內(nèi)具有豐富臨床診治經(jīng)驗的呼吸病專家，為此付出了大量的心血，在此謹致謝忱。本書是否能夠解決臨床實際問題，是否為臨床醫(yī)生所接受，是我們最關(guān)切的、也是最感惴惴不安的。在此懇請讀者尤其是臨床第一線的醫(yī)生朋友們斧正。

內(nèi)容概要

在臨床治療當中，如何正確選擇藥物及其劑量和給藥途徑，合理配伍，以達到以最小的不良反應(yīng)取得最優(yōu)的效益風(fēng)險比，是每一個呼吸?？漆t(yī)師每天都會面臨的問題。 本書由臨床及教學(xué)一線的高年資醫(yī)師執(zhí)筆，結(jié)合臨床實踐經(jīng)驗，對常見疾病的藥物選用原則、每一種藥的用藥方法、不良反應(yīng)以及注意事項都進行了詳細的介紹，同時對涉及該病的其他治療提出了建議，使讀者看得懂、學(xué)得會，用得上，切實解決臨床問題。

書籍目錄

第一章 咳嗽的藥物治療   第一節(jié) 急性、亞急性咳嗽   第二節(jié) 慢性咳嗽第二章 咯血的藥物治療第三章 支氣管哮喘的藥物治療   第一節(jié) 吸人性糖皮質(zhì)激素   第二節(jié) 抗白三烯藥物   第三節(jié) β2腎上腺素能受體激動劑   第四節(jié) 茶堿類藥物   第五節(jié) 抗膽堿能藥物   第六節(jié) 全身糖皮質(zhì)激素類藥物   第七節(jié) 色甘酸鈉和尼多考米鈉   第八節(jié) 抗組胺藥物和其他抗過敏藥物   第九節(jié) 免疫調(diào)節(jié)劑及生物制劑   第十節(jié) 特異性免疫治療   第十一節(jié) 抗IgE治療   第十二節(jié) 其他平喘藥物第四章 慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的藥物治療第五章 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的藥物治療第六章 慢性肺源性心臟病的藥物治療第七章 支氣管擴張癥的藥物治療第八章 急性呼吸窘迫綜合征的藥物治療第九章 肺間質(zhì)性疾病的藥物治療   第一節(jié) 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化   第二節(jié) 非特異性間質(zhì)性肺炎   第三節(jié) 急性間質(zhì)性肺炎   第四節(jié) 脫屑型間質(zhì)性肺炎   第五節(jié) 呼吸性細支氣管炎伴間質(zhì)性肺炎   第六節(jié) 隱源性機化性肺炎   第七節(jié) 淋巴細胞性間質(zhì)性肺炎   第八節(jié) 結(jié)節(jié)病第十章 肺動脈高壓的藥物治療第十一章 肺血栓栓塞癥的藥物治療第十二章 肺炎的藥物治療第十三章 肺真菌病的藥物治療第十四章 肺結(jié)核的藥物治療第十五章 肺癌的藥物治療   第一節(jié) 非小細胞肺癌的藥物治療   第二節(jié) 小細胞肺癌的藥物治療   第三節(jié) 肺癌的姑息性藥物治療第十六章 彌漫性結(jié)締組織病肺部病變的藥物治療   第一節(jié) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡   第二節(jié) 干燥綜合征   第三節(jié) 多發(fā)性肌炎和皮肌炎   第四節(jié) 白塞病   第五節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎   第六節(jié) 系統(tǒng)性硬化癥第十七章 慢性呼吸衰竭的營養(yǎng)治療

章節(jié)摘錄

在內(nèi)臟器官可見的蘇木素小體是由中性粒細胞、淋巴細胞和組織細胞的胞核受相應(yīng)的自身抗體作用后變性所形成的嗜酸性均勻團塊，是SLE特征性的病理改變。肺病變初起為血管炎和血管周圍炎，以后波及問質(zhì)和實質(zhì)，為間質(zhì)組織肺泡壁和毛細血管的纖維蛋白樣變性、壞死和透明性變，伴有淋巴細胞和漿細胞浸潤。本病臨床肺部表現(xiàn)以非感染性的胸膜炎和胸腔積液常見，亦可表現(xiàn)為肺間質(zhì)免疫細胞炎性浸潤和實質(zhì)病變；肺血管增生與炎癥可導(dǎo)致肺動脈高壓。常見臨床表現(xiàn)為干咳、呼吸困難。體格檢查可見肺部叩診濁音、呼吸音降低、可聞及濕噦音或捻發(fā)音。胸片示肺紋理增多及片狀浸潤。少數(shù)情況下可能表現(xiàn)為高熱、呼吸困難的狼瘡肺炎，重者可發(fā)生肺出血或急性呼吸窘迫綜合征，死亡率高。存活者都出現(xiàn)限制性通氣功能障礙和肺彌散功能減低，揭示可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁苑伍g質(zhì)性病變。系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起肺病變的發(fā)生率文獻中報告差異很大。最高達60％，最近一項對1000例狼瘡患者前瞻性研究，研究顯示起病時肺受累者只3％，胸膜病者17％。在病程中肺受累者占7％，胸膜病占36％，可能亞臨床型比例更高。狼瘡病本身可侵犯肺及胸膜，但狼瘡損及其他臟器后，如腎病或腎衰竭晚期也可出現(xiàn)胸腔積液但并無狼瘡胸膜病變。狼瘡中胸膜炎（有或無胸腔積液）最多見，約占60％。其他胸部表現(xiàn)包括急性狼瘡肺炎、慢性間質(zhì)性肺纖維化、肺泡出血、呼吸肌及橫膈功能失調(diào)、肺不張、阻塞性毛細支氣管炎、肺動脈高壓、肺栓塞等。由于這些表現(xiàn)的非特異性及引起這些表現(xiàn)存在很多其他可能性如細菌性感染等，狼瘡直接引起這些表現(xiàn)的發(fā)生率是很難確定的。

編輯推薦

《呼吸內(nèi)科常見病用藥》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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