出版時間:2009-6 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:賈建平 編 頁數(shù):379
內容概要
為了給使用《神經病學》(第6版)教材的教師提供教學方便,同時使學生更好地理解神經病學的要點,編者在教材的基礎上編寫了本書這一配套教材,以幫助教師和學生學習和掌握《神經病學》(第6版)教材。 本書共分為21章,章節(jié)順序、內容與《神經病學》(第6版)教材相匹配,每章包括3部分內容:復習要點、習題和參考答案。復習要點部分相當于教材1/4~1/3的篇幅,是教材內容的高度濃縮和提煉;習題部分有助于學生將理論與實踐相結合,本書采用選擇題、簡答題、論述題和病例分析題4種題型,使學生能夠適應神經病學的學習考試和研究生入學考試的要求。
書籍目錄
第一章 緒論 復習要點 習題 參考答案第二章 神經系統(tǒng)的解剖、生理及病損的定位診斷 復習要點 習題 參考答案第三章 神經系統(tǒng)疾病的常見癥狀 復習要點 習題 參考答案第四章 神經系統(tǒng)疾病的病史采集和體格檢查 復習要點 習題 參考答案第五章 神經系統(tǒng)疾病的輔助檢查 復習要點 習題 參考答案第六章 神經系統(tǒng)疾病的診斷原則 復習要點 習題 參考答案第七章 頭痛 復習要點 習題 參考答案第八章 腦血管疾病 復習要點 習題 參考答案第九章 神經系統(tǒng)變性疾病 復習要點 習題 參考答案第十章 中樞神經系統(tǒng)感染 復習要點 習題 參考答案第十一章 中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘疾病 復習要點 習題 參考答案第十二章 運動障礙性疾病 復習要點 習題 參考答案第十三章 癲癇 復習要點 習題 參考答案第十四章 脊髓疾病 復習要點 習題 參考答案第十五章 周圍神經疾病 復習要點 習題 參考答案第十六章 自主神經系統(tǒng)疾病 復習要點 習題 參考答案第十七章 神經-肌肉接頭和肌肉疾病 復習要點 習題 參考答案第十八章 神經系統(tǒng)遺傳性疾病 復習要點 習題 參考答案^第十九章 神經系統(tǒng)發(fā)育異常性疾病 復習要點 習題 參考答案第二十章 睡眠障礙 復習要點 習題 參考答案第二十一章 內科系統(tǒng)疾病的神經系統(tǒng)并發(fā)癥 復習要點 習題 參考答案
章節(jié)摘錄
4.診斷及鑒別診斷依據(jù)曾居住在流行病區(qū),并有癲癇、腦膜炎或顱內壓升高表現(xiàn),皮下軟組織包囊或糞便中發(fā)現(xiàn)蟲卵可提示診斷。血清囊蟲抗體試驗、皮下結節(jié)的囊蟲活檢和頭顱CT、MRI檢查有助診斷。孤立的囊蟲需與巨大單發(fā)的蛛網膜囊腫或腦膿腫鑒別;多發(fā)囊泡型囊蟲需與多發(fā)性腦轉移瘤、多發(fā)性腔隙性腦梗死鑒別。還須與各種腦膜炎及其他病因所致的癲癇鑒別。5.治療常用藥物有吡喹酮和阿苯達唑(丙硫咪唑)。用藥過程中須嚴密監(jiān)測死亡的囊尾蚴引起的嚴重急性炎癥反應和腦水腫,應給予皮質類固醇或脫水劑治療;單個病灶(尤其在腦室內者)可手術摘除;腦積水者可行腦脊液分流術;癲癇者可用抗癲癇藥。(二)腦型血吸蟲病在我國多由日本血吸蟲引起,多發(fā)于青壯年,男性多于女性。1.病因及發(fā)病機制人接觸含血吸蟲尾蚴疫水后,經皮膚或黏膜侵人人體,在門靜脈系統(tǒng)發(fā)育為成蟲,成蟲異位于腦的小靜脈可引起腦損害,或經血液循環(huán)進入腦內。2.病理為蟲卵寄生后引起腦實質細胞壞死和鈣沉積,炎性滲出物含有嗜酸性細胞和巨大細胞,形成肉芽腫,多侵犯大腦皮質。3.臨床表現(xiàn)可分急性和慢性兩型。(1)急性型:常暴發(fā)起病,以腦膜腦炎為主要表現(xiàn)。亦可表現(xiàn)為急性脊髓炎型。(2)慢性型:表現(xiàn)為慢性血吸蟲腦病,蟲卵所致肉芽腫形成。臨床表現(xiàn)可為腫瘤型,出現(xiàn)顱內壓升高癥狀以及局灶性神經系統(tǒng)損害體征;可為癲癇型,出現(xiàn)癇性發(fā)作;可為脊髓壓迫型,肉芽腫形成可引起急性不完全性橫貫性脊髓損害的癥狀和體征。4.診斷根據(jù)患者來自血吸蟲病疫區(qū),有疫水接觸史、胃腸不適史,臨床表現(xiàn)有顱內壓增高、癲癇發(fā)作等,血中嗜酸性粒細胞增多,糞便和尿液中檢出血吸蟲卵。血清學試驗和直腸活檢亦有助于診斷。5.治療藥物治療首選吡喹酮,常用二日療法。硝硫氰胺為新型抗血吸蟲藥。癲癇可給予抗癲癇藥物。巨大肉芽腫病灶可行外科手術切除。若有蛛網膜下腔阻塞時常需用糖皮質激素和椎板切除減壓術治療。(三)腦棘球蚴病腦棘球蚴病又稱腦包蟲病,是一種由細粒棘球絳蟲的幼蟲(棘球蚴)侵入顱內,形成包蟲囊腫所致疾病。1.發(fā)病機制人類誤食被細粒棘球絳蟲蟲卵污染的食物后而被感染。2.臨床表現(xiàn)常見頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱高壓表現(xiàn),頗似腦腫瘤,以及局灶性神經系統(tǒng)體征、癲癇發(fā)作等,病情緩慢進展、逐漸加重。3.診斷依據(jù)及鑒別①有畜牧區(qū)居住史;②出現(xiàn)高顱壓癥狀或局灶性神經系統(tǒng)癥狀及體征;③包蟲補體結合試驗陽性;④血和腦脊液中嗜酸性粒細胞增高;⑤CT/MRI上發(fā)現(xiàn)肺包蟲囊腫。需與腦腫瘤、腦囊蟲病和腦膿腫等鑒別。
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《神經病學學習指導與習題集》是賈建平編寫的,由人民衛(wèi)生出版社出版。
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