食管、胃靜脈曲張內(nèi)鏡治療

內(nèi)容概要

　　本書以內(nèi)鏡結(jié)扎術(shù)為中心，圍繞有關(guān)的基本知識，詳細講述食管和胃靜脈解剖，食管動力學(xué)，曲張靜脈發(fā)生和出血機制，出血預(yù)測、各種診斷和鑒別診斷技術(shù)，藥物治療以胃鏡為主的各種非手術(shù)治療，尤為詳盡的講述胃鏡治療的基礎(chǔ)知識，操作方法和技術(shù)要領(lǐng)，并詳細的介紹了作者多年臨床經(jīng)驗和體會，以及內(nèi)鏡治療的有關(guān)臨床和實驗研究的國內(nèi)外最新進展。本書文圖并茂，撰文可證可考，言之有理有據(jù)，是一部實用性級強的參考書。對從事內(nèi)鏡工作的醫(yī)師、內(nèi)外科醫(yī)師更為有益。

書籍目錄

第一章 內(nèi)鏡治療開創(chuàng)門靜脈高壓癥新篇章
 第一節(jié) 門靜脈高壓癥研究史
 第二節(jié) 開創(chuàng)內(nèi)鏡治療門靜脈高壓癥的新篇章
 第三節(jié) 今后努力方向
第二章 門靜脈系統(tǒng)應(yīng)用解剖
 第一節(jié) 門靜脈系組成及其特點
 第二節(jié) 門靜脈系主要屬支
 第三節(jié) 門靜脈系與腔靜脈系的交通網(wǎng)
 第四節(jié) 食管下段靜脈解剖
 第五節(jié) 門靜脈高壓時食管下段靜脈解剖
第三章 門靜脈高壓癥血流動力學(xué)
 第一節(jié) 門靜脈高壓的解剖與生理、病理生理學(xué)
 第二節(jié) 門靜脈高壓的重要血管活性介質(zhì)
 第三節(jié) 門靜脈高壓的血流動力學(xué)變化
 第四節(jié) 血流動力改變的藥物學(xué)處理
第四章 食管胃靜脈曲張形成與破裂的發(fā)病機制
 第一節(jié) 靜脈曲張形成的病理生理學(xué)
 第二節(jié) 食管曲張靜脈的形成
 第三節(jié) 食管曲張靜脈破裂的病理生理
第五章 門靜脈高壓性胃病
 第一節(jié) 門靜脈高壓性胃病的病因
 第二節(jié) 門靜脈高壓性胃病的分類
 第三節(jié) 門脈高壓性胃病的病理生理學(xué)改變
 第四節(jié) 門靜脈高壓性胃病與食管胃靜脈曲張
 第五節(jié) 內(nèi)鏡套扎與硬化劑治療對胃病的影響
 第六節(jié) 門靜脈高壓性胃病的臨床診斷
 第七節(jié) 門靜脈高壓性胃病的治療
第六章 門靜脈高壓癥的超聲診斷
 第一節(jié) 適應(yīng)證和禁忌證
 第二節(jié) 檢查方法
 第三節(jié) 正常食管壁、胃壁聲像圖特征
 第四節(jié) 食管胃靜脈曲張的超聲與超聲內(nèi)鏡表現(xiàn)
第七章 門靜脈高壓癥的放射學(xué)診斷
 第一節(jié) 上消化道X線造影檢查
 第二節(jié) CT檢查
 第三節(jié) MRI診斷
 第四節(jié) 門靜脈血管造影
第八章 門靜脈高壓癥的內(nèi)鏡診斷
 第一節(jié) 食管靜脈曲張的內(nèi)鏡表現(xiàn)和分級
 第二節(jié) 食管靜脈曲張紅斑征面積比值的測定與出血的關(guān)系
 第三節(jié) 胃靜脈曲張的內(nèi)鏡表現(xiàn)和分類
 第四節(jié) 門靜脈高壓性胃病的內(nèi)鏡特征和分級
 第五節(jié) 門靜脈高壓癥的腹腔鏡檢查
第九章 肝靜脈壓力梯測定
 第一節(jié) 門靜脈壓力測量方法
 第二節(jié) 肝靜脈壓力梯測量的病理學(xué)基礎(chǔ)
 第三節(jié) 肝靜脈壓力梯的測量方法
 第四節(jié) 肝靜脈壓力梯的臨床運用
第十章 食管曲張靜脈無創(chuàng)測壓及出血的預(yù)測
 第一節(jié) 無創(chuàng)性食管曲張靜脈壓力測定的歷史沿革
 第二節(jié) 食管曲張靜脈貼壁測壓儀的研制
 第三節(jié) 食管曲張靜脈貼壁測壓儀的臨床試驗及測壓方法
 第四節(jié) 食管曲張靜脈貼壁測壓的臨床意義
 第五節(jié) 食管靜脈曲張出血預(yù)測
第十一章 食管胃曲張靜脈破裂出血的預(yù)防治療策略
 第一節(jié) 曲張靜脈出血的一線前預(yù)防
 第二節(jié) 曲張靜脈出血的一線預(yù)防
 第三節(jié) 急性曲張靜脈出血的治療
 第四節(jié) 曲張靜脈再出血的二線預(yù)防
第十二章 內(nèi)鏡硬化治療
 第一節(jié) 食管靜脈曲張內(nèi)鏡下硬化劑注射治療發(fā)展歷程
 第二節(jié) 操作方法
 第三節(jié) 急診內(nèi)鏡硬化治療
 第四節(jié) 預(yù)防性內(nèi)鏡硬化治療
 第五節(jié) 擇期重復(fù)內(nèi)鏡硬化治療
 第六節(jié) 內(nèi)鏡下硬化劑注射治療兒童食管靜脈曲張
 第七節(jié) 內(nèi)鏡硬化治療對門脈高壓性胃病的影響
 第八節(jié) 內(nèi)鏡硬化治療與內(nèi)鏡結(jié)扎治療聯(lián)合治療食管靜脈曲張
 第九節(jié) 彩色多普勒超聲內(nèi)鏡在食管硬化治療中的作用
 第十節(jié) 臨床評價
第十三章 食管曲張靜脈內(nèi)鏡下套扎術(shù)
 第一節(jié) 內(nèi)鏡下食管曲張靜脈套扎術(shù)的歷史
 第二節(jié) 內(nèi)鏡下套扎術(shù)的實驗研究
 第三節(jié) 食管曲張靜脈內(nèi)鏡下套扎術(shù)的方法與步驟
 第四節(jié) 內(nèi)鏡下套扎術(shù)的并發(fā)癥及術(shù)后處理
 第五節(jié) 內(nèi)鏡套扎術(shù)在一線預(yù)防的地位與作用
 第六節(jié) 內(nèi)鏡套扎術(shù)是治療食管曲張靜脈急性出血的經(jīng)典方法
 第七節(jié) 內(nèi)鏡下套扎術(shù)是曲張靜脈二級預(yù)防的基本療法
 第八節(jié) 超聲檢查在內(nèi)鏡套扎術(shù)療效評價中的應(yīng)用
第十四章 內(nèi)鏡組織黏合劑注射治療
 第一節(jié) 組織黏合劑的研究背景
 第二節(jié) 注射技術(shù)
 第三節(jié) 療效評估
 第四節(jié) 并發(fā)癥及其他
第十五章 內(nèi)鏡激光治療
 第一節(jié) 食管靜脈曲張激光治療的設(shè)想由來
 第二節(jié) 食管靜脈曲張激光治療前期實驗研究
 第三節(jié) 套扎結(jié)合激光治療根治食管靜脈曲張的有效性和安全性
 第四節(jié) 激光誘導(dǎo)食管黏膜纖維化預(yù)防食管靜脈曲張復(fù)發(fā)
第十六章 氣囊填塞止血法
 第一節(jié) 三腔二囊管的構(gòu)造
 第二節(jié) 操作要點
 第三節(jié) 注意事項
 第四節(jié) 護理
 第五節(jié) 后續(xù)治療
第十七章 門靜脈高壓癥的藥物治療
 第一節(jié) 藥物治療的理論基礎(chǔ)
 第二節(jié) 一般藥物治療
 第三節(jié) 降門脈壓藥物概述
 第四節(jié) 急性曲張靜脈出血的藥物治療
 第五節(jié) 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)在降低門脈高壓中的作用
 第六節(jié) 總結(jié)及展望
第十八章 內(nèi)鏡套扎-門奇靜脈斷流聯(lián)合術(shù)
 第一節(jié) 聯(lián)合斷流術(shù)理論依據(jù)
 第二節(jié) 適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥
 第三節(jié) 方法、技術(shù)和臨床結(jié)果
 附：腹腔鏡下賁門周圍血管離斷術(shù)手術(shù)步驟
第十九章 內(nèi)鏡套扎．部分脾栓塞聯(lián)合治療
 第一節(jié) 概論
 第二節(jié) 適應(yīng)證、禁忌證與圍術(shù)期處理
 第三節(jié) 操作方法與術(shù)后處理
 第四節(jié) 療效評估與并發(fā)癥
第二十章 經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門．體靜脈支架分流術(shù)
 第一節(jié) 適應(yīng)證、禁忌證
 第二節(jié) 基本操作方法
 第三節(jié) 術(shù)后處理
 第四節(jié) 臨床評價
第二十一章 兒童門靜脈高壓癥
 第一節(jié) 兒童和成人門靜脈高壓癥的主要差異
 第二節(jié) 兒童門靜脈高壓癥的處理
 第三節(jié) 兒童門靜脈高壓癥關(guān)鍵概念的總結(jié)
第二十二章 妊娠合并門靜脈高壓癥的特點及處理對策
 第一節(jié) 門靜脈高壓癥患者的妊娠
 第二節(jié) 門靜脈高壓癥對妊娠的影響和結(jié)局
 第三節(jié) 妊娠對門靜脈高壓癥的影響
 第四節(jié) 妊娠合并門靜脈高壓癥患者的治療
 第五節(jié) 妊娠過程中門脈高壓并發(fā)癥的處理
 第六節(jié) 胃腸鏡在妊娠過程中的安全性
 第七節(jié) 內(nèi)鏡治療用藥的安全性和門靜脈高壓處理
第二十三章 肝癌合并門靜脈高壓癥
 第一節(jié) 發(fā)病機制
 第二節(jié) 臨床癥狀與體征
 第三節(jié) 診斷和分型
 第四節(jié) 治療原則及方法
第二十四章 胰源性門靜脈高壓癥
 第一節(jié) 解剖學(xué)基礎(chǔ)
 第二節(jié) 病因及病理生理
 第三節(jié) 診斷及鑒別診斷
 第四節(jié) 治療
第二十五章 異位靜脈曲張
 第一節(jié) 概述及異位靜脈曲張定位
 第二節(jié) 發(fā)病機制
 第三節(jié) 診斷
 第四節(jié) 出血性異位曲張的治療
 第五節(jié) 特殊類型的異位靜脈曲張
第二十六章 腹水及其并發(fā)癥的治療
 第一節(jié) 腹水發(fā)病機制及腎功能紊亂
 第二節(jié) 肝硬化腹水的分期及相關(guān)機制
 第三節(jié) 腹水的臨床特點、診斷與自然史
 第四節(jié) 腹水的治療
 第五節(jié) 自發(fā)性細菌性腹膜炎
 第六節(jié) 肝硬化急性腎損傷
第二十七章 肝性腦病的現(xiàn)代概念
 第一節(jié) 概論
 第二節(jié) 病因與發(fā)病機制
 第三節(jié) 診斷
 第四節(jié) 肝性腦病的治療
第二十八章 門靜脈高壓性膽病
 第一節(jié) 病因和發(fā)病機制
 第二節(jié) 臨床癥狀
 第三節(jié) 診斷與鑒別診斷
 第四節(jié) 治療
第二十九章 肝硬化的肺部并發(fā)癥
 第一節(jié) 肝肺綜合征
 第二節(jié) 門肺高壓癥
第三十章 肝硬化心肌病和肝硬化骨病
 第一節(jié) 肝硬化心肌病
 第二節(jié) 肝硬化骨病
第三十一章 肝硬化患者的營養(yǎng)相關(guān)問題
 第一節(jié) PEM的定義、發(fā)病率與流行病學(xué)
 第二節(jié) 營養(yǎng)不良的病因?qū)W
 第三節(jié) 營養(yǎng)需求
 第四節(jié) 肝臟疾病的特殊改變
第三十二章 肝硬化凝血紊亂與止血
 第一節(jié) 凝血系統(tǒng)功能障礙
 第二節(jié) 纖維蛋白溶解系統(tǒng)活化
 第三節(jié) 血小板功能、結(jié)構(gòu)變化及意義
 第四節(jié) 凝血功能障礙的治療
第三十三章 終末性肝硬化肝移植的時機、對象與評估
 第一節(jié) 肝硬化自然病程
 第二節(jié) 肝硬化預(yù)后評分
 第三節(jié) 終末期肝病模型
 第四節(jié) 終末期肝病模型與肝硬化長期存活率
 第五節(jié) 終末期肝病模型與肝移植
 第六節(jié) 肝移植受體的評估
第三十四章 兒童肝移植的評估和時機的選擇
 第一節(jié) 兒童肝移植適應(yīng)證及效果
 第二節(jié) 候選者的評估與術(shù)前評估模型
 第三節(jié) 兒童肝移植的手術(shù)方式與術(shù)前準備
第三十五章 肝硬化患者腹部手術(shù)風(fēng)險和圍術(shù)期處理
 第一節(jié) 肝硬化患者手術(shù)風(fēng)險的評估
 第二節(jié) 不同類型腹部手術(shù)的風(fēng)險和結(jié)果
 第三節(jié) 肝硬化患者的圍術(shù)期處理
參考文獻
自測題
索引

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：自1963年首先為一位先天性膽管閉鎖的3歲兒童施行了肝移植手術(shù)至今已半個多世紀過去了，隨著免疫抑制劑、器官保存技術(shù)（尤其液的應(yīng)用）、抗病毒治療和移植技術(shù)的不斷發(fā)展，兒童肝移植的一年生存率達90％以上，肝臟移植已成為終末期肝病患兒維持生命的有效干預(yù)手段；并且移植術(shù)后能夠存活一年的患兒，其5年存活率可達到95％。然而，與成年患者相比，兒童肝移植患者不僅年齡小，而且在疾病復(fù)發(fā)率的風(fēng)險以及使用免疫抑制劑藥物的時間跨度等方面皆有不同。盡管移植手術(shù)對于兒童和成人都會有風(fēng)險，相對于成人移植手術(shù)給兒童帶來的潛在影響要比成人顯著得多，部分原因是因為兒童從接受移植手術(shù)成功到移植器官壞死，這期間存活時間比成人要長得多。除卻經(jīng)濟問題外，以目前的醫(yī)學(xué)水平仍然需要面臨終身服用免疫抑制劑、術(shù)后并發(fā)癥等多種情況，這對于接受移植手術(shù)的患兒父母、家庭、提供器官者乃至醫(yī)生都是很大的挑戰(zhàn)。本文將圍繞哪些疾病適合肝移植及其效果、候選者的評估、手術(shù)方式、術(shù)前準備等方面進行一簡要的討論。第一節(jié)兒童肝移植適應(yīng)證及效帛原則上，任何其他治療手段無效、預(yù)期將危及患兒生命的肝臟疾患，均應(yīng)考慮行肝移植術(shù)。膽道閉鎖是小兒實施肝移植手術(shù)的最常見的病因，占40％左右（一些兒童中心可達50％～60％）；急性肝功能衰竭的患兒占15％左右；代謝性疾病占26％；其余為慢性疾病，包括家族性的膽汁淤積癥、自身免疫性疾病以及肝臟良、惡性腫瘤等。這點與接受肝移植的成人患者有顯著的不同，成人患者大多數(shù)是因為丙型肝炎、肝臟腫瘤、酒精性肝病以及隱源性肝?。ú∫驗橹拘愿窝祝和我浦驳脑l(fā)病中，代謝性疾病進行肝移植療效最好，急性肝功能衰竭的療效相對較差，但肝移植總體生存率兒童的療效要好于成人。

編輯推薦

《食管、胃靜脈曲張內(nèi)鏡治療(第2版)》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

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