血管腔內(nèi)技術(shù)

內(nèi)容概要

　　《血管腔內(nèi)技術(shù)：腔內(nèi)血管外科的導(dǎo)絲及導(dǎo)管技術(shù)（第2版）》共分2部分：第1部分主要講述血管內(nèi)治療的基本技術(shù)、所需工具及動(dòng)脈X線攝影法；第2部分講述了各種血管床治療?！堆芮粌?nèi)技術(shù)：腔內(nèi)血管外科的導(dǎo)絲及導(dǎo)管技術(shù)（第2版）》在章節(jié)和知識(shí)內(nèi)容的編排上循序漸進(jìn)，閱讀《血管腔內(nèi)技術(shù)：腔內(nèi)血管外科的導(dǎo)絲及導(dǎo)管技術(shù)（第2版）》，你會(huì)感到如同有位師長(zhǎng)站在操作臺(tái)旁，不斷地為你提供良言忠諫。

作者簡(jiǎn)介

作者：（美國(guó)）彼得 A 施奈德（Schneider PA） 譯者：李震 吳繼東 張瑋 韓新巍

書籍目錄

第1部分 腔內(nèi)血管技術(shù)的基礎(chǔ)
第1章 腔內(nèi)血管的概念
1.1 實(shí)用腔內(nèi)血管技術(shù)
1.2 血管病治療的再創(chuàng)新
1.3 動(dòng)脈造影與治療的脫節(jié)
1.4 工作環(huán)境
1.5 資格認(rèn)證
選讀文獻(xiàn)
第2章 怎樣建立經(jīng)皮的血管通路
2.1 經(jīng)皮血管通路是未來的趨勢(shì)
2.2 穿刺前的準(zhǔn)備
2.3 經(jīng)皮穿刺還是切開？
2.4 選擇你的方法
2.5 動(dòng)脈通路的解剖
2.6 經(jīng)皮逆行穿刺股動(dòng)脈
2.7 經(jīng)皮順行穿刺股動(dòng)脈
2.8 經(jīng)皮穿刺無搏動(dòng)的股動(dòng)脈
2.9 微穿刺技術(shù)
2.10 近端血管通路
2.11 經(jīng)皮穿刺肱動(dòng)脈
2.12 經(jīng)皮穿刺人工血管
2.13 超聲引導(dǎo)下穿刺
2.14 穿刺部位并發(fā)癥
2.15 可供選擇穿刺部位的總結(jié)
選讀文獻(xiàn)
第3章 導(dǎo)絲—導(dǎo)管技術(shù)
3.1 導(dǎo)絲—導(dǎo)管技術(shù)是腔內(nèi)血管外科的基礎(chǔ)
3.2 掌握導(dǎo)絲
3.3 導(dǎo)絲之間的差異是什么？
3.4 實(shí)用導(dǎo)絲種類
3.5 導(dǎo)管的介紹：擴(kuò)張和交換導(dǎo)管、造影導(dǎo)管和選擇導(dǎo)管
3.6 何時(shí)需要擴(kuò)張器？
3.7 應(yīng)該使用何種動(dòng)脈造影導(dǎo)管？
3.8 導(dǎo)管頭部形狀決定其功能
3.9 操控導(dǎo)管
選讀文獻(xiàn)
第4章 怎樣到達(dá)你想去的位置：導(dǎo)絲和導(dǎo)管通路
4.1 手術(shù)的目的決定導(dǎo)絲—導(dǎo)管的行程
4.2 進(jìn)入血流
4.3 何時(shí)使用熒光透視
4.4 導(dǎo)絲·導(dǎo)管的結(jié)合
4.5 通過病變的動(dòng)脈
4.6 順勢(shì)通過彎曲的動(dòng)脈
4.7 長(zhǎng)距離：穿刺點(diǎn)較遠(yuǎn)
4.8 通過動(dòng)脈瘤
選讀文獻(xiàn)
第5章 圖像：如何顯影你想要到達(dá)的位置
5.1 我們已準(zhǔn)備好進(jìn)行影像檢查了嗎？
5.2 圖像質(zhì)量
5.3 X線影像的產(chǎn)生
5.4 數(shù)字減影血管造影與斷層掃描血管造影
5.5 成像技術(shù)對(duì)最佳分辨率的影響
5.6 何時(shí)使用路圖及其是如何工作的
5.7 自動(dòng)的高壓注射器
5.8 高壓注射器注射與手動(dòng)推注的差別
5.9 對(duì)比劑（造影劑）
5.1 0放射安全和職業(yè)健康問題
5.1 1如何了解你的導(dǎo)管—導(dǎo)絲的位置
選讀文獻(xiàn)
第6章 更多方法幫助你到達(dá)你想去的部位：選擇性插管
6.1 太多選擇
6.2 頭臂動(dòng)脈的選擇性插管
6.3 內(nèi)臟及腎動(dòng)脈的選擇性插管
6.4 主髂動(dòng)脈的選擇性插管
6.5 腹股溝下方動(dòng)脈的選擇性插管
6.6 旁路人工血管的選擇性插管
……
第2部分 腔內(nèi)血管疾病的治療

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   插圖：   導(dǎo)管置人后，回抽以除去氣泡，肝素鹽水沖管后連接高壓注射器，注意連接面對(duì)應(yīng)好。然后由臺(tái)下技術(shù)員幫助吸好對(duì)比劑，抽吸時(shí)要注意避免氣泡存在管腔內(nèi)。 4.3 何時(shí)使用熒光透視 保持透視一眼，手的一致性是血管腔內(nèi)專家必須具備的基礎(chǔ)技能（第1章）。外科醫(yī)生經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間發(fā)現(xiàn)手術(shù)時(shí)電刀不用腳控時(shí)會(huì)更加有效?？墒聦?shí)上當(dāng)今的透視儀器主要采取腳踏控制，所以在整個(gè)操作過程中需要間斷足跖曲和背曲來曝光，這里介紹如何避免其過度使用及低效率。 在穿刺時(shí)偶爾行透視觀察（第2章）。尤其是在股動(dòng)脈未觸及搏動(dòng)或股動(dòng)脈順行穿刺時(shí)采用（表4.1）。而實(shí)際穿刺時(shí)大多不使用透視，偶爾當(dāng)穿刺針有血液反流而導(dǎo)絲無法前進(jìn)時(shí)，使用透視來確定導(dǎo)絲位置。導(dǎo)絲經(jīng)穿刺部位進(jìn)人動(dòng)脈腔內(nèi)后，則需行透視，可持續(xù)或反復(fù)行透視檢查。如果在第一次推進(jìn)導(dǎo)絲的過程中稍有阻力，則術(shù)者需要停止操作，經(jīng)透視來觀察導(dǎo)絲的進(jìn)程，因?qū)Ыz可能進(jìn)入旋髂血管或者其他側(cè)支。任何有可能的血管損傷都必須行透視觀察。應(yīng)將導(dǎo)絲置入預(yù)觀察區(qū)域以遠(yuǎn)的部位，以便其軟頭部分能穿過導(dǎo)管頭端。導(dǎo)絲置入合適位置后，應(yīng)停止透視同時(shí)準(zhǔn)備導(dǎo)管。當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入動(dòng)脈管腔后再次啟動(dòng)透視，進(jìn)導(dǎo)管的整個(gè)進(jìn)程應(yīng)在透視監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，直至到達(dá)預(yù)觀察的區(qū)域。撤出導(dǎo)絲時(shí)需透視觀察，以確保造影導(dǎo)管頭端的位置形態(tài)不變（圖4.2）。偶爾，可用導(dǎo)絲來調(diào)整導(dǎo)管頭端以保證其在血管腔內(nèi)。 4.4 導(dǎo)絲—導(dǎo)管的結(jié)合 臨床上有多種性能優(yōu)良的導(dǎo)絲和導(dǎo)管，但是如果你選擇的那款不能滿足操作需要，則應(yīng)立即更換。無論是診斷性或治療性操作，其目的決定所選導(dǎo)絲和導(dǎo)管的規(guī)格。首先選擇的導(dǎo)管需能行常規(guī)動(dòng)脈造影并可通過動(dòng)脈病變區(qū)域，為進(jìn)一步治療做準(zhǔn)備。如果開始沒有選對(duì)導(dǎo)絲，可將導(dǎo)管置人導(dǎo)絲遠(yuǎn)端來改變導(dǎo)絲的可操控性。導(dǎo)管可增加導(dǎo)絲的硬度、可操控性及推力。如果目的是在病變區(qū)域前就要行分支動(dòng)脈的選擇性插管時(shí)，首先要選擇好導(dǎo)管，并選用具有親水性（低摩擦力）和可控性（方向性）的導(dǎo)絲。

編輯推薦

《血管腔內(nèi)技術(shù):腔內(nèi)血管外科的導(dǎo)絲及導(dǎo)管技術(shù)(第2版)》很適合相關(guān)學(xué)科的臨床工作者學(xué)習(xí)和參考?！堆芮粌?nèi)技術(shù):腔內(nèi)血管外科的導(dǎo)絲及導(dǎo)管技術(shù)(第2版)》豐富的內(nèi)容對(duì)從事血管外科、血管介入外科和其他臨床科介入的中青年醫(yī)師乃至專家，均會(huì)有所裨益。

圖書封面

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