失禁管理手冊(cè)

內(nèi)容概要

　　《失禁管理手冊(cè)》以真性尿失禁、壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、神經(jīng)源性尿失禁、老年性尿失禁以及大便失禁的病理機(jī)制和護(hù)理措施為主要內(nèi)容，系統(tǒng)闡述了泌尿系統(tǒng)和盆底的解剖及生理、失禁發(fā)生的病因、尿動(dòng)力學(xué)檢查、失禁病人的評(píng)估、引起失禁的相關(guān)疾病以及如何選擇失禁用品等內(nèi)容。特別介紹了一些護(hù)理措施，包括盆底肌肉訓(xùn)練、膀胱訓(xùn)練及清潔間歇性導(dǎo)尿等方法，以及目前國(guó)內(nèi)外常用的失禁護(hù)理用品?！妒Ы芾硎謨?cè)》內(nèi)容實(shí)用，語(yǔ)言通俗，適合臨床泌尿外科、普通外科、神經(jīng)內(nèi)科、老年科及康復(fù)科護(hù)理人員學(xué)習(xí)參考。

作者簡(jiǎn)介

陳錦，女，1971年出生，副主任護(hù)師，國(guó)際造口治療師，現(xiàn)任第三軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所泌尿外科護(hù)士長(zhǎng)。學(xué)術(shù)任職：世界造口治療師協(xié)會(huì)（world Council of Enterostomal Therapists，WCET）會(huì)員。重慶市護(hù)理學(xué)會(huì)傷口造口失禁護(hù)理專委會(huì)副主任委員兼秘書(shū)，重慶抗癌協(xié)會(huì)造口傷口專委會(huì)委員，重慶抗癌協(xié)會(huì)腫瘤護(hù)理專委會(huì)委員兼秘書(shū)。學(xué)術(shù)成就：完成重慶市衛(wèi)生局科研基金資助項(xiàng)目1項(xiàng)、醫(yī)院科研基金資助項(xiàng)目2項(xiàng)，發(fā)表論文42篇，2009年出版專著《微創(chuàng)泌尿外科護(hù)理手冊(cè)》。參與編寫《臨床腎移植圍手術(shù)期治療學(xué)》、《腎移植并發(fā)癥防治指南》和《腎移植手術(shù)技巧》。研究成果：以第一作者獲軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，分別為“腎移植圍手術(shù)期的護(hù)理策略”和“上排式粘貼造口袋”。作為設(shè)計(jì)和發(fā)明者獲國(guó)家實(shí)用新型專利7項(xiàng)，分別為“便于沖洗和排氣的造口袋”、“帶刻度及側(cè)孔的竇道探針”、“新型傷口沖洗廢液引流器”、“可移動(dòng)升降式傷口沖洗廢液引流裝置”、“陰莖傷口保護(hù)器”、“腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的縫合器”、“胸腹腔筋膜縫合器”。葉錦，男，1975年出生，1998年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)，獲學(xué)士學(xué)位；2000年于第三軍醫(yī)大學(xué)獲碩士學(xué)位；2006年于第三軍醫(yī)大學(xué)獲博士學(xué)位?，F(xiàn)任第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所泌尿外科主治醫(yī)師、講師。擅長(zhǎng)泌尿外科多發(fā)病、常見(jiàn)病及疑難病的診治，尤其擅長(zhǎng)排尿功能障礙性疾病的診治和腹腔鏡手術(shù)。近年來(lái)開(kāi)展了排尿功能障礙性疾病的基礎(chǔ)和臨床研究工作，獨(dú)立開(kāi)展了腹腔鏡下根治性腎臟切除術(shù)、腹腔鏡下腎蒂淋巴剝脫術(shù)、腹腔鏡下保留腎單位的腎臟部分切除術(shù)、腹腔鏡下腎盂輸尿管整形術(shù)、腹腔鏡下膀胱全切+盆腔淋巴結(jié)清掃+原位回腸新膀胱術(shù)、腹腔鏡下根治性前列腺切除術(shù)等高難度手術(shù)。2009年以來(lái)在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展了以單孔后腹腔鏡下腎切除為代表的單子L腹腔鏡手術(shù)。2008年參加汶川大地震抗震救災(zāi)工作并榮立二等功。目前已發(fā)表論文30余篇，主編專著1部，參編專著12部。獲得國(guó)家實(shí)用新型專利6項(xiàng)，獲軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)2項(xiàng)。

書(shū)籍目錄

第1章 泌尿系統(tǒng)解剖及生理第一節(jié) 上尿路解剖及生理第二節(jié) 下尿路解剖及生理第三節(jié) 排尿生理第2章 盆底解剖及生理第一節(jié) 盆底解剖第二節(jié) 正常排便的生理第3章 失禁的基礎(chǔ)知識(shí)第一節(jié) 尿失禁病因、分類與診斷第二節(jié) 男性尿失禁第三節(jié) 大便失禁的病因與分類第4章 尿失禁病人的評(píng)估第一節(jié) 病史第二節(jié) 排尿日記第三節(jié) 問(wèn)卷調(diào)查第四節(jié) 身體檢查第5章 引起失禁的相關(guān)疾病第一節(jié) 尿路感染第二節(jié) 良性前列腺增生第6章 尿失禁的尿動(dòng)力學(xué)診斷第一節(jié) 概述第二節(jié) 排尿神經(jīng)生理第三節(jié) 尿動(dòng)力學(xué)檢查的基本要求第四節(jié) 常用尿動(dòng)力學(xué)檢查方法第五節(jié) 不同尿失禁人群的尿動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)第7章 真性尿失禁第8章 壓力性尿失禁第一節(jié) 臨床表現(xiàn)第二節(jié) 病因和發(fā)病機(jī)制第三節(jié) 診斷第四節(jié) 治療第9章 急迫性尿失禁第一節(jié) 臨床表現(xiàn)第二節(jié) 病因第三節(jié) 診斷第四節(jié) 治療第10章 充盈性尿失禁第一節(jié) 臨床表現(xiàn)第二節(jié) 病因和發(fā)病機(jī)制第三節(jié) 診斷第四節(jié) 治療第11章 神經(jīng)源性尿失禁第一節(jié) 排尿相關(guān)的解剖生理及神經(jīng)傳導(dǎo)通路第二節(jié) 神經(jīng)源性尿失禁神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估第三節(jié) 脊髓上疾病所致的神經(jīng)源性尿失禁第四節(jié) 脊髓損傷所致的神經(jīng)源性尿失禁第五節(jié) 其他脊髓疾病所致的神經(jīng)源性尿失禁第六節(jié) 惡性貧血所致的神經(jīng)源性尿失禁第七節(jié) 外周神經(jīng)損傷所致的神經(jīng)源性尿失禁第八節(jié) 其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致的神經(jīng)源性尿失禁第12章 老年性尿失禁第13章 大便失禁第14章 失禁護(hù)理第一節(jié) 尿失禁的非手術(shù)療法第二節(jié) 清潔間歇性導(dǎo)尿術(shù)第三節(jié) 男士尿套的護(hù)理第四節(jié) 推廣失禁護(hù)理服務(wù)第15章 失禁護(hù)理用品第一節(jié) 導(dǎo)尿管第二節(jié) 外用失禁用品第三節(jié) 陰莖夾和尿控閥第四節(jié) 皮膚保護(hù)用品第五節(jié) 大便失禁用品參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：二、輸尿管解剖和生理（一）輸尿管的解剖特點(diǎn)輸尿管是一對(duì)扁而細(xì)長(zhǎng)的肌性器官，左右各一，起自腎盂末端，終于膀胱，長(zhǎng)20～30cm，兩側(cè)輸尿管長(zhǎng)度大致相等。輸尿管的直徑粗細(xì)不均，平均直徑為0.5～1cm，有明顯的生理性狹窄和膨大。共存在3個(gè)明顯的狹窄部：①上狹窄部在腎盂輸尿管連接部；②中狹窄部位于骨盆上口，輸尿管跨過(guò)髂血管處；③下狹窄部在輸尿管膀胱連接部，是輸尿管的最窄處。輸尿管狹窄部往往是結(jié)石等異物滯留處。輸尿管兩狹之間為膨大部，稱壺腹，其口徑可寬達(dá)1～1.5cm。輸尿管的走行并非垂直下行，全長(zhǎng)有3個(gè)彎曲。第1個(gè)彎曲稱腎曲，位于輸尿管的上端；第2個(gè)彎曲稱界曲，在骨盆的上口出呈“S”形，由向下的方向斜轉(zhuǎn)向內(nèi)，過(guò)骨盆上口后轉(zhuǎn)向下方；第3個(gè)彎曲稱骨盆曲，由斜向內(nèi)下方，轉(zhuǎn)向前下方，凸向后下方。輸尿管在腹前壁的體表位置，上端位于幽門平面（第1腰椎下緣）與腰直肌外緣的交界處。沿腰直肌外緣下行至髂前上棘間線與腹直肌外緣交叉點(diǎn)進(jìn)入骨盆，由腹部移行至盆壁。輸尿管全長(zhǎng)可分為腹部、盆部和壁間段。腹部和盆部以骨盆上口平面為界限。臨床上常將輸尿管分為上段（骶髂關(guān)節(jié)上緣以上），中段（骶髂關(guān)節(jié)上下緣之間）和下段（骶髂關(guān)節(jié)下緣以下）。1.輸尿管腹部位于腹膜后，為腹膜外器官，沿腰大肌前面斜行向外下走行，周圍有疏松結(jié)締組織包繞，在腰大肌中點(diǎn)的稍下方處，男性的輸尿管經(jīng)過(guò)睪丸血管的后方，而女性輸尿管則與卵巢血管交叉。交叉點(diǎn)以上的部分為輸尿管腰部，以下的部分為輸尿管盆部。左輸尿管的上部位于十二指腸空腸曲的后面，左側(cè)結(jié)腸血管由其前方越過(guò)。

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