腦血管疾病-醫(yī)學(xué)專家解答

前言

我國醫(yī)療行業(yè)，歷來重視建立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。隨著社會主義經(jīng)濟(jì)體制的建立和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)體制改革的不斷深入，我們面臨著許多新情況和新挑戰(zhàn)。社。會主義市場經(jīng)濟(jì)體制得以形成，一方面極大地解放和發(fā)展了社會生產(chǎn)力，有力地促進(jìn)了社會道德的時代性進(jìn)步；另一方面，市場經(jīng)濟(jì)本身的弱點(diǎn)也對醫(yī)務(wù)人員道德建設(shè)產(chǎn)生了一定的負(fù)面影響。醫(yī)務(wù)人員的行醫(yī)宗旨應(yīng)該是“以病人為中心”，患者就醫(yī)的根本愿望是得到醫(yī)生的體貼和關(guān)愛，藥到病除。然而，患者往往一時很難評價一個醫(yī)生的水平，其檢查手法、診斷是否準(zhǔn)確，所能感受到的常常是醫(yī)生的態(tài)度是否和藹、言語是否親切、動作是否輕柔。醫(yī)生每天要接待大量病人，而這種接待更多的是體現(xiàn)在回答病人的詢問。作為醫(yī)生，理應(yīng)以多種形式向患者介紹、講解有關(guān)醫(yī)療資訊，介紹不同治療方案，實(shí)施手術(shù)與非手術(shù)治療的利弊，各種處置方法可能產(chǎn)生的后果，以及相關(guān)的費(fèi)用等。尊重患者的知情權(quán)，幫助患者根據(jù)自己的情況做出選擇，但是，一位醫(yī)生每天要面對數(shù)十名，甚或百名患者，達(dá)到充分的醫(yī)患對話幾乎很難。在醫(yī)患對話溝通的過程中，當(dāng)患者的敘述被醫(yī)生打斷或忽視時（患者常反映：我還沒說完，醫(yī)生處方已經(jīng)開好了），或醫(yī)務(wù)人員以職業(yè)語言來解釋醫(yī)療方案時，醫(yī)患距離便成了難以逾越的鴻溝。醫(yī)患之間的溝通，包括醫(yī)生耐心聆聽患者敘述，以非職業(yè)語言進(jìn)行交流，患者積極參與和配合，這是取得理想醫(yī)療效果的重要因素。因此，加強(qiáng)醫(yī)患對話可以大大縮短醫(yī)患距離，也是良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的具體體現(xiàn)?！夺t(yī)患新對話叢書》的立意在于在醫(yī)患之間體現(xiàn)“人”的存在，體現(xiàn)人文關(guān)懷的根本主旨。指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員給予患者充分的理解、同情和尊重，以親情事醫(yī)。以友情事醫(yī)，對患者的內(nèi)心世界和所處的

內(nèi)容概要

　　醫(yī)患新對話叢書的讀者是廣大患者，從解答病人詢問的角度出發(fā)，匯總醫(yī)生臨床解答病人詢問最多的問題，論述目前最新的藥物與最新治療方法、最新的科學(xué)研究與最新的醫(yī)療成果。立足在醫(yī)生與患者的溝通，在預(yù)防與治療的措施，在自查與自治知識的介紹，在藥療與食療的方法，在求醫(yī)和導(dǎo)醫(yī)的結(jié)合等方面。用大專家寫小書的方式，用簡潔、明快、一目了然的手筆，用一問一答的形式，編寫一套醫(yī)患對話書籍。說“小書”不是“書小”，而是說較為薄一些，文字少一些，但在格調(diào)、水平上，將始終強(qiáng)調(diào)權(quán)威性、科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)態(tài)度，目的是讓讀者信服，讀得懂，用得上，實(shí)用性強(qiáng)。 本套叢書的兩位主編，一位是我國中西醫(yī)結(jié)合奠基者之一，德高望重的中華醫(yī)學(xué)會副會長、全國急腹癥專業(yè)委員會終身主任委員吳咸中院士；一位是在醫(yī)療領(lǐng)域有著極其重要貢獻(xiàn)而得到世界關(guān)注的著名教授，天津醫(yī)科大學(xué)校長、中華全國腫瘤學(xué)會副理事長郝希山院士。參加各分冊編寫工作的作者都是各學(xué)科內(nèi)的杰出專家?！夺t(yī)學(xué)專家解答腦血管疾病》為醫(yī)學(xué)專家解答腦血管疾病。

書籍目錄

疾病篇1．什么是腦血管疾病?2．為什么要重視腦血管疾病的防治?3．哪些人容易患腦血管疾病?4．腦血管疾病是因?yàn)槭茱L(fēng)所引起的嗎?5．為什么要重視高血壓病的防治?6．為什么高血壓能導(dǎo)致急性腦血管疾病的發(fā)生?7．腦血管疾病與季節(jié)和氣候有什么關(guān)系?8．高脂血癥是腦血管疾病的危險因素嗎?9．心臟病的患者為什么容易得腦血管疾病?10．飲酒對腦血管疾病有利還是有害?11．糖尿病為什么常常合并腦血管疾病發(fā)生?12．肥胖與腦卒中有什么關(guān)系?13．那些不良生活方式容易患腦血管疾病?14．血液流變學(xué)的異常和腦血管疾病有什么關(guān)系15．為什么情緒的變化也會導(dǎo)致腦血管疾病的發(fā)生?16．為什么口服避孕藥易引起缺血性卒中的發(fā)病?17．偏頭痛與卒中危險性有關(guān)聯(lián)嗎?18．腦血管疾病有遺傳嗎?19．鹽攝人過多是否容易患腦血管疾病?20．吸煙能導(dǎo)致腦血管疾病發(fā)病嗎?21．頸椎病和腦卒中有什么關(guān)系?22．腦卒中的血管病變部位一定是發(fā)生在顱內(nèi)嗎?23．腦部血液循環(huán)有什么生理特點(diǎn)?24．什么是腦前血液循環(huán)障礙?25．什么是腦后血液循環(huán)障礙?26．為什么腦部病變和癱瘓肢體不在同一側(cè)?27．當(dāng)面部癱瘓和肢體癱瘓不在同一側(cè)時說明什么?28．為什么卒中發(fā)生在腦干危險性更大?29．為何有些腦血管疾病患者會出現(xiàn)語言障礙?30．為什么腦卒中失語的患者臨床表現(xiàn)不一樣？31．腦血管疾病患者為什么會發(fā)生上消化道出血？32．腦血管疾病病人出現(xiàn)發(fā)熱的原因是什么?33．什么情況下腦血管疾病病人會出現(xiàn)二便障礙?34．為什么腦卒中病人癱瘓肢體會出現(xiàn)疼痛?35．為什么有些腦血管疾病病人會出現(xiàn)抽搐?36．為何腦卒中患者突然會左右不分、不會計(jì)算和閱讀?37．腦卒中患者表現(xiàn)失用癥說明什么?38．什么是腦心綜合征?39．什么叫混合型卒中?40．腦卒中患者會合并抑郁癥嗎?41．腦血管疾病導(dǎo)致的偏癱有“男左女右”區(qū)分嗎?42．為什么腦梗死的患者還會同時發(fā)生腦出血？43．腦卒中患者出現(xiàn)意識障礙說明什么?44．為什么說腦疝是病情最危重的狀況?45．如何觀察腦血管疾病患者的病情變化和危重程度?46．腦血管疾病的種類包括有哪些?47．什么是腦出血?48．腦出血的常見病因和誘發(fā)因素有哪些?49．如何早期識別腦出血?50．腦出血的好發(fā)出血部位有那些?51．基底節(jié)區(qū)出血的臨床表現(xiàn)特征是什么?52．丘腦出血的臨床特征有那些?53．腦葉出血常表現(xiàn)哪些臨床癥狀?54．小腦出血的主要臨床表現(xiàn)有哪些?55．腦干出血表現(xiàn)哪些臨床特征?56．腦室出血的臨床表現(xiàn)是什么?57．什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?58．蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要發(fā)病原因是什么?59．如何早期識別蛛網(wǎng)膜下腔出血?60．為什么要對蛛網(wǎng)膜下腔出血患者做血管造影檢查?61．CT是診斷腦出血的主要檢查手段嗎?62．頭部磁共振(MRI)用于腦出血的診斷一定優(yōu)于腦CT嗎?63．為什么CT已證實(shí)腦出血還需要做進(jìn)一步的檢查?64．什么叫TIA?65．為什么要重視TlA的早期防治?66．TIA發(fā)病機(jī)制是什么?67．TIA的臨床表現(xiàn)特征是什么?68．什么是腔隙性腦梗死?69．腔隙性梗死的主要危險因素有那些?70．為什么有些腔隙梗死的患者CT有病灶但臨床卻沒有癥狀?71．為什么腦卒中的患者會出現(xiàn)易哭、易笑?72．腦栓塞與腦血栓形成有什么區(qū)別?73．什么叫分水嶺腦梗死?74．為什么低血壓人也同樣患腦梗死?75．腦動脈血栓形成后閉塞的血管能再通嗎?76．CT片呈現(xiàn)的軟化灶影像會消失嗎?77．為什么腦梗死患者會出現(xiàn)CT檢查是陰性結(jié)果?78．腦梗死什么情況下才會考慮進(jìn)一步做MRI檢查?79．年輕人患腦卒中的原因有那些?……治療篇護(hù)理篇康復(fù)篇預(yù)防保健篇

章節(jié)摘錄

腦血管疾病是指除腦外傷外的各種病因所導(dǎo)致供應(yīng)腦部血管的病變，如顱內(nèi)、外血管的狹窄或閉塞以及顱內(nèi)血管的破裂出血，而引起的腦組織損害，統(tǒng)稱為腦血管疾病。因腦血管疾病一般都急性發(fā)病，表現(xiàn)為口角歪斜，半身不遂，肢體麻木，嚴(yán)重病人還可出現(xiàn)抽搐或意識障礙，又稱為腦血管意外、腦中風(fēng)或腦卒中。為什么要重視腦血管疾病的防治？因?yàn)橹两裨谑澜绶秶鷥?nèi)腦血管疾病仍是嚴(yán)重威脅人類健康與生命的常見病和多發(fā)病。腦卒中具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率和高復(fù)發(fā)率“四高”特征。根據(jù)世界衛(wèi)生組織一項(xiàng)多國調(diào)查研究表明腦血管疾病在世界范圍內(nèi)平均發(fā)病率為140／10萬一200／10萬。而我國腦血管疾病的發(fā)病率每年男性大約為170／10萬，女性為130／10萬，并有逐年上升趨勢。目前腦卒中已成為人類死亡增加的第二位原因。根據(jù)國際上一項(xiàng)33個國家的調(diào)查表明腦卒中平均死亡率為100／10萬。而我國從1985一1996年腦卒中死亡率為105／10萬一135／10萬，以此計(jì)算每年我國將有150多萬人死于腦卒中。而每年仍存活的患病人數(shù)也達(dá)500萬～700萬人，其中75％不同程度地喪失勞動能力，嚴(yán)重致殘患者約占40％。在美國，每年因卒中所導(dǎo)致的直接和間接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)300億一400億美元。我國每年至少有150萬新發(fā)卒中病。

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