病理學

內(nèi)容概要

　　《全國醫(yī)藥類高職高專護理專業(yè)“十二五”規(guī)劃教材：病理學（第2版）》適用于三年制高職護理專業(yè)教育。在延續(xù)第1版教材編寫體例的基礎(chǔ)上，結(jié)合大多數(shù)高職院校學時限制的具體情況，以必需、夠用為度，對章節(jié)設計進行了適當?shù)恼{(diào)整，堅持以“三基”（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能）和“五性”（思想性、科學性、啟發(fā)性、先進性、實用性）為原則，力爭內(nèi)容精練、層次分明、通俗易懂，著力構(gòu)建能體現(xiàn)護理專業(yè)特色和?？茖哟翁攸c的病理學知識體系。　　《全國醫(yī)藥類高職高專護理專業(yè)“十二五”規(guī)劃教材：病理學（第2版）》按72學時編寫，共17章。與第1版教材相比，有以下特點：第一，緊扣國家護士執(zhí)業(yè)資格考試最新大綱，將考試大綱所涉及的醫(yī)學基礎(chǔ)知識和疾病納入編寫內(nèi)容，依據(jù)系統(tǒng)特點和學習內(nèi)容的漸進性、連貫性，排列章節(jié)內(nèi)容。第二，跟蹤前沿，反映病理學新進展。如腦死亡概念的闡述，細胞壞死與凋亡概念的區(qū)別，高血壓診斷標準、病毒性肝炎分類等新修訂標準等；增加應激、嚴重急性呼吸綜合征、流感等章節(jié)內(nèi)容。第三，突出護理專業(yè)崗位需求，將國家護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱所涉及的知識點對應章節(jié)設置了考點鏈接，有針對性地指導學生對醫(yī)學基礎(chǔ)知識的掌握。全書彩色印刷，圖文并茂，力求使學習更生動，更直觀。

書籍目錄

緒論 第一章疾病概論 第一節(jié)健康、疾病的概念 第二節(jié)病因?qū)W概述 第三節(jié)發(fā)病學概述 第四節(jié)疾病的經(jīng)過與結(jié)局 第二章細胞和組織的適應、損傷與修復 第一節(jié)細胞和組織的適應 第二節(jié)細胞和組織的損傷 第三節(jié)損傷的修復 第四節(jié)組織損傷與臨床護理聯(lián)系 第三章局部血液循環(huán)障礙 第一節(jié)充血和淤血 第二節(jié)出血 第三節(jié)血栓形成 第四節(jié)栓塞 第五節(jié)梗死 第六節(jié)局部血液循環(huán)障礙與臨床護理聯(lián)系 第四章炎癥 第一節(jié)炎癥概述 第二節(jié)炎癥的基本病理變化 第三節(jié)炎癥的臨床表現(xiàn) 第四節(jié)炎癥的分類與病變特點 第五節(jié)炎癥的結(jié)局 第六節(jié)炎癥與臨床護理聯(lián)系 第五章腫瘤 第一節(jié)腫瘤的概念 第二節(jié)腫瘤的特性 第三節(jié)腫瘤對機體的影響 第四節(jié) 良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別 第五節(jié)腫瘤的命名與分類 第六節(jié)癌前病變、癌前疾病和原位癌 第七節(jié)常見腫瘤舉例 第八節(jié)腫瘤的病理學檢查 第九節(jié)腫瘤的病因?qū)W及發(fā)病機制 第十節(jié)腫瘤患者的護理 第六章發(fā)熱 第一節(jié)發(fā)熱的原因和分類 第二節(jié)發(fā)熱的發(fā)生機制 第三節(jié)發(fā)熱的分期與熱型 第四節(jié)發(fā)熱時機體的代謝和功能變化 第五節(jié)發(fā)熱的生物學意義 第六節(jié)發(fā)熱與臨床護理聯(lián)系 第七章應激 第一節(jié)應激的基本概念 第二節(jié)應激時神經(jīng)內(nèi)分泌反應 第三節(jié)應激時機體的功能代謝變化 第四節(jié)應激與臨床護理的聯(lián)系 第五節(jié)常見幾種應激性疾病及護理 第八章水、電解質(zhì)代謝紊亂 第一節(jié)人體體液的含量、分布和組成 第二節(jié)水、鈉代謝紊亂 第三節(jié)鉀代謝紊亂 第四節(jié)水腫 第五節(jié)水、電解質(zhì)紊亂與臨床護理的聯(lián)系 第九章酸堿平衡紊亂 第一節(jié)酸堿平衡及其調(diào)節(jié) 第二節(jié)單純型酸堿平衡紊亂 第三節(jié)混合型酸堿平衡紊亂 第十章缺氧 第一節(jié)缺氧的概念 第二節(jié)缺氧的類型、原因和特點 第三節(jié)缺氧時機體的功能代謝變化 第四節(jié)影響機體對缺氧耐受性的因素 第五節(jié)缺氧防治與護理的病理臨床聯(lián)系 第十一章彌散性血管內(nèi)凝血 第一節(jié)DIC的病因和發(fā)病機制 第二節(jié)影響DIC發(fā)生發(fā)展的因素 第三節(jié)DIC的分期和分型 第四節(jié)DIC的臨床表現(xiàn) 第五節(jié)DIC的防治原則及臨床護理 第十二章休克 第一節(jié)休克的病因與分類 第二節(jié)休克的發(fā)展過程及其機制 第三節(jié)休克時機體的代謝和功能改變 第四節(jié)休克防治原則及臨床護理 第十三章心血管系統(tǒng)疾病 第一節(jié)高血壓病 第二節(jié)動脈粥樣硬化 第三節(jié) 冠狀動脈粥樣硬化及冠狀動脈性心臟病 第四節(jié)風濕病與慢性心瓣膜病 第五節(jié)心力衰竭 第六節(jié)心血管系統(tǒng)疾病與臨床護理聯(lián)系 第十四章呼吸系統(tǒng)疾病 第一節(jié)慢性支氣管炎 第二節(jié)肺氣腫 第三節(jié)肺炎 第四節(jié)慢性肺源性心臟病 第五節(jié)呼吸衰竭 第六節(jié)呼吸系統(tǒng)疾病的護理 第十五章消化系統(tǒng)疾病 第一節(jié)慢性胃炎 第二節(jié)潰瘍病 第三節(jié)門脈性肝硬化 第四節(jié)肝功能衰竭 第五節(jié)消化系統(tǒng)疾病的護理 第十六章泌尿系統(tǒng)疾病 第一節(jié)腎小球腎炎 第二節(jié)腎盂腎炎 第三節(jié)腎衰竭 第四節(jié)泌尿系統(tǒng)疾病的臨床護理 第十七章傳染病 第一節(jié)病毒性肝炎 第二節(jié)結(jié)核病 第三節(jié)細菌性痢疾 第四節(jié)傷寒 第五節(jié)流行性腦脊髓膜炎 第六節(jié)流行性乙型腦炎 第七節(jié)嚴重急性呼吸綜合征 第八節(jié)流行性感冒 第九節(jié)手足口病 第十節(jié)艾滋病 第十一節(jié)傳染病與臨床護理聯(lián)系 模擬測試卷 參考答案 參考文獻

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：    （五）不利影響 強烈及持續(xù)的交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮也可對機體造成明顯損害。如腹腔內(nèi)臟血管的持續(xù)收縮可導致腹腔內(nèi)臟器官缺血，胃腸黏膜的糜爛、潰瘍、出血；外周小血管的長期收縮可使血壓升高；兒茶酚胺可使血小板數(shù)目增多及黏附聚集性增強，增加血液黏滯度，促進血栓形成；心率增快和心肌耗氧量增加可導致心肌缺血。 （六）與下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)軸的聯(lián)系 位于腦橋藍斑的去甲腎上腺素能神經(jīng)元還與下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)軸具有密切聯(lián)系。這些神經(jīng)元與下丘腦室旁核分泌促皮質(zhì)釋放激素（CRH）的神經(jīng)元之間有直接纖維聯(lián)系，前者釋放去甲腎上腺素后，刺激室旁核神經(jīng)元上的腎上腺素能受體而使CRH釋放增多，從而啟動下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸的活化。 二、下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸 （一）結(jié)構(gòu)基礎(chǔ) 下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸（hypothalamic—pituitary—adrenal axis，HPA）主要由下丘腦的室旁核、腺垂體及腎上腺皮質(zhì)組成。室旁核作為該神經(jīng)內(nèi)分泌軸的中樞部位，其上行神經(jīng)纖維與邊緣系統(tǒng)的杏仁復合體、海馬結(jié)構(gòu)及邊緣皮層有著廣泛的往返聯(lián)系，下行神經(jīng)纖維則通過CRH控制腺垂體ACTH的釋放，從而調(diào)控腎上腺糖皮質(zhì)激素（glucocorticoid，Gc）的合成和分泌。同時，室旁核CRH的釋放也受到腦干藍斑中去甲腎上腺素能神經(jīng)元的影響。 （二）中樞效應 應激時HPA軸興奮可產(chǎn)生明顯的中樞效應，如出現(xiàn)抑郁、焦慮及厭食等情緒行為改變，學習與記憶能力下降。這些效應主要由CRH分泌增多引起。此外，CRH還可促進藍斑中去甲腎上腺素能神經(jīng)元的活性，使HPA軸與藍斑一交感一腎上腺髓質(zhì)軸發(fā)揮交互作用。 （三）外周效應 應激時HPA軸興奮的外周效應主要由GC引起。應激時GC分泌量迅速增加。如外科手術(shù)后，GC分泌量可增加3～5倍。若應激原已排除（如手術(shù)完成且無并發(fā)癥），血漿GC可于24小時內(nèi)恢復至正常水平。如應激原持續(xù)存在，則GC濃度可持續(xù)升高。如大面積燒傷患者，血漿GC濃度增高可維持2～3個月。臨床上可通過測定血漿皮質(zhì)醇濃度及尿中17—羥類固醇排出量來判斷應激的強度或術(shù)后并發(fā)癥的存在。 （四）防御代償意義 動物實驗表明，摘除雙側(cè)腎上腺的動物只能在沒有應激的狀態(tài)下生存，輕微的有害刺激即可導致其死亡。但如僅除去腎上腺髓質(zhì)而保留腎上腺皮質(zhì)，則動物在應激狀態(tài)下仍可生存。給摘除腎上腺的動物注射GC，可使動物恢復抗損傷的能力。應激時GC分泌增多具有的防御代償意義如下： 1.促進蛋白質(zhì)分解及糖原異生，補充肝糖原儲備同時，GC通過降低肌肉組織對胰島素的敏感性而抑制外周組織對葡萄糖的利用，提高血糖水平，保證重要器官的葡萄糖供應。

編輯推薦

《全國醫(yī)藥類高職高專護理專業(yè)"十二五"規(guī)劃教材:病理學(第2版)(供護理、涉外護理、助產(chǎn)等專業(yè)用)》在編寫過程中實現(xiàn)了由傳統(tǒng)的“以學科體系為引領(lǐng)”向“以解決基層崗位實際問題為引領(lǐng)”轉(zhuǎn)變。由“以學科知識為主線”向“基層實際應用技能為主線”轉(zhuǎn)變，堅持“貼近學生、貼近崗位、貼近社會”的基本原則。在內(nèi)容上以必需、實用、適用、夠用為度，盡量滿足崗位需要、教學需要、社會需要，體現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)職業(yè)教育的特色；使教材做到思想性、科學性、先進性、啟發(fā)性和適用性更好地結(jié)合。另外根據(jù)中等職業(yè)教育中學生的心理特征，在編寫中力求圖、文、表并茂，化繁為簡，貼近學生的學習心理。

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