醫(yī)方經(jīng)權(quán)

內(nèi)容概要

　　《醫(yī)方經(jīng)權(quán)》命名《醫(yī)方經(jīng)權(quán)》，以方為綱，以證為目，以經(jīng)方為主，以時(shí)方為輔，上編為經(jīng)方類，下編為時(shí)方類，凡病證之采用經(jīng)方者錄在上編，采用時(shí)方者錄在下編，不問(wèn)它為傷寒、為溫病，抑為雜病也?！　　夺t(yī)方經(jīng)權(quán)》意旨在融和傷寒溫病之派別，一以仲圣之脈證治法為依歸，辨證論治為圭臬，病案百例之理法方藥莫不以之?！　　夺t(yī)方經(jīng)權(quán)》對(duì)于生理病理與乎方藥配伍、藥物性能均有論述于各案之中，但錯(cuò)綜敘錄，互有詳略，希望讀者觸類引申，予以會(huì)意，毋事拘泥?！　　夺t(yī)方經(jīng)權(quán)》關(guān)于病情之記載悉從臨床實(shí)踐中評(píng)實(shí)錄出，所敘方案揆合法度，俾讀之者儼然身臨其證，庶或可以觸發(fā)靈機(jī)以資參證?！　　夺t(yī)方經(jīng)權(quán)》有一方而舉出兩三個(gè)病例者，有同一種病而方法不同者，是辨證施治，因地、因人、因證之權(quán)衡；有一方僅舉一例者，是只舉出其典型病例，其余從略。　　《醫(yī)方經(jīng)權(quán)》對(duì)于藥量之輕重，煎法如何，服法如何，以及服藥的時(shí)間，均詳細(xì)注明，俾臨診者有所依據(jù)而不致過(guò)多地揣測(cè)。　　《醫(yī)方經(jīng)權(quán)》對(duì)患者之姓名除必須代守秘密者外，一律直寫(xiě)，或記其關(guān)系人（如父母兒女或女病號(hào)之愛(ài)人），其不寫(xiě)的系屬遺忘，意在存真記錄也，其他如時(shí)間只記其季候，年齡有未加細(xì)問(wèn)的則有些出入，籍貫則記其大概，住址是照當(dāng)時(shí)記錄，歲月遞邅多有遷徙?！　　夺t(yī)方經(jīng)權(quán)》內(nèi)容病案絕大多數(shù)是運(yùn)用前代圣賢的成方而收到全效，問(wèn)有一些死證逆證無(wú)法救治者未嘗列入，非敢尚浮夸、逞才藻而以粉飾出之，希望讀者原諒！醫(yī)者苦無(wú)生死肉骨之能，未嘗不慨嘆為醫(yī)之難也?！　∏按t哲著書(shū)立說(shuō)，啟迪來(lái)者，厥功甚偉，吾人絕對(duì)敬仰，唯為著精研學(xué)術(shù)，探求真理起見(jiàn)，對(duì)其理論說(shuō)解之未盡善處不得不略加補(bǔ)正，辨其是非，彰其功過(guò)，此中毫無(wú)主觀的好惡和對(duì)人的私見(jiàn)，識(shí)者諒之?！　　夺t(yī)方經(jīng)權(quán)》所載之生理、病理、藥理，除引用前賢之理論學(xué)說(shuō)書(shū)明其姓氏者外，悉屬自力搜討，間有與前人暗相符合之處則為同一體會(huì)，所見(jiàn)略同，不敢掠美為榮也?！　　夺t(yī)方經(jīng)權(quán)》強(qiáng)調(diào)了“醫(yī)德”，故有某些病例將當(dāng)時(shí)臨床工作中之實(shí)際情況詳為記錄，希冀能在端正我們醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)療作風(fēng)上起到相當(dāng)?shù)淖饔?，是以不嫌辭費(fèi)，不避繁冗?！　　夺t(yī)方經(jīng)權(quán)》內(nèi)容病案百例，均自臨床實(shí)踐中回憶而來(lái)，舉凡癥狀、病機(jī)、病情，及服藥后有何轉(zhuǎn)變、如何收效等記錄，保證百分之百確實(shí)，其記憶不清、稍涉模糊者棄而不錄，寧缺毋濫?！　　夺t(yī)方經(jīng)權(quán)》內(nèi)容并于理論方面，純是根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》、《本經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》四大經(jīng)典以及后世諸家學(xué)理參合個(gè)人體會(huì)寫(xiě)成，自信尚無(wú)模棱兩可之語(yǔ)，更無(wú)顢頇自欺之句?！　　夺t(yī)方經(jīng)權(quán)》是總結(jié)個(gè)人數(shù)十年臨床經(jīng)驗(yàn)的一些心得，自顧學(xué)識(shí)谫陋，理論水平不高，必多謬誤，還祈賢達(dá)諸公不吝匡教。

作者簡(jiǎn)介

　　張漢符（1893-1966年），別號(hào)漢父，祖籍廣東新會(huì)?！　∩叭螐V西中醫(yī)院（1963年改為廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院）內(nèi)科主任中醫(yī)師、廣西南寧市政協(xié)委員。

書(shū)籍目錄

上編　經(jīng)方類一、桂枝湯治療太陽(yáng)中風(fēng)一例二、桂枝加葛根湯治愈太陽(yáng)中風(fēng)病涉陽(yáng)明一例三、桂枝加葛根湯治愈太陽(yáng)風(fēng)邪初傳陽(yáng)明一例四、桂枝加附子湯治愈陽(yáng)虛感風(fēng)一例五、葛根湯治愈太陽(yáng)陽(yáng)明寒熱下痢的療效六、葛根黃芩黃連湯治愈暑濕下痢一例七、運(yùn)用葛根黃芩黃連湯治愈小兒腹瀉一例八、麻黃湯治療正令傷寒一例九、麻杏石甘湯加味救治麻疹內(nèi)陷熱毒攻肺的顯效十、五苓散方之療效（例一）十一、五苓散方之療效（例二）十二、小柴胡湯治愈初秋感冒邪客少陽(yáng)一例十三、小柴胡湯治療黃疸（傳染性肝炎）的療效十四、小柴胡湯治愈熱人血室一例十五、小柴胡湯治療寒熱肋痛（肋膜炎）一例十六、小柴胡湯治愈少陽(yáng)傷寒夾有蓄飲的療效十七、加減小柴胡湯治愈熱飲沖肺（胸膜炎）的實(shí)效十八、大柴胡湯治愈腸傷寒（腸熱癥）的療效（例一）十九、大柴胡湯治愈腸傷寒（腸熱癥）的療效（例二）二十、柴胡桂枝干姜湯治愈產(chǎn)后類瘧一例二十一、白虎加人參湯治愈婦人新產(chǎn)后陽(yáng)明熱病一例二十二、白虎湯方治愈暑熱病一例二十三、白虎湯治愈胃熱上干口腔起泡糜爛一例二十四、大承氣湯治愈陽(yáng)明腑實(shí)的療效二十五、大承氣湯治愈陽(yáng)明熱痙一例的良效二十六、理中湯方治愈中寒腹痛瀉痢的療效二十七、理中加大黃湯的療效一例二十八、理中湯加吳附治愈霍亂一例二十九、四逆湯救治感冒誤藥直陷少陰的療效三十、真武湯治愈陰虛陽(yáng)越的良效三十一、真武湯對(duì)陽(yáng)虛腫脹的療效（例一）三十二、真武湯對(duì)陽(yáng)虛腫脹的療效（例二）三十三、黃連阿膠湯之療效（例一）三十四、黃連阿膠湯之療效（例二）三十五、烏梅丸治愈肝風(fēng)犯胃吐蛔一例三十六、烏梅丸治愈肝虛眩暈的療效三十七、當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯的療效（例一）三十八、當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯的療效（例二）三十九、白頭翁湯對(duì)產(chǎn)后赤痢的療效四十、麻杏薏甘湯治愈風(fēng)濕病類似蛤蟆瘟的療效四十一、防己黃芪湯之療效（例一）四十二、防己黃芪湯之療效（例二）四十三、烏頭湯治愈歷節(jié)風(fēng)的良效四十四、射干麻黃湯之療效（例一）四十五、射干麻黃湯之療效（例二）四十六、千金葦莖湯治愈嚴(yán)重百日咳的療效四十七、附子粳米湯的療效一例四十八、澤瀉湯治療支飲的奇效四十九、當(dāng)歸芍藥散合白頭翁湯治愈胎死腹中的奇效五十、溫經(jīng)湯方的療效一例下編　時(shí)方類一、銀翹散加減治愈暑濕伏邪為新感誘發(fā)一例二、加減銀翹散對(duì)溫?zé)岢跞霠I(yíng)分的療效三、加減銀翹散治療風(fēng)溫夾濕邪侵營(yíng)分的療效四、甘露飲治愈溫?zé)岵≈薪固N(yùn)熱未清涉及下焦一例五、清營(yíng)湯加減治療暑人心包的實(shí)效六、清宮湯治愈風(fēng)溫病逆?zhèn)餍陌焕?、清宮湯加減治療伏暑噎嗝的奇效八、運(yùn)用加減清宮湯治愈濕溫邪人心包一例九、清宮湯治療溫邪熱人心包的療效十、三仁湯之運(yùn)用加減治療半年腹痛半月痊愈一例十一、清絡(luò)飲治愈伏暑頭痛一例十二、杏仁湯對(duì)伏暑類瘧的處理十三、草果知母湯的療效一例十四、青蒿鱉甲湯的療效一例十五、青蒿鱉甲湯治療溫?zé)岵⌒胺陆挂焕⒓游段遘呱⒓雍降寞熜?、三甲?fù)脈湯處理風(fēng)邪暑熱雜感誤汗致變的療效十八、三甲復(fù)脈湯合生脈飲治療溫病誤汗的療效十九、三甲復(fù)脈湯加減治療產(chǎn)后溫病誤汗一例二十、加減三甲復(fù)脈湯處理肺病咳嗽咯血的療效二十一、加味濟(jì)川煎治愈小便頻數(shù)不能忍耐的療效二十二、加味虎潛丸治愈嚴(yán)重痿證一例的介紹二十三、虎潛丸加減一方同時(shí)治愈三種痼疾的奇效二十四、虎潛丸加減治愈骶胯疼痛（坐骨神經(jīng)痛）的療效二十五、地黃飲子療效的介紹二十六、資壽解語(yǔ)湯療效的介紹二十七、獨(dú)活寄生湯治愈痛痹一例的介紹二十八、三痹湯方治愈急性嚴(yán)重痛痹的介紹二十九、三痹湯治愈嚴(yán)重痛痹之又一例三十、清肝涼降湯對(duì)流行性腦脊髓膜炎的療效三十一、加味涼膈散治愈流行性腦脊髓膜炎一例三十二、理中地黃湯處理小兒慢脾風(fēng)的療效三十三、理中地黃湯治愈痢疾嚴(yán)重壞病的介紹三十四、逍遙散治愈婦人血癥（子宮肌瘤）的療效三十五、逍遙散治愈婦人癥塊（子宮肌瘤）的療效三十六、圣愈湯加味治愈癥病一例的介紹三十七、補(bǔ)中益氣湯治療外踝閃挫微傷誤藥致病一例三十八、清暑涼肺湯治愈暑熱侵肺下迫膀胱的療效三十九、十味補(bǔ)心湯治療神智失常癡呆亂語(yǔ)的介紹四十、逍遙散加減治療神經(jīng)錯(cuò)亂的效驗(yàn)四十一、清暑益氣湯治愈感暑誤治正虛邪困一例四十二、五物香薷飲加味對(duì)暑傷元?dú)獾寞熜氖⑾堑攸S湯之療效（例一）四十四、犀角地黃湯之療效（例二）四十五、托里排膿湯之療效四十六、荊防敗毒散之療效四十七、圣愈湯之療效（例一）四十八、圣愈湯之療效（例二）四十九、升麻葛根湯之療效（例一）五十、升麻葛根湯之療效（例二）

章節(jié)摘錄

　　上編 經(jīng)方類　　一、桂枝湯治療太陽(yáng)中風(fēng)一例　　何××，男性，28歲，廣東人，上國(guó)街年安染房客人，由百色來(lái)邕，1931年冬?！　“Y狀：感冒風(fēng)邪，惡風(fēng)，發(fā)熱，頭痛，微汗，鼻鳴干嘔，脈來(lái)浮緩，此為太陽(yáng)中風(fēng)，擬與桂枝湯方主之。　　嫩桂枝三錢杭白芍三錢粉甘草二錢生姜三錢大棗四枚（劈）　　清水350ml，煎取150ml，暖服，服藥后約20分鐘，進(jìn)熱稀粥一碗，溫覆取小汗?！　”纠幒筻ㄖ?，溫覆得汗病愈。　　桂枝湯方治療太陽(yáng)中風(fēng)，筆者用之而收效者，已屬不少，持證情有輕重，藥量有增減而已。且不一定是在冬令才用，即在夏令亦曾數(shù)數(shù)用之。如盛夏苦熱，窗門洞開(kāi)，貪涼取快，及其入睡，體溫降低，外風(fēng)中其毛孔，即病中風(fēng)。果有惡風(fēng)、發(fā)熱、頭痛、自汗、脈象浮緩，即投以桂枝湯，無(wú)不覆杯而愈。此特舉出典型病例如上，余均從略?！　　洞笳摗啡眨骸疤?yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。”又日：“太陽(yáng)病發(fā)熱汗出惡風(fēng)脈緩者，名為中風(fēng)?！庇秩眨骸疤?yáng)病，頭痛發(fā)熱汗出惡風(fēng)，桂枝湯主之?！笨拢ㄒ魡T）伯《傷寒附翼》云：“此為仲圣群方之魁，乃滋陰和陽(yáng)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，解肌發(fā)汗之總方也。凡頭痛發(fā)熱惡風(fēng)惡寒，其脈浮而弱，汗自出者，不拘何經(jīng)，不論中風(fēng)傷寒雜病均可用之，惟以脈弱自汗為主耳?！薄　≈偈プ鳌秱s病論》，集漢代以前祖國(guó)醫(yī)學(xué)之大成，從而發(fā)揚(yáng)光大之，發(fā)明六經(jīng)規(guī)律，開(kāi)辨證論治的先河，為后世醫(yī)家樹(shù)立醫(yī)療典范。是以《傷寒雜病論》，遂成一部方法具備的經(jīng)典著作，也是方書(shū)原始的著作。《大論》中太陽(yáng)上篇的標(biāo)題為“辨太陽(yáng)病脈證并治上”，這就是切脈、辨證、定法、處方，予以治療，祛其病邪，助其正氣，以期病愈的辨證論治。我們醫(yī)務(wù)工作者在臨床中，看見(jiàn)了頭痛發(fā)熱汗出惡風(fēng)脈緩這一個(gè)癥候群，即投以桂枝湯方，自可得到預(yù)期的療效，如屬雜病，亦可以酌予加減。如桂枝加桂之治逆氣沖心，加龍骨、牡蠣之治盜汗失精，加黃芪、當(dāng)歸之泛治虛勞，去白芍加干地、阿膠、人參、麥冬、麻仁之治心動(dòng)悸脈結(jié)代，凡此皆是桂枝湯的加減法。所以醫(yī)務(wù)工作者在運(yùn)用四診八綱，尤其是判別六經(jīng)規(guī)律的癥候群，以作辨證論治中，見(jiàn)到哪一個(gè)癥候群，就用哪一個(gè)方法，見(jiàn)到某一經(jīng)主證，就從某一經(jīng)用藥，均能收到相當(dāng)?shù)寞熜АＶ偈ビ凇秱s病論》自序中云：“雖未能盡愈諸病，庶亦可以見(jiàn)病知源?！鼻百t柯（音員）伯先生在解釋桂枝湯下云：“隨證用藥，不論中風(fēng)、傷寒、雜病均用之，惟以脈弱自汗為主耳?！笨梢?jiàn)仲圣以六經(jīng)鈐百病，足為萬(wàn)世的師法，于此特將筆者四十年前所成的《頌圣》七言律詩(shī)一首附錄于仲圣群方魁首的桂枝湯之下，聊表景仰之微意?！　≈腥A醫(yī)圣漢張機(jī)，濟(jì)世功高并仲尼！　　學(xué)貫天人源內(nèi)難，術(shù)臻神妙溯軒歧，　　傷寒論著陰陽(yáng)判，雜病篇成內(nèi)外治，　　光大集成垂典范，吾宗萬(wàn)代有榮施?！　∫釋O漢符氏敬頌　　二、桂枝加葛根湯治愈太陽(yáng)中風(fēng)病涉陽(yáng)明一例　　宋老太，62歲，本市人，住鞏閣巷，宋文同之母，1935年冬?！　“Y狀：頭項(xiàng)強(qiáng)痛，惡風(fēng)發(fā)熱，面赤微汗，身肢疼倦，脈象浮緩而長(zhǎng)，此屬太陽(yáng)中風(fēng)病涉陽(yáng)明之候，擬與桂枝加葛根湯方主治。　　淡葛根四錢嫩桂枝二錢杭白芍二錢粉甘草錢半生姜二錢大棗四枚（劈）　　清水400ml，先煮葛根至320ml，去上沫，加入諸藥煮至120ml，去渣溫服?！　”纠幒鬁馗驳煤苟??！　　洞笳摗吩唬骸疤?yáng)病項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之。”又曰：“太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無(wú)汗惡風(fēng)者，葛根湯主之?！薄洞笳摗分泄鹬痈鸶鶞透鸶鶞翁?yáng)病項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，均以葛根為主藥?？芍鸶琼?xiàng)背強(qiáng)的主藥，所以惲鐵樵氏謂葛根之藥位在項(xiàng)?！侗静萁?jīng)》言：“葛根主治消渴，退大熱，能起陰氣（起陰氣即輸送津液上達(dá)之謂）?！崩顤|垣謂：“葛根為陽(yáng)明藥，其氣輕浮，鼓舞胃氣上行以生津液而解肌熱?！痹峭灰饬x，簡(jiǎn)單地說(shuō)，葛根即是解肌退熱生津的主要藥品。本例雖然沒(méi)有項(xiàng)背強(qiáng)幾幾的象征，但是有惡風(fēng)自汗，又有面赤脈長(zhǎng)的表現(xiàn)，是太陽(yáng)中風(fēng)病涉陽(yáng)明，而不是太陽(yáng)與陽(yáng)明合病。太陽(yáng)、陽(yáng)明，“寒”、“燥”之別也。太陽(yáng)本氣是寒，故太陽(yáng)解肌須用桂枝，陽(yáng)明本氣是燥，故陽(yáng)明解肌須用葛根，所以主以桂枝加葛根湯方，即收到一劑而愈的捷效。　　兩年以后患者再患一次感冒風(fēng)邪，所現(xiàn)脈癥如上，還是用桂枝加葛根湯治愈。筆者以為風(fēng)寒中人，其表現(xiàn)的癥狀每每因人而異。因?yàn)橥飧胁”憩F(xiàn)的癥狀等于外邪加病人體質(zhì)的和，非外邪所得而獨(dú)專。所以同一自然環(huán)境、同一場(chǎng)合，假使有三個(gè)人同時(shí)感冒，可能一現(xiàn)桂枝湯證，一現(xiàn)麻黃湯證，或葛根湯證，甚或小柴胡湯證，因?yàn)楦鱾€(gè)人的體格、體質(zhì)、生活環(huán)境等各有不同?！　∥覀冎劳庑爸腥?，每乘人們形體之虛而入客，且多借人體內(nèi)部某一弱點(diǎn)而侵犯。如本例宋老太的體質(zhì)原是胃腸機(jī)能虛弱，是以一受風(fēng)寒所侵，就表現(xiàn)消化系型的桂枝湯方的外證，而不表現(xiàn)呼吸系型的麻黃湯方的外證。《內(nèi)經(jīng)》云：“邪之所湊，其氣（正氣）必虛。”又云：“虛邪不能獨(dú)傷人，必因身形之虛而后客之也?！敝劣诤握邽轱L(fēng)?何者為寒?筆者不敏，殊未能為它確立一個(gè)界說(shuō)。大抵寒邪的毒害性物質(zhì)較重，風(fēng)邪的則較輕。又因人們的體質(zhì)各有強(qiáng)弱，感染的程度各有輕重，因此癥狀就每因病者的體質(zhì)而有所不同，此為鐵一般的事實(shí)。于此就充分說(shuō)明了祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“辨證論治”為最高的治療總則，其正確性、偉大性，真是無(wú)以復(fù)加的了！　　三、桂枝加葛根湯治愈太陽(yáng)風(fēng)邪初傳陽(yáng)明一例　　鄧××，女性，15歲，本市人，住金獅巷（即今興寧西二里），鄧友梅之女，1936年冬?！　“Y狀：惡風(fēng)，發(fā)熱，頭額疼痛，面赤有汗，脈象浮長(zhǎng)，舌苔白而略厚，作渴而不引飲，此為太陽(yáng)中風(fēng)，初入陽(yáng)明之候，擬桂枝加葛根湯方加味主治?！　〉鸶邋X嫩桂枝錢半生白芍二錢生甘草一錢生姜一錢天花粉三錢大棗兩枚（劈）　　清水400ml，先煮葛根至320ml，去上沫，納入諸藥再煮至120ml，去渣暖服?！　”纠幰粍┎p，再服半劑而愈?！　”纠夂蛎娉噍^甚，苔白略厚而有作渴，是病傳陽(yáng)明的象征，但仍微惡風(fēng)寒，太陽(yáng)未罷，尚無(wú)惡熱引飲，陽(yáng)明熱病的證形未具，邪未完全化熱，故主本方加天花粉。與宋老太一例相比，則彼為側(cè)重太陽(yáng)，此為側(cè)重陽(yáng)明是了?！　∷?、桂枝加附子湯治愈陽(yáng)虛感風(fēng)一例　　梁植生，男性，45歲，廣東茂名人，住當(dāng)陽(yáng)街，中醫(yī)生，1926年冬?！　“Y狀：外感風(fēng)邪，惡風(fēng)頭痛，微熱微汗，而背部不禁寒冷，脈浮緩弱，舌淡口和，此乃陽(yáng)虛感風(fēng)之候，擬與桂枝加附子湯方主治?！　∧酃鹬θX杭白芍三錢粉甘草二錢老生姜三錢大黑棗四枚（劈）熟附子三錢　　清水350ml，煮取150ml，暖服?！　”纠幰粍┒p，再服一劑而痊愈?！　　洞笳摗吩唬骸疤?yáng)病，發(fā)汗遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之?！北纠沁^(guò)汗傷陽(yáng)遂漏不止，亦無(wú)小便難、四肢微急難以屈伸等癥狀，惟梁君稟體陽(yáng)虛而脈證如此，是以主以本方，故能一劑病減，二劑痊愈。　　五、葛根湯治愈太陽(yáng)陽(yáng)明寒熱下痢的療效　　呂孟孚，男性，53歲，本市人，住迎祥里（即今民生南三里），1934年秋。　　癥狀：頭痛發(fā)熱，惡風(fēng)無(wú)汗，大便下痢，腹有微痛，舌苔白薄，中部微黃，脈象浮長(zhǎng)，右關(guān)中取兼滑，外感風(fēng)邪，內(nèi)有熱滯之診。法當(dāng)先予解表，擬與葛根湯方?！　「鸶腻X麻黃三錢桂枝二錢白芍三錢甘草二錢生姜錢半大棗四枚（劈）　　清水500ml，先煮麻黃、葛根至400ml，去上沫，加入余藥再煮取150ml，服后溫覆取微汗?！　》帨馗驳煤购螅碜C發(fā)熱基本消失，已無(wú)惡風(fēng)頭痛，惟腹痛下痢未已，但無(wú)黏液，只有些里急后重下痢不暢之勢(shì)。表邪已罷，熱滯方張，擬與葛根黃芩黃連湯方?！　「鸶腻X黃芩錢半黃連錢半甘草一錢　　清水200ml，先煮葛根至1501，加入諸藥煮取60ml，頓服?！　∩戏竭B服三劑，第二劑加六神曲二錢，第三劑加山楂錢半而痊愈?！　”纠瓰橥飧酗L(fēng)邪，內(nèi)夾熱滯，故舌苔中部微黃，脈象右關(guān)兼滑，且有些腹痛。服葛根湯得汗，表證罷后，即繼進(jìn)葛根黃芩黃連湯方，更加神曲山楂二味以消除熱滯。《大論》日：“太陽(yáng)病，桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止，脈促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之?！北纠南铝≡恰搬t(yī)及下之的利遂不止”，又非“喘而汗出的熱陷于里”，實(shí)為內(nèi)有熱滯，外感風(fēng)邪。故利用本方的葛根以生津，芩連以清熱，后加入神曲、山楂以消滯，且本證惡風(fēng)發(fā)熱方退，恐其余邪未凈，借葛根來(lái)鼓舞胃氣上行，以生津液而解肌熱，所以服藥前后四劑而病即痊愈。喻嘉言之逆流挽舟法蓋從此方悟出，但彼則因風(fēng)寒下陷，中虛夾濕，故投以人參敗毒散而愈，此則因風(fēng)邪下陷化熱，故適用葛草芩連，證既不同，用藥亦異，所謂先圣后賢其揆一也，后之學(xué)者當(dāng)明辨之。　　六、葛根黃芩黃連湯治愈暑濕下痢一例　　莫××，男性，32歲，埌邊鄉(xiāng)人，住解放路×亨紙料店，貼近醒漢街口，1935年秋?！　“Y狀：腹痛急脹下痢，糞便膠黏黃穢不暢，日夜五至八行，小溲色黃而量不甚少，曾數(shù)服前醫(yī)解暑利濕香薷飲合四苓散加味多劑及六味地黃丸加減無(wú)效。由仲夏至仲秋，病仍未愈。脈象濡數(shù)而長(zhǎng)，舌苔黃白厚膩，暑濕內(nèi)伏陽(yáng)明之診，擬與葛根芩連湯方加味。　　淡葛根四錢正川連錢半酒枯芩錢半炒銀花三錢六神曲二錢粉甘草一錢　　清水400ml，先煮葛根至300ml，入諸藥，煮取100ml，暖服?！　”纠疾∮馊齻€(gè)月，故收效較慢，計(jì)共服本方加減八劑，大便遂天天好轉(zhuǎn)，次數(shù)漸減，質(zhì)漸稠漸健而量漸多。四五劑后減去枯芩一味，銀花改炭，葛根煨用。嗣又加扁豆衣。后以調(diào)理脾胃兼除余濕，收效痊愈?！　∑?、運(yùn)用葛根黃芩黃連湯治愈小兒腹瀉一例　　黃河清，女性，3歲，住省委宣傳部，葉肇盈同志之女，1956年?！　“Y狀：腹痛瀉痢已逾十天，大便淡黃水樣，而量不多，日夜十余次，小便則少，有些作嘔，脈來(lái)長(zhǎng)緩，右關(guān)帶滑，苔白淡黃而略膩，濕蘊(yùn)釀熱，脾土以瀉痢多天而機(jī)能轉(zhuǎn)弱。擬與葛根黃芩黃連湯方參以舒肝運(yùn)脾。　　淡葛根三錢（煨）正川連一錢枯黃芩一錢粉甘草一錢舊廣皮一錢杭白芍二錢北防風(fēng)七分貢白術(shù)二錢姜竹茹八分車前子錢半　　清水300ml，煮取100ml，分三次服?！　”纠藦V西省人民醫(yī)院兒科室留醫(yī)病號(hào)的會(huì)診。服上藥后病情漸見(jiàn)好轉(zhuǎn)，下痢由漸減而恢復(fù)正常，服藥約八天后病愈。后以扶脾健胃等法調(diào)理，遂恢復(fù)健康。本方后由該院繼續(xù)使用，收效良好，并與西藥組分別作治療觀察，結(jié)果療效比西藥組較好?！　“恕⒙辄S湯治療正令傷寒一例　　粟氏婦，36歲，桂林人，住金獅巷金龍坊（即今興寧西二里內(nèi)），經(jīng)營(yíng)榨米粉業(yè)，1925年冬?！　“Y狀：頭項(xiàng)強(qiáng)痛，身痛腰疼，惡寒發(fā)熱，表實(shí)無(wú)汗，脈來(lái)浮緊，此為太陽(yáng)傷寒，麻黃湯方主之?！　袈辄S三錢嫩桂枝二錢北杏仁三錢炙甘草錢半　　清水450ml，先煮麻黃至350ml，去上沫，加入諸藥煮取125ml，溫服，溫覆取微汗。　　本例服藥后溫覆得汗，癥狀消失而愈。　　《大論》曰：“太陽(yáng)病或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒、體痛、嘔逆，脈陰陽(yáng)俱緊者，名為傷寒?！庇衷唬骸疤?yáng)病頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)無(wú)汗而喘者，麻黃湯主之。”合此二條經(jīng)文，則太陽(yáng)傷寒麻黃湯證的全部脈證具在，但并不是必然如此諸狀悉具之謂，前文已經(jīng)說(shuō)過(guò)：病人所表現(xiàn)的癥狀是外邪加病人體質(zhì)的和，所以每每因人而異。這就是說(shuō)外感癥狀的表現(xiàn)，是外邪侵入人體各個(gè)不同的反映。本例粟氏婦既無(wú)氣喘，又無(wú)嘔逆，此乃病者胃氣素健，內(nèi)無(wú)濕痰蓄飲，病屬初感，肺臟未致受寒閉阻，胃部未受病邪影響，是以不有嘔逆，亦未致發(fā)喘。具體地說(shuō)，麻黃湯是傷寒（廣義的，下仿此）病出現(xiàn)呼吸系癥狀的方，桂枝湯為中風(fēng)病出現(xiàn)消化系癥狀的方，“喘”與“嘔”都是為病邪影響而誘發(fā)。《大論》曰：“傷寒一日，太陽(yáng)受之，脈若靜者為不傳，頗欲吐，若躁煩，脈數(shù)急者為傳也?！庇衷唬骸皞贞?yáng)明少陽(yáng)證不見(jiàn)者，為不傳也?！鳖H欲吐為傳，陽(yáng)明少陽(yáng)證不見(jiàn)為不傳，我們就可以理解到干嘔或嘔逆都是病邪影響及胃的趨勢(shì)。本例就是初感風(fēng)寒，尚未影響及胃，故無(wú)嘔逆，肺未受寒閉阻，故未發(fā)喘是了?！　」P者用麻黃湯處理惡風(fēng)惡寒、頭痛身痛、表實(shí)無(wú)汗、脈象浮緊的太陽(yáng)傷寒證，亦屬不少。本例不過(guò)在數(shù)十例中特舉其一，于此可見(jiàn)地不分南北，果為寒邪所侵，病狀惡寒、無(wú)汗、頭疼、身痛、脈來(lái)浮緊的就是太陽(yáng)傷寒證，即可投以麻黃湯，并根據(jù)感邪的輕重、體質(zhì)的強(qiáng)弱來(lái)權(quán)衡加減，即能獲得滿意的療效，此為事實(shí)。可見(jiàn)南方無(wú)正傷寒的說(shuō)法，不攻自破了?！　【?、麻杏石甘湯加味救治麻疹內(nèi)陷熱毒攻肺的顯效　　曾美云，女性，2歲，本市郊區(qū)曾家村人，住曾家村，市印刷廠曾雄之女，1951年季春。　　癥狀：發(fā)熱咳嗽，涕淚噴嚏，麻疹未現(xiàn)，服辛涼疏解透表之劑，疹已明顯，以停藥不進(jìn)，抗力不充，以致陷落，咳劇喘促，鼻翼?yè)亜?dòng)之甚，微有渴汗，關(guān)紋粗紫，此為熱毒攻肺之重候。擬與清熱解毒，透邪外出，予麻杏石甘湯方加味救治?！　袈辄S一錢光杏仁錢半生石膏二錢（研）粉甘草五分淡葛根二錢綠升麻六分京赤芍一錢　　清水200ml，先煮麻黃至150ml，去上沫，納諸藥煮取60ml，暖服。　　本例服藥一劑，氣喘漸平，鼻搧大減，麻疹復(fù)顯。再進(jìn)一劑去升麻加桔梗，鼻搧全止，疹點(diǎn)紅活遍透。繼進(jìn)輕宣利肺，清熱解毒，后以甘涼微苦，保肺生津，清理余燼，以收全效?！　”纠谝淮蝸?lái)診時(shí)，噴嚏清涕，咳嗽身熱，劇則淚出，初由小兒惠民診察處方，即告訴病兒之母，預(yù)料明天一見(jiàn)麻疹，其熱就能減退。詎料她誤信南寧習(xí)俗，說(shuō)麻疹能透，則不須服藥，因而停藥二天，及至第二天（即疹點(diǎn)顯露的第二天）晚上，病情突變，疹點(diǎn)漸沒(méi)，咳劇氣喘，鼻翼掮甚，即匆忙來(lái)館要求往診，時(shí)已11時(shí)30分。筆者稍一詢問(wèn)，即隨之往診，勢(shì)已危重，初不欲處方，繼思醫(yī)生以治病救人為天職，應(yīng)當(dāng)負(fù)起責(zé)任，盡力搶救，萬(wàn)一無(wú)效，則醫(yī)生、病家均可以無(wú)憾。即擬定本方，并囑先燒開(kāi)水，即和病兒的父同往敲藥店之門而配藥，囑回家即刻煎服，服后收效良好，繼續(xù)調(diào)理而愈。

編輯推薦

　　《醫(yī)方經(jīng)權(quán)（當(dāng)代名老中醫(yī)經(jīng)典）》命名《醫(yī)方經(jīng)權(quán)》，以方為綱，以證為目，以經(jīng)方為主，以時(shí)方為輔，上編為經(jīng)方類，下編為時(shí)方類，凡病證之采用經(jīng)方者錄在上編，采用時(shí)方者錄在下編，不問(wèn)它為傷寒、為溫病，抑為雜病也?！　　夺t(yī)方經(jīng)權(quán)（當(dāng)代名老中醫(yī)經(jīng)典）》意旨在融和傷寒溫病之派別，一以仲圣之脈證治法為依歸，辨證論治為圭臬，病案百例之理法方藥莫不以之?！　　夺t(yī)方經(jīng)權(quán)（當(dāng)代名老中醫(yī)經(jīng)典）》對(duì)于生理病理與乎方藥配伍、藥物性能均有論述于各案之中，但錯(cuò)綜敘錄，互有詳略，希望讀者觸類引申。

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