燒傷整形病案分析

內(nèi)容概要

本書(shū)由中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院的專家集體編寫(xiě)而成。通過(guò)對(duì)各種有代表性的燒傷病案的系統(tǒng)分析，闡述了燒傷病例的診治思路、治療經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。書(shū)中病案均來(lái)自作者的治療實(shí)踐，對(duì)燒傷整形專業(yè)醫(yī)師具有極其寶貴的指導(dǎo)價(jià)值，有助于提高其專業(yè)技術(shù)水平和學(xué)術(shù)水平。

書(shū)籍目錄

第一章  大面積燒傷  病例1  特大面積深度烯料燒傷患者的成功救治  病例2  電柜爆炸致特大面積深度燒傷的治療  病例3  一例大面積燒傷的救治與整形  病例4  休克期切痂救治特大面積燒傷成功病例分析  病例5  特大面積深度燒傷的胰島素強(qiáng)化治療第二章  特殊原因燒傷  病例1  全身多處高壓電擊傷的救治  病例2  吸入性損傷的病例分析  病例3  雙上肢重度高壓電擊傷病例分析  病例4  雙上肢電燒傷殘余創(chuàng)面的治療  病例5  熱壓傷  病例6  頭、面、雙手電燒傷  病例7  大面積黃磷燒傷  病例8  硫酸燒傷創(chuàng)面不愈的治療  病例9  上肢高壓電燒傷血管損傷的診斷與創(chuàng)面修復(fù)  病例10  硫酸燒傷的創(chuàng)面手術(shù)處理  病例11  頸部放射性潰瘍  病例12  胸部慢性放射性潰瘍第三章  老年燒傷  病例1  老年大面積電弧燒傷病例分析  病例2  老年大面積燒傷后殘余創(chuàng)面的治療  病例3  百歲以上老人燒傷后手術(shù)植皮成功一例第四章  小兒燒傷  病例1  小兒燒傷殘余創(chuàng)面的治療  病例2  小兒燙傷的治療  病例3  妊娠16周大面積深度燒傷第五章  燒傷復(fù)合傷  病例1  燒傷合并一氧化碳中毒  病例2  燒傷復(fù)合傷病例  病例3  燙傷合并皮膚剝脫性損傷  病例4  燒沖復(fù)合傷臨床特點(diǎn)及救治策略第六章  燒傷后并發(fā)癥  病例1  嚴(yán)重?zé)齻蟮蜏啬摱景Y  病例2  大面積燒傷后高糖血癥  病例3  一例燒傷創(chuàng)面膿毒癥的治療  病例4  燒傷后上消化道大出血四例  病例5  深靜脈置管術(shù)在大面積燒傷救治中的應(yīng)用  病例6  特大面積燒傷患者合并腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征第七章特殊原因致皮膚缺失  病例1  皮膚大范圍犬咬撕脫傷病例  病例2  頭皮撕脫傷的治療  病例3  海扶刀致胸部深度燒傷一例第八章  創(chuàng)面修復(fù)  病例1  頦唇部電燒傷早期修復(fù)——口底部皮瓣轉(zhuǎn)移法  病例2  電燒傷的皮瓣修復(fù)  病例3  自體皮、異體皮混合移植修復(fù)大面積殘余創(chuàng)面第九章  燒傷后期整形  病例1  腕接觸性電燒傷致內(nèi)在肌癱瘓手畸形的系統(tǒng)修復(fù)  病例2  鼻尖缺損及其修復(fù)——指動(dòng)脈指背島狀皮瓣轉(zhuǎn)移法  病例3  嚴(yán)重?zé)齻蟊腔蔚恼卧僭臁氨燮ぐ暧坞x移植鼻再造術(shù)  病例4  尿道下裂的一期修復(fù)——陰囊縫皮瓣與陰莖腹側(cè)皮瓣法  病例5  燒傷鼻損毀畸形的全鼻再造術(shù)——髂腹部殘存皮膚薄皮瓣預(yù)制殘手?jǐn)y帶轉(zhuǎn)移法  病例6  瘢痕性禿發(fā)  病例7  瘢痕性頦頸(胸)粘連  病例8  面頰部瘢痕畸形的矯正  病例9  燒傷后瘢痕性足下垂的矯正——逆常規(guī)跟腱延長(zhǎng)術(shù)  病例10  小耳畸形再造  病例11  蹼狀瘢痕攣縮松解改型的技巧第十章  其他  病例1  重度燒傷血型Rh陰性病例  病例2  足背瘢痕癌

章節(jié)摘錄

第一章　大面積燒傷病例1 特大面積深度烯料燒傷患者的成功救治燒傷是常見(jiàn)的外傷，屬開(kāi)放型的病理?yè)p害。在日常生活、生產(chǎn)活動(dòng)或火災(zāi)事故中都可見(jiàn)到散在或成批的燒傷患者，戰(zhàn)時(shí)由于多種燃燒武器的使用，火焰燒傷更為多見(jiàn)。近50余年來(lái)，燒傷醫(yī)學(xué)有了很大進(jìn)展。20世紀(jì)50年代以前，我國(guó)治療燒傷的醫(yī)療水平較低，總面積在50％以上的病例治愈者相當(dāng)少見(jiàn)。20世紀(jì)50至60年代，由于抗休克治療方法的發(fā)展，創(chuàng)面處理技術(shù)的改進(jìn)，包扎及暴露療法的選擇趨于合理以及各種抗生素藥物的使用，對(duì)于大面積Ⅱ度燒傷的治療有了明顯提高，燒傷總面積在80％以上者，已有相當(dāng)比例的患者可獲治愈。到20世紀(jì)60年代末、70年代初，治療燒傷的技術(shù)進(jìn)一步提高，對(duì)大面積Ⅲ度燒傷的治療有所突破，治愈Ⅲ度燒傷面積為80％，甚至為90％的患者已不鮮見(jiàn)。進(jìn)入20世紀(jì)80年代，特別是近10余年以來(lái)，在科學(xué)的春風(fēng)孕育下，燒傷防治研究蓬勃發(fā)展，逐步深入，廣泛開(kāi)展了有關(guān)燒傷休克、燒傷感染、創(chuàng)面處理、吸人性損傷、燒傷免疫、燒傷后臟器損害、皮膚移植、表皮細(xì)胞培養(yǎng)、延長(zhǎng)移植異體皮存活、燒傷營(yíng)養(yǎng)代謝、燒傷后期整復(fù)以及燒傷護(hù)理等多方面、多層次、全方位的研究，獲得了許多新的臨床和實(shí)驗(yàn)研究的資料，充實(shí)和豐富了燒傷醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，燒傷綜合救治水平明顯提高。目前中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院燒傷總面積LA50已超過(guò)98％，Ⅲ度面積LA50達(dá)到86％，本文所介紹的特大面積深度燒傷成功救治病例，是眾多嚴(yán)重?zé)齻颊呔戎纬晒χ械囊晃唬哂写硇?，同時(shí)也有其自身特點(diǎn)，特作一詳細(xì)介紹，希望能達(dá)到一斑窺豹之目的，給大家以啟迪。

編輯推薦

《燒傷病案分析》于2003年1月面世，其將深度大面積燒傷、燒傷復(fù)合傷救治和瘢痕畸形所致的功能障礙以臨床病例的形式進(jìn)行了詳細(xì)介紹和分析?！稛齻尾“阜治觥匪x病例均系臨床實(shí)際工作中具有代表性的病例，目的在于提高基層從事燒傷整形專業(yè)醫(yī)務(wù)工作者專業(yè)技術(shù)水平，為平時(shí)、戰(zhàn)時(shí)提供燒傷整形治療方案。

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