輕松血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)

前言

譯者前言隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，危重病醫(yī)學(xué)已經(jīng)成為一門專門的學(xué)科，重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)在醫(yī)院中的地位越來越重要。臨床監(jiān)護(hù)特別是血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)在危重病患者的診治中必不可少。這就要求臨床醫(yī)務(wù)工作者，特別是ICU專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士，必須熟知監(jiān)護(hù)儀器的操作原理，并能深刻理躲血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)參數(shù)的臨床意義，以便更好地指導(dǎo)治療。我國危重病醫(yī)學(xué)的發(fā)展起步較晚，有關(guān)血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)的專業(yè)書籍較少。廣大從事危重病T作的醫(yī)護(hù)人員尤其是初始從事本專業(yè)者迫切希望獲得這方面的參考書。英國倫敦圣·喬治醫(yī)院ICU主任Jayne A．D Fawcett主編的《輕松血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)》一書，回顧了血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)原理，詳細(xì)介紹并比較了不同監(jiān)護(hù)方法的利弊，尤其強(qiáng)調(diào)了護(hù)士在監(jiān)護(hù)中的重要性。書中凝聚了作者多年來臨床實(shí)踐的心得和體會，內(nèi)容新穎，淺顯易讀，實(shí)在難能可貴。我們與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社合作，及時將此書翻譯出來，以饗讀者。本書不僅是危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)生、護(hù)士的重要參考書，也可以作為繼續(xù)教育的培訓(xùn)教材，同時也適用于其他專科ICU的醫(yī)護(hù)人員。李曉嵐 高景利于華北煤炭醫(yī)學(xué)院附屬開灤醫(yī)院2007年10月

內(nèi)容概要

　　危重癥患者血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)在過去5年中發(fā)生了重大變化。新型微創(chuàng)監(jiān)護(hù)大量涌現(xiàn)，使護(hù)士主導(dǎo)型患者管理成為可能。 　    本書回顧了血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)原理，詳細(xì)介紹并比較了不同監(jiān)護(hù)方法的利弊，尤其強(qiáng)調(diào)了護(hù)士在監(jiān)護(hù)中的重要性。 　　    本書作者具有13年重癥監(jiān)護(hù)病房血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)經(jīng)驗(yàn)，并參與了2項(xiàng)大型隨機(jī)對照試驗(yàn)，證實(shí)采用護(hù)士主導(dǎo)的血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)可顯著改善患者的死亡率和住院時間。 　  本書對重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士、新進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)生以及危重癥監(jiān)護(hù)教學(xué)醫(yī)師均適用。

作者簡介

作者：(英國)福西特(Fawcett J.A.D.) 譯者：李曉嵐 高景利 合著者：薛潤發(fā) 刑佳農(nóng) 曹正新福西特，女，循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)及操作方面的權(quán)威。

書籍目錄

引言和概述第1部分  理解血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)基礎(chǔ)  1.心血管系統(tǒng)  2.心臟動力學(xué)  3.回歸基礎(chǔ)：血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)第2部分  血流動力學(xué)參數(shù)釋義  4.血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)基本原理  5.機(jī)械通氣第3部分  最大限度地應(yīng)用血流動力學(xué)技術(shù)治療危重患者  6.技術(shù)  7.最優(yōu)/目標(biāo)導(dǎo)向治療附錄  附錄1：知識回顧  附錄2：臨床病例解答  附錄3：公式  附錄4：心臟計(jì)算公式縮略語術(shù)語表參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

第1部分 理解血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)基礎(chǔ)1.心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng)回顧在論述復(fù)雜的血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)前，我們有必要對簡單而基礎(chǔ)的心血管系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能以及如何轉(zhuǎn)化為我們能使用的信號以指導(dǎo)危重患者治療的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行回顧。因此，本章主要闡述心血管系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)及其正常功能。而下一章將就危重患者心血管系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能異常的原因進(jìn)行分析，以避免由此妨礙我們正確判讀監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)，進(jìn)而影響患者治療。從根本上講，心血管系統(tǒng)的功能即為機(jī)體組織提供充足氧供，以便線粒體（細(xì)胞產(chǎn)能基地）可以產(chǎn)生足夠能量（三磷酸腺苷，ATP），滿足健康人及危重患者需要（Brooker，1993）。1628年，英國生理學(xué)家William Harvey提出血液在血管內(nèi)譬單一方向流動，由此揭示了血液實(shí)際呈循環(huán)狀態(tài)（循環(huán)系統(tǒng)） 。在此之前，大家一直相信血液經(jīng)同一血管進(jìn)入心臟。但通過解剖，我們史清楚地看到，心臟發(fā)出的人血管逐漸分化成越來越細(xì)的分支，最后終止于重要臟器。分支間由更加細(xì)小的微血管相連，但這些微血管形成的環(huán)路或循環(huán)肉眼無法識別（此時尚未發(fā)明顯微鏡）。直至17世紀(jì)后期，意大利生理學(xué)家Marcello Malpighi通過顯微鏡觀察到毛細(xì)血管，才證實(shí)了動脈、靜脈及毛細(xì)血管之間的解剖關(guān)系。

編輯推薦

《輕松血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)》旨在幫助讀者理解相關(guān)技術(shù)的本質(zhì)及其所包含的物理與機(jī)械原理，進(jìn)而將其與所知解剖和生理學(xué)理論知識相結(jié)合以解決臨床實(shí)際問題，并對危重患者血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)進(jìn)行準(zhǔn)確判讀，而非單純介紹技術(shù)操作過程，例如如何開關(guān)儀器。

圖書封面

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