非小細(xì)胞肺癌治療

前言

2006年12月1日至3日，第二屆亞太地區(qū)肺癌大會中，我負(fù)責(zé)接待來自德國海德堡大學(xué)的原歐洲腫瘤協(xié)會（EORTC）主席Christian Manegold教授。導(dǎo)師要我們盡量做到全程陪同，希望我們能被教授們的氣場所影響。德國人以嚴(yán)謹(jǐn)而著稱，我戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地通過各種途徑獲取了盡可能多的關(guān)于Manegold教授的信息，可是接觸下來卻發(fā)現(xiàn)原來國際上著名的學(xué)者競?cè)绱似揭捉恕W(xué)術(shù)會議剛結(jié)束，他就興沖沖地跑過來要我?guī)ス涔?。晚餐時他好奇地嘗了幾口紅星二鍋頭，興奮得像個孩子。我陪著他一邊在江畔地攤尋找一種叫“龍”的小飾品送給他的夫人，一邊就學(xué)術(shù)上的前沿問題進行了深入的交流。2007年5月，我正在緊張地準(zhǔn)備著論文答辯，聽說：Manegold教授來廣州講演，便放下論文趕去和他見面。會后他拿著一疊磚頭厚的A4打印紙，興奮地告訴我，他編了一本書。我迫不及待地翻閱打印稿，當(dāng)場就被這本書深深吸引，希望有一天可以把它介紹給國內(nèi)的讀者。2008年10月1日至5日，Manegdd在自己的家鄉(xiāng)——易北河畔美麗的小城德累斯頓，主辦了第一屆IT0cD會議。國際肺癌領(lǐng)域最活躍的專家都應(yīng)邀出席并做了重要發(fā)言。在會議的閉幕式上，也許是在長期辛勤付出后，那份收獲的感動和喜悅，讓Manegold教授在臺上忽然控制不住自己的情緒，他眼圈濕潤，聲音哽咽，激動得說不出活來。告別的時候我們向Manegold教授表示祝賀，他在年過六旬之后的短短兩年內(nèi)，不僅編寫了一本專著，主持了一個影響力巨大的國際多中心隨機Ⅲ期臨床研究Avail，還主辦了一場非常成功的國際會議，他為學(xué)術(shù)界所作出的貢獻(xiàn)令人敬佩。Manegold教授聽后爽朗地哈哈大笑，說：“其實這些和其他很多事情都是相互關(guān)聯(lián)在一起的，一切都在于你個人的主動性和操控，這是和外科手術(shù)操作有著不同意義的另一種運作。我這樣做也是對你的一種激勵。”

內(nèi)容概要

非小細(xì)胞肺癌是一種預(yù)后惡劣的高發(fā)惡性腫瘤，本書簡要概述相關(guān)治療領(lǐng)域的進展。    該書重點強調(diào)非小細(xì)胞肺癌多學(xué)科綜合治療理念。    來自各個領(lǐng)域的學(xué)者介紹了關(guān)于非小細(xì)胞肺癌的流行病學(xué)、腫瘤分子生物學(xué)特征、新的診斷和治療標(biāo)準(zhǔn)(如標(biāo)本庫建立、影像學(xué)、TNM分期、支氣管腔內(nèi)治療、外科治療、放療、化療、分子靶向治療、化學(xué)預(yù)防和臨床研究等)，以及未來需要重點關(guān)注的領(lǐng)域。

作者簡介

作者:(德國)克瑞思田 譯者:鐘文昭 吳一龍

書籍目錄

第一章  肺癌的流行病學(xué)變化  1.1  引言  1.2  吸煙的流行病學(xué)分期  1.3  組織學(xué)差異  1.4  參考文獻(xiàn)第二章  建立腫瘤組織庫：跨學(xué)科的挑戰(zhàn)  2.1  引言  2.2  建立和管理一個腫瘤組織庫的要求  2.3  計劃籌建腫瘤組織庫  2.4  構(gòu)建腫瘤組織庫的實踐  2.5  問題與展望  2.6  參考文獻(xiàn)第三章  病理學(xué)診斷和分子譜  3.1  引言  3.2  分子表型分析  3.3  病理學(xué)診斷的熱點  3.4  結(jié)論  3.5  小結(jié)  3.6  參考文獻(xiàn)第四章  TNM分期  4.1  TNM分期的發(fā)展史  4.2  預(yù)后意義  4.3  參考文獻(xiàn)第五章  影像  5.1  引言  5.2  影像學(xué)技術(shù)  5.3  放射學(xué)分期  5.4  療效評估和重新分期  5.5  小結(jié)  5.6  參考文獻(xiàn)第六章  支氣管鏡應(yīng)用  6.1  引言  6.2  支氣管鏡  6.3  總結(jié)  6.4  參考文獻(xiàn)第七章  外科治療  7.1  引言  7.2  肺切除類型  7.3  外科治療指征  7.4  術(shù)前分期  7.5  誘導(dǎo)治療后的肺切除  7.6  結(jié)論  7.7  參考文獻(xiàn)第八章  放射治療在肺癌多學(xué)科綜合治療中的應(yīng)用  8.1  根治性治療  8.2  姑息治療  8.3  放療毒性  8.4  總結(jié)  8.5  參考文獻(xiàn)第九章  局部晚期非小細(xì)胞肺癌的多學(xué)科輔助和誘導(dǎo)治療  9.1  伴有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的局部晚期非小細(xì)胞肺癌  9.2  輔助化療的效果  9.3  放療是否能提高治療效果  9.4  新輔助化療是否為有效的治療手段  9.5  在新輔助化療中是否需要加入放療  9.6  總結(jié)  9.7  參考文獻(xiàn)第十章  全身治療  10.1  引言  10.2  ⅢB/Ⅳ期的聯(lián)合治療  10.3  ⅢB/Ⅳ期單藥治療  10.4  術(shù)后輔助化療  10.5  唑來膦酸預(yù)防轉(zhuǎn)移  10.6  多靶點酪氨酸激酶抑制劑  10.7  寡聚核苷酸  10.8  腫瘤疫苗  10.9  單克隆抗體  10.10  小結(jié)  10.11  參考文獻(xiàn)第十一章  靶向治療  11.1  引言  11.2  表皮生長因子受體抑制劑  11.3  血管生成抑制劑  11.4  凋亡誘導(dǎo)劑  11.5  其他靶向治療藥物  11.6  未來的方向和結(jié)論  11.7  參考文獻(xiàn)第十二章  Toll樣受體9激動劑有望成為新的治療方法  12.1  引言  12.2  Toll樣受體9激動劑的抗癌作用  12.3  Toll樣受體9激動劑在非小細(xì)胞肺癌的應(yīng)用  12.4  結(jié)論及未來方向  12.5  參考文獻(xiàn)第十三章  雙膦酸鹽：現(xiàn)狀及前景  13.1  引言  13.2  惡性骨疾病的病理生理  13.3  雙膦酸鹽的臨床獲益  13.4  唑來膦酸治療實體瘤患者的臨床獲益  13.5  新的雙膦酸鹽的研究應(yīng)用  13.6  結(jié)論  13.7  參考文獻(xiàn)第十四章  肺癌發(fā)生及化學(xué)預(yù)防  14.1  引言  14.2  早期癌癥的檢測  14.3  肺癌發(fā)生  14.4  肺癌發(fā)生中的遺傳及表觀遺傳學(xué)改變  14.5  遺傳學(xué)、飲食及性別因素對肺癌易感性的影響  14.6  肺癌化學(xué)預(yù)防的各種策略  14.7  特異的化學(xué)預(yù)防藥物  14.8  中間標(biāo)記物  14.9  結(jié)論  14.10  參考文獻(xiàn)第十五章  臨床研究：實踐中的思考  15.1  引言  15.2  臨床研究  15.3  Ⅰ～Ⅲ期臨床試驗  15.4  研究計劃和實施的方法學(xué)基礎(chǔ)  15.5  結(jié)束語  15.6  參考文獻(xiàn)中英文詞匯對照表

章節(jié)摘錄

插圖：對NSCLC不同亞類的識別不僅是學(xué)術(shù)上的演練，而且在正確鑒別原發(fā)性腫瘤、區(qū)分轉(zhuǎn)移瘤，以及發(fā)現(xiàn)一些極端罕見的原發(fā)腫瘤（唾液腺類型的腫瘤、淋巴瘤和肉瘤等）方面都有重要的意義?；诠忡R下的研究仍然是組織學(xué)類型鑒定的診斷法則（表3-2），包括免疫組化指標(biāo)在內(nèi)的眾多參數(shù)在中的應(yīng)用，將會給病理學(xué)報告提供強有力和高水平的信息支持。此外，現(xiàn)在一些類型的能夠得益于其他治療方案及特定藥物。分子表型的確定也成為選擇傳統(tǒng)和最新治療策略的基礎(chǔ)。在這個方向，分子和遺傳學(xué)診斷有望在短時間內(nèi)替代病理學(xué)診斷，更好定義遺傳學(xué)或表型特征的參數(shù)也有望逐步出臺。目前，正確的組織形態(tài)學(xué)分型仍然是深入分析的基礎(chǔ)。近10年的觀點認(rèn)為腫瘤的分期仍是：生存的最好預(yù)測因子，我們期待更優(yōu)化的分子預(yù)測指標(biāo)。3.5.小結(jié)目前的分型是基于對特異組織類型的病理學(xué)鑒別，而這種分型方法正在從海量基礎(chǔ)研究資料中持續(xù)不斷地得到改進，從而給臨床醫(yī)生和病理學(xué)家提供具有診斷、預(yù)后甚至治療指導(dǎo)價值的信息。接下來會簡要回顧各種分型的主要變化以及有利于確定：診斷、預(yù)后和個體化治療的分子表型資料。人們已經(jīng)在鱗癌組織中發(fā)現(xiàn)了基底細(xì)胞癌亞型。在腺癌中，已經(jīng)可以明顯區(qū)分侵襲性和非侵襲性癌，例如支氣管肺泡亞型，腺癌和支氣管肺泡癌的混合亞型更常見到。在肺腺癌中是否有間質(zhì)浸潤以及浸潤程度是一個重要的評估參數(shù)。大細(xì)胞癌組織學(xué)經(jīng)歷了較大變化，人們已鑒定出一類不同于其他大細(xì)胞癌（包括大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌類型），具有肉瘤和未分化癌特征的新型肉瘤樣癌。在所有這些類別中，從表型特征、細(xì)胞遺傳學(xué)、基因圖譜、細(xì)胞周期調(diào)節(jié)分子分析、受體和生長因子表達(dá)、侵入和轉(zhuǎn)移調(diào)節(jié)分子等獲得的信息共同促進了新的病理和分子診斷。病理報告必須考慮到所有這些新的進展，并將它們同傳統(tǒng)模式的單一形態(tài)學(xué)分析相結(jié)合。盡管分子和遺傳學(xué)診斷有望在短期內(nèi)完全取代病理學(xué)診斷，但至少現(xiàn)在組織形態(tài)學(xué)分型仍有存在的必要，而且是所有進一步研究的起點。

編輯推薦

《非小細(xì)胞肺癌治療》共分15個章節(jié)，主要對非小細(xì)胞肺癌治療術(shù)的基礎(chǔ)知識作了介紹，具體內(nèi)容包括肺癌的流行病學(xué)變化、病理學(xué)診斷和分子譜、TNM分期、支氣管鏡應(yīng)用、放射治療在肺癌多學(xué)科綜合治療中的應(yīng)用等。該書可供各大專院校作為教材使用，也可供從事相關(guān)工作的人員作為參考用書使用。

圖書封面

圖書標(biāo)簽Tags

無

評論、評分、閱讀與下載

---

    非小細(xì)胞肺癌治療 PDF格式下載

---