出版時間:2009-8 出版社:復(fù)旦大學(xué)出版社 作者:周行濤,褚仁遠(yuǎn) 主編 頁數(shù):240
內(nèi)容概要
現(xiàn)代眼科學(xué)各個領(lǐng)域都在突飛猛進(jìn),角膜地形圖研究同樣也不斷涌現(xiàn)新的技術(shù)。以Scheimpflug圖像為基石的新一代全景角膜地形圖儀,不僅使測定角膜數(shù)據(jù)的量極大地增加,而且對眼前節(jié)包括前房和晶狀體也能提供詳細(xì)的檢測結(jié)果。眼前節(jié)全景儀(Pentacam)針對角膜前后表面地形圖、角膜厚度、前房深度、晶狀體密度、前房角、前房容積等進(jìn)行分析,在豐富的眼前節(jié)數(shù)據(jù)和信息的分析及應(yīng)用上不斷創(chuàng)新,配以與時俱進(jìn)的軟件,成為角膜病、青光眼和白內(nèi)障的診治和干預(yù)十分重要的工具,特別在角膜屈光手術(shù)和晶體屈光手術(shù)領(lǐng)域,無論是制訂手術(shù)方案還是觀察術(shù)后變化,無論是篩查手術(shù)禁忌證還是診治特殊病癥,都是不可或缺的檢測手段。眼前節(jié)全景儀還可用于眼前節(jié)相關(guān)的眼基礎(chǔ)科學(xué)研究。本書主要圍繞臨床實踐中的讀圖展開分析與指導(dǎo),這些眼前節(jié)圖像涉及不同角膜形態(tài)變化和多個病種,相信不僅對該技術(shù)初學(xué)者有所幫助,而且其中一些疑難病例的鑒別和判讀也會給眼科同仁和研究生帶來裨益。 由于圖像分析太繁復(fù),尚有許多的圖片未能在本版中及時出現(xiàn),期待以后再版能提供詳盡分析。本書圖像顯示結(jié)果及數(shù)據(jù)意義的探討,仍有不完善之處。讀者在實踐中結(jié)合臨床經(jīng)驗、病史以及其他輔助檢查結(jié)果,可能會得到勝于本書的判讀?! ⊙矍肮?jié)全景儀最早是作為科研設(shè)備引進(jìn)的, 后來我的研究生周佳奇開始了角膜厚度的檢測研究,并在《中華眼科雜志》上發(fā)表論文?,F(xiàn)在眼前節(jié)全景儀已成為屈光手術(shù)的常規(guī)檢查項目,并在我國很多屈光手術(shù)中心開始應(yīng)用,這是我們學(xué)習(xí)、消化和吸收新技術(shù)的過程,并為出版本書的緣由之一。
書籍目錄
第一章 眼前節(jié)全景儀的原理與功能 第二章 眼前節(jié)全景儀的測量與分析設(shè)置 第一節(jié) 彩色圖示 一、準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、準(zhǔn)分子激光表層切削術(shù)術(shù)前篩查 二、有晶狀體眼人工晶體植入及植入術(shù)前篩查 三、青光眼篩查 四、人工晶體計算(正常角膜及術(shù)后角膜) 第二節(jié) 其他 第三章 眼前節(jié)全景儀在屈光手術(shù)中的應(yīng)用 第一節(jié) 準(zhǔn)分子激光角膜手術(shù)中的應(yīng)用 一、篩選和評估 二、應(yīng)用的重要性 三、術(shù)后隨訪及再次手術(shù)安全性評估 第二節(jié) 屈光晶體植入中的應(yīng)用第四章 眼前節(jié)全景儀在角膜病及手術(shù)評估中的應(yīng)用 第一節(jié) 眼前節(jié)全景儀在圓錐角膜的相關(guān)應(yīng)用 一、加強(qiáng)型圓錐角膜篩查 二、Placido屈光力圖和高度圖之間的區(qū)別 三、圓錐定位 四、INTACS角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù) 第二節(jié) 眼前節(jié)全景儀在其他角膜病的相關(guān)應(yīng)用 一、透明邊緣角膜變性 二、Fuch角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良 第五章 眼前節(jié)全景儀在青光眼診治中的應(yīng)用 第六章 眼前節(jié)全景儀在晶狀體評估與手術(shù)中的應(yīng)用 第一節(jié) 晶狀體術(shù)前及術(shù)后評估 第二節(jié) 角膜屈光手術(shù)后IOL度數(shù)預(yù)測 一、Holladay關(guān)于EKR的報告 二、Holladay報告的詳細(xì)內(nèi)容 三、高度近視LASIK術(shù)后改變 第七章 眼前節(jié)全景儀在角膜接觸鏡驗配中的應(yīng)用 第八章 眼前節(jié)全景儀綜合病例與分析 第九章 眼前節(jié)全景儀Scheimpflug圖像及裂隙燈照片 專業(yè)詞匯英文縮略語及中英文對照 參考文獻(xiàn)
章節(jié)摘錄
第三章 眼前節(jié)全景儀在屈光手術(shù)中的應(yīng)用 第一節(jié) 準(zhǔn)分子激光角膜手術(shù)中的應(yīng)用 二、應(yīng)用的重要性 角膜厚度的測量是準(zhǔn)分子激光手術(shù)中非常重要的一個參數(shù),直接影響手術(shù)適應(yīng)證的選擇、手術(shù)方式的設(shè)計,以及可矯正的屈光度估計等。以往測量角膜厚度的金標(biāo)準(zhǔn)是A超,但A超測量為接觸式,需要表面麻醉,而且只是單點測量,操作受測量者的經(jīng)驗影響(如壓迫角膜引起數(shù)值偏低等)。Orbscan等儀器也可進(jìn)行角膜厚度測量,并且為非接觸式;但研究表明Orbscan對正常厚度角膜測量與A超吻合度高,而對于過薄和過厚的角膜差異很大,限制了應(yīng)用。眼前節(jié)全景儀在這方面顯示較大的優(yōu)勢,對不同的角膜厚度測量值與A超吻合度高,標(biāo)準(zhǔn)差更小,不受操作者的影響,具有更好的準(zhǔn)確性、可靠性、穩(wěn)定性,在臨床應(yīng)用中可基本取代A超。不僅如此,眼前節(jié)全景儀顯示的是整個角膜厚度分布圖,有助于全面評估角膜形態(tài),尤其是厚度分布的偏中心性常先于其他指標(biāo)提示角膜膨隆,對臨床診斷具有重要作用。
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由于圖像分析太繁復(fù),尚有許多的圖片未能在本版中及時出現(xiàn),期待以后再版能提供詳盡分析?!堆矍肮?jié)全景儀》圖像顯示結(jié)果及數(shù)據(jù)意義的探討,仍有不完善之處。讀者在實踐中結(jié)合臨床經(jīng)驗、病史以及其他輔助檢查結(jié)果,可能會得到勝于《眼前節(jié)全景儀》的判讀。
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