臨床腫瘤診療指南

前言

　　惡性腫瘤已成為當(dāng)今社會(huì)威脅人類生命健康的主要頑疾，衛(wèi)生部第三次全國死亡原因調(diào)查結(jié)果顯示，惡性腫瘤位于城市死因第一位、農(nóng)村死因第二位，死亡率與英、法、美接近，高于亞洲其他國家。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料也顯示，我國腫瘤患者5年生存率不足25%，京、津、滬這樣的大城市也僅為40%，而美國等發(fā)達(dá)國家則高達(dá)68%。造成這種現(xiàn)狀的主要原因，一是腫瘤發(fā)現(xiàn)較晚、二是治療的不規(guī)范，而治療不規(guī)范主要體現(xiàn)在綜合治療的盲目性。　　腫瘤屬?？菩约膊?，對(duì)腫瘤的治療應(yīng)根據(jù)患者的機(jī)體狀況、腫瘤的病理類型、侵犯范圍（分期）和疾病的發(fā)展趨勢，合理地、有計(jì)劃地綜合運(yùn)用現(xiàn)有治療手段以提高生存率，改善生活質(zhì)量。對(duì)絕大多數(shù)腫瘤患者來說只有一次治愈機(jī)會(huì)，因而腫瘤的首診治療顯得尤為重要。然而，在現(xiàn)實(shí)中遇到的情況大多是很多患者首次是在不具備?？浦R(shí)和條件的醫(yī)院接受的不規(guī)范治療，因而喪失了寶貴的治愈機(jī)會(huì)，故而，對(duì)廣大非腫瘤?？婆R床醫(yī)師進(jìn)行腫瘤?？浦R(shí)培訓(xùn)是當(dāng)前迫切需要解決的問題?！　『贬t(yī)藥學(xué)院是一座有著近50年辦學(xué)歷史，現(xiàn)湖北省內(nèi)唯一的醫(yī)學(xué)單科高等院校，所擁有的5所附屬醫(yī)院均為國家三甲醫(yī)院，且都開設(shè)有腫瘤病區(qū)，總病床數(shù)近千張，在湖北乃至國內(nèi)外均有一定的名氣。這次，我們以附屬人民醫(yī)院為牽頭單位組織多位腫瘤學(xué)專家結(jié)合自身多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，緊跟本學(xué)科最新研究進(jìn)展，經(jīng)過近一年時(shí)間的共同努力，終于編撰出了這本《臨床腫瘤診療指南》?！　　?/pre>


內(nèi)容概要
　　《臨床腫瘤診療指南》內(nèi)容豐富、全面，系統(tǒng)而先進(jìn)，可做為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生和研究生選修課教材，也可作為對(duì)基層醫(yī)師進(jìn)行腫瘤專科知識(shí)培訓(xùn)的選用教材。



書籍目錄
第一章腫瘤學(xué)緒論 第一節(jié)腫瘤的概念與基本知識(shí) 第二節(jié)腫瘤的基本認(rèn)識(shí) 第三節(jié)腫瘤的發(fā)生情況 第四節(jié)腫瘤研究與腫瘤學(xué) 第二章腫瘤流行病學(xué) 第一節(jié)腫瘤流行病學(xué)研究的對(duì)象、任務(wù)和方法 第二節(jié)腫瘤流行病學(xué)常用指標(biāo) 第三節(jié)腫瘤的發(fā)病與分布規(guī)律 第四節(jié)腫瘤的預(yù)防與控制 第三章腫瘤病因?qū)W 第一節(jié)概述 第二節(jié)腫瘤發(fā)生的常見致病因素 第四章腫瘤免疫學(xué) 第一節(jié)腫瘤抗原及其呈遞和識(shí)別 第二節(jié)機(jī)體抗腫瘤的免疫效應(yīng)機(jī)制 第三節(jié)腫瘤逃避免疫攻擊的機(jī)理 第四節(jié)腫瘤免疫學(xué)診斷 第五節(jié)腫瘤免疫治療 第五章腫瘤細(xì)胞分子生物學(xué) 第六章腫瘤病理學(xué) 第一節(jié)腫瘤的病理學(xué)概念 第二節(jié)腫瘤的病理學(xué)檢查方法 第三節(jié)各系統(tǒng)腫瘤的病理特征 第七章腫瘤影像學(xué)檢查 第一節(jié)CT檢查的腫瘤臨床應(yīng)用 第二節(jié)MRI的腫瘤臨床應(yīng)用 第三節(jié)核醫(yī)學(xué)顯像 第四節(jié)其他影像學(xué)檢查 第八章腫瘤的診斷 第一節(jié)腫瘤臨床診斷共識(shí) 第二節(jié)腫瘤臨床診斷技術(shù) 第九章腫瘤的分期和轉(zhuǎn)移 第一節(jié)腫瘤分期的概念和方法 第二節(jié)腫瘤的TNM分期 第三節(jié)腫瘤的轉(zhuǎn)移 第十章腫瘤的評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn) 第一節(jié)腫瘤患者健康評(píng)估方法與標(biāo)準(zhǔn) 第二節(jié)腫瘤治療效果的評(píng)價(jià) 第十一章腫瘤的綜合治療 第一節(jié)腫瘤綜合治療的原則和計(jì)劃 第二節(jié)綜合治療的模式 第三節(jié)綜合治療的展望 第十二章腫瘤的外科治療 第一節(jié)概述 第二節(jié)腫瘤外科的治療原則 第三節(jié)腫瘤外科的手術(shù)分類 第十三章腫瘤的放射治療 第一節(jié)放射物理學(xué)概述 第二節(jié)放射生物學(xué)概述 第三節(jié)放射治療的臨床應(yīng)用 第四節(jié)放射治療的實(shí)施及分割方式 第五節(jié)放射治療新技術(shù) 第十四章腫瘤的內(nèi)科治療 第一節(jié)內(nèi)科治療發(fā)展簡史 第二節(jié)內(nèi)科治療在腫瘤治療中的作用 第三節(jié)內(nèi)科治療的水平 第四節(jié)抗腫瘤藥物的分類及作用機(jī)制 第五節(jié)抗腫瘤藥物的毒性反應(yīng) 第六節(jié)化學(xué)治療的臨床應(yīng)用及實(shí)施 第十五章腫瘤的生物和靶向治療 第一節(jié)生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑 第二節(jié)腫瘤的主動(dòng)特異性免疫治療 第三節(jié)腫瘤基因治療 第四節(jié)分子靶向治療 第十六章腫瘤的內(nèi)分泌治療 第十七章腫瘤的微創(chuàng)治療 第一節(jié)介入治療 第二節(jié)熱療 第十八章放化療的輔助治療 第十九章腫瘤姑息治療 第一節(jié)姑息治療的定義及作用 第二節(jié)姑息治療的原則及方法 第三節(jié)癌癥疼痛的治療 第四節(jié)腫瘤康復(fù)和生活質(zhì)量 第二十章頭頸部腫瘤 第一節(jié)鼻咽癌 第二節(jié)舌癌 第三節(jié)喉癌 第四節(jié)甲狀腺癌 第五節(jié)鼻腔及鼻副竇惡性腫瘤 第二十一章胸部惡性腫瘤 第一節(jié)肺癌 第二節(jié)食管癌 第三節(jié)縱隔腫瘤 第四節(jié)常見縱隔腫瘤 第五節(jié)乳腺癌 第二十二章腹部腫瘤 第一節(jié)胃癌 第二節(jié)原發(fā)性肝癌 第三節(jié)胰腺癌 第四節(jié)膽道系統(tǒng)腫瘤 第五節(jié)大腸癌 第二十三章泌尿系及男性生殖系統(tǒng)腫瘤 第一節(jié)腎癌 第二節(jié)膀胱癌 第三節(jié)前列腺癌 第四節(jié)睪丸惡性腫瘤 第二十四章婦科腫瘤 第一節(jié)宮頸癌 第二節(jié)子宮內(nèi)膜癌 第三節(jié)卵巢惡性腫瘤 第二十五章惡性淋巴瘤 第二十六章多發(fā)性骨髓瘤 第二十七章骨及軟組織腫瘤 第一節(jié)骨肉瘤 第二節(jié)尤文氏肉瘤 第三節(jié)骨轉(zhuǎn)移瘤 第四節(jié)軟組織肉瘤 第二十八章惡性黑色素瘤 第二十九章兒童常見惡性腫瘤 第一節(jié)兒童急性淋巴細(xì)胞白血病 第二節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤 第三節(jié)腎母細(xì)胞瘤 第三十章腫瘤急癥治療 第一節(jié)急性腫瘤溶解綜合征 第二節(jié)上腔靜脈綜合征 第三節(jié)脊髓壓迫癥 第四節(jié)惡性胸腔積液 第五節(jié)惡性腹腔積液 第六節(jié)惡性心包積液


章節(jié)摘錄
版權(quán)頁：   插圖：   腫瘤診斷（tumor diagnosis）技術(shù)包括影像學(xué)檢查術(shù)、內(nèi)窺鏡檢查術(shù)和腫瘤標(biāo)志物檢查及病理診斷等技術(shù)。其中最重要的是病理診斷技術(shù)，包括細(xì)胞學(xué)和組織病理學(xué)診斷，它是一種定性診斷技術(shù)，能夠確定腫瘤的性質(zhì)（良惡性、組織學(xué)分類、惡性程度等）以及判斷腫瘤的預(yù)后和療效等。病理診斷是目前腫瘤診斷最為可靠的方法之一。 一、影像學(xué)診斷 包括X線照片、計(jì)算機(jī)X射線體層攝影（CT技術(shù)）、磁共振成像（MRI）、超聲波技術(shù)、放射性藥物顯像、放射免疫顯像（RII）等。 二、內(nèi)窺鏡檢查 內(nèi)窺鏡檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)受檢器官、腔道腫瘤，特別是早期癌癥和息肉病變，異型增生以及潰瘍癌變。包括食管、氣管、胸腔、縱膈、腹腔、子宮、膀胱、結(jié)直腸等檢查。常用內(nèi)窺鏡有：食管鏡、支氣管鏡、縱隔鏡、腸鏡、胃鏡、膀胱鏡及腹腔鏡等。 三、腫瘤標(biāo)記物 腫瘤標(biāo)記物（tumor marker）是腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生和釋放的某種物質(zhì)，常以抗原、酶、激素等代謝產(chǎn)物的形式存在于腫瘤細(xì)胞內(nèi)或宿主體液中，根據(jù)其生化或免疫特性可以識(shí)別或診斷腫瘤。腫瘤標(biāo)記物在臨床上主要用于對(duì)原發(fā)腫瘤的發(fā)現(xiàn)、腫瘤高危人群的篩選、良性和惡性腫瘤的鑒別診斷、腫瘤發(fā)展程度的判斷腫瘤治療效果的觀察和評(píng)價(jià)以及腫瘤復(fù)發(fā)和預(yù)后的預(yù)測等。 常見腫瘤標(biāo)記物的檢查及其臨床意義。




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