社會(huì)醫(yī)學(xué)教程

前言

　　社會(huì)醫(yī)學(xué)是20世紀(jì)80年代初在我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域產(chǎn)生的一門新興學(xué)科。在短短的20多年時(shí)間里，社會(huì)醫(yī)學(xué)已成為醫(yī)學(xué)院校及中等衛(wèi)生學(xué)校各專業(yè)、各層次學(xué)生的必修課或選修課，其弘揚(yáng)正確醫(yī)學(xué)模式，使醫(yī)學(xué)生樹立正確的醫(yī)學(xué)觀，在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育體系中有不可替代的重要地位?！　∽?988年梁浩材教授主編我國(guó)第一本《社會(huì)醫(yī)學(xué)》教材出版以來，全國(guó)各院校自編或協(xié)編教材達(dá)20多個(gè)版本。2000年，由龔幼龍教授主編的衛(wèi)生部規(guī)劃教材《社會(huì)醫(yī)學(xué)》出版，它是衛(wèi)生軟科學(xué)群中第一本衛(wèi)生部規(guī)劃教材。老一輩社會(huì)醫(yī)學(xué)家在教學(xué)和科研方面的累積為我們這本新教材的編寫工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?！　”窘滩母鶕?jù)衛(wèi)生管理的實(shí)踐要求，以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)、藥、管理學(xué)專業(yè)本科生的培養(yǎng)目標(biāo)，兼顧研究生和?？粕呐囵B(yǎng)要求，以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生正確的醫(yī)學(xué)觀為宗旨。在以基本理論、基本知識(shí)和基本技能為重點(diǎn)的前提下，借鑒社會(huì)醫(yī)學(xué)的新成果、新方法和新進(jìn)展，緊密聯(lián)系醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)際及社會(huì)衛(wèi)生發(fā)展變化，體現(xiàn)中國(guó)特色，展示教材的思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和實(shí)用性。本教材對(duì)傳統(tǒng)教材的內(nèi)容盡量融會(huì)其中，同時(shí)對(duì)教材的整個(gè)框架作了改革，以社會(huì)生理、社會(huì)病理、社會(huì)診斷和社會(huì)治療為主線，在教材的編寫上頗具新意?！　”窘滩木幬瘯?huì)基本匯聚了全國(guó)的社會(huì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里的中堅(jiān)力量，在編寫過程中，各位編委作出了富有成效的貢獻(xiàn)。社會(huì)醫(yī)學(xué)前輩也給予了悉心的指導(dǎo)。在教材的統(tǒng)稿過程中，田曉杰、呂慧瑛、朱偉燕、陸彩鳳、王春鳴、張旖旎等同志在內(nèi)容的規(guī)范、文字校對(duì)和加工等方面付出了辛勤的勞動(dòng)。在此，對(duì)關(guān)心和支持本教材編寫與出版的各位教授和同仁致以衷心的感謝。　　本教材的缺點(diǎn)在所難免，甚至可能存在一些謬誤，懇切希望各院校教師和讀者提出寶貴意見。

內(nèi)容概要

本書為衛(wèi)生管理規(guī)劃系列教材之一。全書共16章，分別闡述了社會(huì)醫(yī)學(xué)的性質(zhì)、內(nèi)容、任務(wù)、基本理論和研究方法，社會(huì)、心理和行為因素與健康的關(guān)系，醫(yī)學(xué)模式及其演變過程，生命質(zhì)量、健康危險(xiǎn)因素和衛(wèi)生技術(shù)評(píng)價(jià)方法，衛(wèi)生服務(wù)研究和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，社會(huì)衛(wèi)生狀況，現(xiàn)代社會(huì)病及其防治，以及國(guó)際衛(wèi)生保健等。本書主要為臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生管理等專業(yè)本科教材，也可作為醫(yī)藥院校其他專業(yè)本科以及?？坪脱芯可虒W(xué)用書，還可供醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)人員和衛(wèi)生管理干部查閱參考。

書籍目錄

第一章 社會(huì)醫(yī)學(xué)概論　第一節(jié) 社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本問題　第二節(jié) 社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展史　第三節(jié) 社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本理論　第四節(jié) 社會(huì)醫(yī)學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系第二章 醫(yī)學(xué)模式　第一節(jié) 醫(yī)學(xué)模式及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的演變　第二節(jié) 生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的產(chǎn)生　第三節(jié) 醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的意義第三章 社會(huì)生理學(xué)　第一節(jié) 概述　第二節(jié) 人群健康狀況的評(píng)價(jià)指標(biāo)　第三節(jié) 與人群健康有關(guān)因素的評(píng)價(jià)指標(biāo)第四章 社會(huì)心理病理學(xué)　第一節(jié) 心理病理產(chǎn)生的機(jī)制　第二節(jié) 心理行為問題的產(chǎn)生　第三節(jié) 社會(huì)心理與健康第五章 社會(huì)生物診斷學(xué)　第一節(jié) 疾病的生物性因素　第二節(jié) 疾病的物理性因素　第三節(jié) 疾病的化學(xué)性因素第六章 社會(huì)心理診斷學(xué)　第一節(jié) 社會(huì)心理診斷　第二節(jié) 個(gè)性心理特征與健康　第三節(jié) 情緒、生活事件與健康　第四節(jié) 常見身心疾病的社會(huì)心理分析第七章 社會(huì)行為診斷學(xué)　第一節(jié) 基本概念　第二節(jié) 人類行為發(fā)生的基礎(chǔ)　第三節(jié) 社會(huì)行為醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象與任務(wù)　第四節(jié) 社會(huì)行為醫(yī)學(xué)的診斷方法　第五節(jié) 社會(huì)行為　第六節(jié) 行為生活方式與健康第八章 社會(huì)危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)　第一節(jié) 概述　第二節(jié) 健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)的計(jì)算方法　第三節(jié) 健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)第九章 現(xiàn)代社會(huì)診斷學(xué)　第一節(jié) 經(jīng)濟(jì)發(fā)展與健康　第二節(jié) 社會(huì)制度與健康　第三節(jié) 文化因素與健康　第四節(jié) 社會(huì)人口與健康　第五節(jié) 社會(huì)營(yíng)養(yǎng)與健康　第六節(jié) 衛(wèi)生服務(wù)與健康第十章 社會(huì)治療學(xué)——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)　第一節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本概念　第二節(jié) 國(guó)內(nèi)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展　第三節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式和服務(wù)功能　第四節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)　第五節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)發(fā)展的策略第十一章 社會(huì)治療學(xué)——全科醫(yī)學(xué)　第一節(jié) 全科醫(yī)學(xué)　第二節(jié) 全科醫(yī)生　第三節(jié) 全科醫(yī)療第十二章 社會(huì)治療學(xué)——社會(huì)病防治　第一節(jié) 社會(huì)病控制概述　第二節(jié) 自殺　第三節(jié) 吸煙　第四節(jié) 酗酒　第五節(jié) 性傳播疾病第十三章 社會(huì)健康保健醫(yī)學(xué)　第一節(jié) 老年保健醫(yī)學(xué)　第二節(jié) 婦女保健醫(yī)學(xué)　第三節(jié) 兒童保健醫(yī)學(xué)　第四節(jié) 殘疾人保健醫(yī)學(xué)第十四章 健康教育與健康促進(jìn)．　第一節(jié) 健康教育與健康促進(jìn)概論　第二節(jié) 健康傳播學(xué)　第三節(jié) 健康教育和健康促進(jìn)的實(shí)施　第四節(jié) 社區(qū)慢性病健康教育和健康促進(jìn)案例第十五章 社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查研究　第一節(jié) 社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查研究概念　第二節(jié) 社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查研究的重大意義　第三節(jié) 社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查研究基本原則　第四節(jié) 社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查研究目的　第五節(jié) 社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查研究的課題設(shè)計(jì)　第六節(jié) 社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查研究的基本方法　第七節(jié) 社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查研究的發(fā)展趨勢(shì)　第八節(jié) 如何學(xué)習(xí)社會(huì)醫(yī)學(xué)調(diào)查研究第十六章 社會(huì)衛(wèi)生保健　第一節(jié) 全球衛(wèi)生策略　第二節(jié) 中國(guó)衛(wèi)生策略　第三節(jié) 我國(guó)衛(wèi)生工作方針　第四節(jié) 農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　?。ㄈC(jī)械論醫(yī)學(xué)模式　　15世紀(jì)初，歐洲文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)興起，推動(dòng)了生產(chǎn)力的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，機(jī)械用于生產(chǎn)實(shí)踐，在提高生產(chǎn)力水平的同時(shí)，也促進(jìn)了人類思維的發(fā)展，人們對(duì)生命現(xiàn)象的解釋也進(jìn)入實(shí)驗(yàn)科學(xué)和機(jī)械運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域。法國(guó)哲學(xué)家、生理學(xué)家和數(shù)學(xué)家笛卡兒提出宇宙是一大機(jī)械系統(tǒng)，人體也是一種精密的機(jī)械的設(shè)想，這對(duì)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了巨大的影響。笛卡兒在《動(dòng)物是機(jī)器》中把動(dòng)物和人體看作是具備各種生理功能的自動(dòng)機(jī)器，而所有的生理功能都可以解釋為物質(zhì)微粒的運(yùn)動(dòng)和由心臟產(chǎn)生的熱運(yùn)動(dòng)。　　機(jī)械唯物主義哲學(xué)觀對(duì)醫(yī)學(xué)的直接影響在于促進(jìn)了解剖學(xué)的發(fā)展，推動(dòng)了生理學(xué)的發(fā)展。例如，使哈維（Wi　　liam Harvey）發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)；使莫干尼（Morgagni）和比沙（Bichat）創(chuàng)立并推動(dòng)了近代醫(yī)學(xué)的科學(xué)基礎(chǔ)——病理解剖學(xué)的發(fā)展。雖然機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式（mechanistic medical model）以機(jī)械唯物主義的觀點(diǎn)，批駁了唯心主義的生命觀和醫(yī)學(xué)觀，并把醫(yī)學(xué)帶入實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代，對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展發(fā)揮過重要的作用。但是，機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式的局限性也是明顯的，它簡(jiǎn)單地把人比做機(jī)器，忽視了生命和疾病復(fù)雜的一面，也忽視了人的社會(huì)性和心理特性，使當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)研究失去了更大突破的機(jī)會(huì)?！　。ㄋ模┥镝t(yī)學(xué)模式　　15～18世紀(jì)是資本主義興起發(fā)展時(shí)期，徹底摧毀了封建權(quán)威和宗教神權(quán)統(tǒng)治，使科學(xué)以意想不到的力量和速度發(fā)展起來。近代實(shí)驗(yàn)科學(xué)，特別是生物科學(xué)的長(zhǎng)足進(jìn)步，使人體的生物學(xué)過程得到了比較清晰的說明，為近代醫(yī)學(xué)的發(fā)展開辟了廣闊的天地。人體解剖學(xué)的確立、人體血液循環(huán)理論的提出、顯微鏡的發(fā)明等，對(duì)人體疾病的研究由器官、組織向細(xì)胞深入；微生物和免疫學(xué)的創(chuàng)立、X射線的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用、化學(xué)藥物的發(fā)明和應(yīng)用、血型的發(fā)現(xiàn)等，都為近代醫(yī)學(xué)對(duì)人體疾病的分析研究、診斷治療提供了理論基礎(chǔ)，使人們從生物學(xué)角度認(rèn)識(shí)健康和疾病，即把人體看成一個(gè)生物有機(jī)體，把人體疾病看成生物有機(jī)體的生物學(xué)變量的異常成為可能。于是，認(rèn)為生物學(xué)、化學(xué)指標(biāo)可以滿足對(duì)人體疾病的說明，成為醫(yī)學(xué)的基本觀念，這種觀念就是生物醫(yī)學(xué)模式?！　　?/pre>








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