生殖系統(tǒng)與疾病

前言

　　社區(qū)醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的一支重要力量，承擔著為人民群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)和疫情報告、預防保健、健康教育等工作任務(wù)，在防病治病中發(fā)揮著重要的作用，為維護人民健康做出了突出貢獻?！　‰S著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和廣大群眾生活水平的不斷提高，基層醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平仍不能滿足我國廣大群眾對衛(wèi)生服務(wù)日益增長的需求。因此，針對目前基層醫(yī)生隊伍現(xiàn)狀，制定新時期教育規(guī)劃，進一步提高基層醫(yī)生學歷層次和業(yè)務(wù)水平，是適應新形勢下衛(wèi)生改革與發(fā)展的需要，是基層醫(yī)生教育工作面臨的緊迫任務(wù)?！　?001-2010年全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃指出：到2010年底，在經(jīng)濟或教育發(fā)達地區(qū)，30％以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受?？埔陨系母叩柔t(yī)學教育；在經(jīng)濟或教育欠發(fā)達地區(qū)，1 5％以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受?？埔陨系母叩柔t(yī)學教育；其余的鄉(xiāng)村醫(yī)生應具有中專學歷。90％以上的省、區(qū)、市建立、健全鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓制度，90％以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受定期的在崗培訓?！　鴦?wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導意見指出，到2010年，全國地級以上城市和有條件的縣級市要建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。具體目標是：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運行機制科學，監(jiān)督管理規(guī)范，居民可以在社區(qū)享受到疾病預防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。

內(nèi)容概要

　　生殖健康是人類健康的中心，是醫(yī)學中具有特殊性的一門學科。婦產(chǎn)科學是一門研究生殖系統(tǒng)的生理與病理，以及與妊娠有關(guān)的生理和病理的學科，包括婦科、產(chǎn)科及計劃生育，病種復雜。做好婦產(chǎn)科患者的治療和保健，對婦女身心健康非常重要?！　榱藵M足基層醫(yī)生培訓的需要，解決基層醫(yī)生在培訓中教學資源不足，編者編寫了《生殖系統(tǒng)與疾病》分冊。該書包括女性生殖系統(tǒng)與疾病、妊娠分娩與產(chǎn)褥、男性生殖系統(tǒng)與疾病和乳腺與疾病。為了使基礎(chǔ)和臨床相結(jié)合，在“女性生殖系統(tǒng)與疾病”和“男性生殖系統(tǒng)與疾病”兩篇的開始部分分別介紹了形態(tài)與功能。《生殖系統(tǒng)與疾病》重點在于講述婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診斷、治療與保健，正常妊娠、分娩和產(chǎn)褥過程，男性生殖系統(tǒng)以及乳腺常見病、多發(fā)病的診斷、治療。

書籍目錄

第一篇 女性生殖系統(tǒng)與疾病第一章 女性生殖系統(tǒng)形態(tài)與功能第一節(jié) 女性生殖器官的構(gòu)造與功能第二節(jié) 月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機制和排卵機制第三節(jié) 胎兒、胎盤系統(tǒng)的發(fā)育過程中形態(tài)與功能的變化第二章 女性生殖系統(tǒng)疾病診斷和基本檢查第一節(jié)　女性生殖器官檢查第二節(jié)　基礎(chǔ)體溫檢查第三節(jié)　女性內(nèi)分泌激素檢查第四節(jié)　婦科腫瘤標志物檢查第五節(jié)　婦科內(nèi)鏡技術(shù)第三章 女性生殖系統(tǒng)疾病癥狀第一節(jié)　陰道出血第二節(jié)　陰道分泌物第三節(jié)　下腹痛第四章 女性生殖系統(tǒng)疾病第一節(jié)　外陰及陰道疾病第二節(jié)　子宮頸疾病第三節(jié)　附件疾病第四節(jié)　盆腔炎癥第六節(jié)　生殖內(nèi)分泌疾病第七節(jié)　不孕癥第五章 婦科手術(shù)第一節(jié)　子宮手術(shù)（全子宮切除術(shù)、次全子宮切除術(shù)）第二節(jié)　卵巢手術(shù)第三節(jié)　輸卵管手術(shù)（單側(cè)輸卵管切除術(shù)）第二篇 妊娠分娩與產(chǎn)褥第六章 妊娠生理第七章 妊娠診斷和基本檢查第八章 正常分娩第九章 妊娠并發(fā)癥和合并癥第十章 正常產(chǎn)褥及異常產(chǎn)褥第十一章 產(chǎn)科手術(shù)第十二章 計劃生育第三篇 男性生殖系統(tǒng)與疾病第十三章 男性生殖系統(tǒng)形態(tài)與功能第十四章 男性生殖系統(tǒng)疾病診斷和基本檢查第十五章 男性生殖系統(tǒng)疾病第四篇 乳腺與疾病第十六章 乳腺形態(tài)與功能第十七章 乳腺疾病診斷和基本檢查第十八章 乳腺疾病癥狀第十九章 乳腺疾病

章節(jié)摘錄

　　第二章 女性生殖系統(tǒng)疾病診斷和基本檢查　　第一節(jié) 女性生殖器官檢查　　一、陰道檢查　?。ㄒ唬┮曉\觀察陰道前后壁和側(cè)壁及陰道穹黏膜顏色、皺襞，是否有陰道隔或雙陰道等先天畸形，有無潰瘍、贅生物或囊腫等。注意陰道內(nèi)分泌物的量、性質(zhì)、色澤，有無異味。陰道分泌物異常者應做滴蟲、念珠菌、淋菌及線索細胞等檢查?！　。ǘ╆幍婪置谖餀z查　　1．清潔度檢查陰道清潔度分4度。分泌物涂片見到大量或中等量陰道桿菌及上皮細胞，無或少量白細胞或雜菌，為Ⅰ、Ⅱ度，屬正常情況；若見到多量白細胞或雜菌，而少見或不見陰道桿菌及上皮細胞，則為Ⅲ或Ⅳ度，提示陰道有炎癥。　　2．微生物學檢查 陰道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色后可對其病原菌進行檢查。　?。ㄈ╆幍兰毎麑W檢查 陰道上皮細胞受卵巢激素的影響會出現(xiàn)周期性變化，對陰道脫落細胞的檢查主要用于對卵巢功能的初步評估和協(xié)助診斷生殖器不同部位的惡性腫瘤。檢查時從陰道上1／3側(cè)壁處輕取脫落細胞，行巴氏染色后做鏡檢。當雌激素水平升高時，先出現(xiàn)表層細胞核致密，胞質(zhì)紅染，而當雌激素水平下降時，嗜伊紅細胞先行減少，而后致密核細胞減少?！　《⒆訉m頸檢查　?。ㄒ唬┮曉\暴露子宮頸后，觀察子宮頸的大小、顏色、外口形狀，有無出血、糜爛、撕裂、外翻、腺囊腫、息肉、贅生物，子宮頸管內(nèi)有無出血或分泌物?！　。ǘm頸黏液涂片結(jié)晶檢查宮頸黏液在月經(jīng)周期中，隨著雌、孕激素水平的變化而發(fā)生周期性的變化。在正常情況下，于月經(jīng)周期的第8～10日，黏液涂片上開始觀察到羊齒狀結(jié)晶，排卵時出現(xiàn)最多，以后逐漸減少，至月經(jīng)周期的第22日消失。臨床上可用于協(xié)助診斷早孕、月經(jīng)失調(diào)、功能性子宮出血或協(xié)助查找閉經(jīng)原因等。　?。ㄈm頸細胞學診斷 于子宮頸鱗狀上皮及柱狀上皮交界處刮取子宮頸管細胞，涂片，固定后巴氏染色，鏡檢。細胞學診斷標準以巴氏分類法分成5級：工級為正常的陰道細胞涂片，Ⅱ級為炎癥，Ⅲ級為可疑癌，Ⅳ級為高度可疑癌，V級為癌癥。目前建議以Bethesda系統(tǒng)作為宮頸／陰道細胞學報告的依據(jù)。Bethesda報告形式包括以下內(nèi)容?！　　?/pre>








圖書封面






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