就醫(yī)革命

出版時(shí)間:2009-1  出版社:江西科學(xué)技術(shù)出版社  作者:魯直 編  頁(yè)數(shù):262  
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內(nèi)容概要

就醫(yī)革命,從本書開(kāi)始——  〔上醫(yī)治未病,中醫(yī)治病初,下醫(yī)治病重〕,這是醫(yī)者境界。本書從醫(yī)者的角度,分別從這三個(gè)層面幫你解決就醫(yī)難題。上者:知己——身體地理志,讓你全面充分地了解自己的身體,防患于未然;中者:知彼——醫(yī)院大看臺(tái)、多種常見(jiàn)癥狀及首診掛號(hào)科室、檢杳項(xiàng)目介紹,讓你及時(shí)發(fā)現(xiàn)病狀,把握治療時(shí)機(jī),下者,住院,讓你了解住院全流程以及重病下的日常護(hù)理、對(duì)癥治療,此乃醫(yī)者第三境界。三重境界,層層防御,讓你的身體變得無(wú)懈可擊?! ”緯€專門針對(duì)當(dāng)今熱點(diǎn)的醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題,通過(guò)情景再現(xiàn)、角色扮演、角色互換等方式,教你與醫(yī)生零距離溝通,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。此外,本書還特地為你解讀國(guó)家最新醫(yī)療政策讓你輕輕松松就醫(yī),明明白白看病醫(yī)保相關(guān)規(guī)定,讓你有理有據(jù),合法、有效地維護(hù)自身權(quán)益。

書籍目錄

自序 做個(gè)聰慧病人第一部分 基本常識(shí) 第一章 知己——身體地理志  第一節(jié) 皮膚,我們的排泄散熱系統(tǒng)  第二節(jié) 消化系統(tǒng),能量吸收裝置  第三節(jié) 循環(huán)系統(tǒng),周而復(fù)始  第四節(jié) 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),讓我們動(dòng)起來(lái)  第五節(jié) 呼吸系統(tǒng),深深深呼吸  第六節(jié) 泌尿系統(tǒng)——活人就是可能被尿憋死  第七節(jié) 生殖系統(tǒng)——生命之樹(shù)常青  第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng),人體的指揮系統(tǒng)  第九節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng),撬動(dòng)地球的杠桿支點(diǎn)  第十節(jié) 免疫系統(tǒng),隱形的防彈衣 第二章 知彼——醫(yī)院大看臺(tái)  第一節(jié) 這就是醫(yī)院  第二節(jié) 醫(yī)生,醫(yī)生是上帝唯一的手?  第三節(jié) 藥物,是藥三分毒第二部分 看門診:看對(duì)醫(yī)生服對(duì)藥 第一章 路線圖,看門診也要 第二章 明白癥扙對(duì)號(hào)——癥狀串講  第一節(jié) 發(fā)熱(發(fā)燒)   第二節(jié) 咳嗽與咳痰  第三節(jié) 咯血(咳血)  第四節(jié) 水腫  第五節(jié) 胸痛  第六節(jié) 心悸(心慌)  第七節(jié) 惡心與嘔吐  第八節(jié) 嘔血(吐血)  第九節(jié) 便血  第十節(jié) 腹痛(肚子痛)  第十一節(jié) 腹瀉(拉肚子)  第十二節(jié) 黃疸  第十三節(jié) 關(guān)節(jié)痛  第十四節(jié) 血尿  第十五節(jié) 尿量異常  第十六節(jié) 頭痛  第十七節(jié) 眩暈  第十八節(jié) 皮疹  第二十節(jié) 便秘 第三章 檢查及注意事項(xiàng),一個(gè)都不能少  第一節(jié) 體格檢查  第二節(jié) 器械檢查  第三節(jié) 內(nèi)鏡檢查  第四節(jié) 化驗(yàn)檢查  第五節(jié) 活組織檢查(病理檢查)  第六節(jié) 婦科檢查  第七節(jié) 產(chǎn)前檢查 第四章 與醫(yī)生交流:良好的溝通是成功的一半  第一節(jié) 一般溝通技巧  第二節(jié) 注意,醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)你的內(nèi)容  第三節(jié) 聰慧病人的有效回答  第四節(jié) 醫(yī)生,我想知道這些問(wèn)題  第五節(jié) 醫(yī)生,你是這個(gè)意思嗎第三部分 住院,醫(yī)院和你不得不說(shuō)的故事 第一章 外科  第一節(jié) 普通外科  第二節(jié) 泌尿外科 第二章 內(nèi)科  第一節(jié) 心血管科疾病  第二節(jié) 消化內(nèi)科疾病  第三節(jié) 神經(jīng)內(nèi)科疾病  第四節(jié) 內(nèi)分泌和代謝疾病  第五節(jié) 傳染病 第三章 婦科  第一節(jié) 盆腔炎  第二節(jié) 子宮肌瘤 第四章 兒科  第一節(jié) 小兒支氣管肺炎  第二節(jié) 小兒腹瀉 第四部分 看病以外,你和醫(yī)院不得不說(shuō)的故事  第一章 病人的權(quán)利和義務(wù)  第二章 醫(yī)療保險(xiǎn)  第三章 維權(quán) 第一章 病人的權(quán)利和義務(wù) 第二章 醫(yī)療保險(xiǎn) 第三章 維權(quán)后記

章節(jié)摘錄

  第一部分 基本常識(shí)  相信大家最不愿看的就是基本常識(shí),因?yàn)榭催^(guò)病的人覺(jué)得這些自己都懂,沒(méi)必要老生常談;沒(méi)看過(guò)病的人覺(jué)得自己聽(tīng)說(shuō)得夠多了,電視、報(bào)紙上也總在講。但事實(shí)上,即使是看過(guò)病甚至住過(guò)院的,又有多少人敢說(shuō)他對(duì)這一部分內(nèi)容都知道呢?更不用說(shuō)那些道聽(tīng)途說(shuō)和片面的媒體宣傳了。而基本知識(shí)又恰恰是最重要的,所以就有了這一部分存在的必要性?! ∷淖饔弥饕袃蓚€(gè):  1.我們所要談的內(nèi)容中,必定會(huì)有很多專業(yè)名詞或術(shù)語(yǔ),其中的大部分你可能有了解,甚至耳熟能詳,卻不一定真正理解。若碰到一個(gè)解釋一個(gè),難免繁雜和混亂,對(duì)閱讀沒(méi)有好處,集中在此處以便大家閱讀和查閱?! ?.本部分非?;A(chǔ),也是我們從容就醫(yī)的基礎(chǔ)。它主要分兩部分:第一章是知己,介紹我們的身體,因?yàn)樯眢w是疾病的載體,只有了解了自己的身體,才能更好地了解疾病。第二章是知彼,介紹醫(yī)院、醫(yī)生和藥物的相關(guān)基本知識(shí),因?yàn)檫@三者是你進(jìn)醫(yī)院擺脫不了的。正所謂知己知彼,百戰(zhàn)不殆。只有很好地了解治病的相關(guān)人、事、物,才能更好地戰(zhàn)勝疾病?! 〉谝徽隆≈骸眢w地理志  把我們身體各部分以講解地理知識(shí)的方式展示給大家,應(yīng)該是較易理解和接受的。像看《話說(shuō)長(zhǎng)江》、《重走長(zhǎng)征路》和《世界旅游地理》那樣來(lái)品味這些讓你“心悸”卻有趣的解剖內(nèi)容。同時(shí),像看《拉美風(fēng)情》和《正大綜藝》那樣來(lái)學(xué)習(xí)這些枯燥和難懂的生理知識(shí)吧。其實(shí),積累知識(shí)本身不就像登喜馬拉雅山、游西雙版納那樣讓你心曠神怡嗎?  人體的基本結(jié)構(gòu)  構(gòu)成人體基本的結(jié)構(gòu)和功能單位是細(xì)胞,類似建造房子的沙粒。細(xì)胞與細(xì)胞之間存在著細(xì)胞間質(zhì),細(xì)胞問(wèn)質(zhì)是由細(xì)胞產(chǎn)生的不具有細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)的物質(zhì),它包括纖維、基質(zhì)和流體物質(zhì)(組織液、淋巴液、血漿等),對(duì)細(xì)胞起著支持、保護(hù)、連結(jié)和營(yíng)養(yǎng)作用,參與構(gòu)成細(xì)胞生存的微環(huán)境?! ”姸嘈螒B(tài)相似、功能相近的細(xì)胞,以及由細(xì)胞問(wèn)質(zhì)組合成的細(xì)胞群體叫做組織。人體組織有多種類型,一般傳統(tǒng)地將之歸于四種基本組織,即上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織。以一種組織為主體,幾種組織有機(jī)地結(jié)合在一起.形成具有一定形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)的器官?! ∫幌盗袌?zhí)行某種同一功能的器官有機(jī)地聯(lián)系在一起,形成具有特定功能的系統(tǒng)。構(gòu)成人體的系統(tǒng)有運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)——包括骨骼、骨連接和相關(guān)的肌肉,是人進(jìn)行勞動(dòng)、位移與維持姿勢(shì)等各項(xiàng)活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ);消化系統(tǒng)——由內(nèi)臟諸器官分別組成,主要擔(dān)負(fù)攝入食物的消化、吸收和殘?jiān)懦觯缓粑到y(tǒng)——進(jìn)行氣體交換:泌尿系統(tǒng)——排出組織細(xì)胞代謝產(chǎn)生的終極產(chǎn)物;生殖系統(tǒng)——產(chǎn)生生殖細(xì)胞并形成新個(gè)體以延續(xù)種族;循環(huán)系統(tǒng)——將上述執(zhí)行新陳代謝的各系統(tǒng)聯(lián)系起來(lái),為它們提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)并運(yùn)輸代謝產(chǎn)物;神經(jīng)系統(tǒng)——包括中樞部分的腦、脊髓和遍布全身的周圍神經(jīng),以及作為特殊感受裝置的感覺(jué)器官,它們感受人體內(nèi)外環(huán)境的各種刺激,并產(chǎn)生適當(dāng)?shù)膽?yīng)答。此外,還有散在于身體中功能各異的內(nèi)分泌腺,它們屬于內(nèi)分泌器官?! ∪梭w各系統(tǒng)既具有本身獨(dú)特的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能,又在神經(jīng)系統(tǒng)的統(tǒng)一支配下和神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)下,相互聯(lián)系.相互制約,協(xié)同配合,共同完成人體統(tǒng)一的整體活動(dòng)和高級(jí)的意識(shí)活動(dòng),與我們生活的瞬息萬(wàn)變的內(nèi)外環(huán)境達(dá)成高度統(tǒng)一。  了解人體基本結(jié)構(gòu)之后,我們?cè)俳栌靡粋€(gè)比方來(lái)簡(jiǎn)單解釋一下什么叫做生病?! 『?jiǎn)而言之,人體是一個(gè)動(dòng)態(tài)的平衡系統(tǒng)——就像一個(gè)裝滿清水的水池,一只進(jìn)水管與一只出水管以相同的流量進(jìn)水、出水,于是,水池里總是一滿池水,而且是活水——這就是我們健康的狀態(tài)。當(dāng)這種平衡被打破,比如進(jìn)水流量或者出水流量過(guò)大或過(guò)少,水池就會(huì)溢出或不滿,或只剩一池死水,這就不正常,類似我們機(jī)體的生病?! 〉谝还?jié) 皮膚,我們的排泄散熱系統(tǒng)  如果問(wèn)你人體最大的器官是什么?回答若是皮膚,一定會(huì)得到贊許的目光。要是在“開(kāi)心詞典里”,王小丫則會(huì)說(shuō):恭喜你,回答正確!因?yàn)檫@個(gè)常識(shí)很多人不知道?! ×私饽愕钠つw  皮膚覆蓋于人體的表面,在眼瞼、口唇、鼻腔、肛門及尿道等腔孔周圍.逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)轲つ?,將身體與外界隔離,形成人體的第一道防線.具有十分重要的作用。從重量和面積的角度來(lái)看,皮膚是人體最大的器官,其重量占人體重的14%~16%。一個(gè)體重為60kg的成年人皮膚約重8.5kg,一個(gè)3kg重的新生兒約重0.5kg;一個(gè)成年人皮膚的面積為1.5~2.2m2,新生兒約為0.21m2。面積的大小與身高、體重成正比。  體表面積計(jì)算公式:  中國(guó)成年男性=0.00607×身高(cm)+0.0127×體重(kg)-0.0698  中國(guó)成年女性=0.00586×身高(cm)+0.0126×體重(kg)-0.0461  小兒=0.0061×身高(cm)+0.0128×身高(cm)-0.1529  皮膚的厚度根據(jù)部位有所不同,通常為0.5~4mm。體表每時(shí)每刻都會(huì)有大量的皮膚顆粒脫落,人一生中會(huì)蛻掉大約4000億個(gè)皮膚顆粒.重達(dá)48kg,相當(dāng)于換了18層皮。而附著在皮膚表面的細(xì)菌約1000萬(wàn)億個(gè),比銀河系的星星還要多。皮膚表面有許多皮嵴和皮溝.我們的指紋就是。皮嵴部位常見(jiàn)許多凹陷小孔,稱為汗孔,是汗腺導(dǎo)管開(kāi)口部位。皮溝深淺不一,將皮膚劃分為許多三角形、菱形或多角形(你可以現(xiàn)在就仔細(xì)看看自己的手心)?! ∑つw的“附屬品”  皮膚附有毛發(fā)、皮脂腺、大小汗腺及指(趾)甲等“附屬品”?! ∶l(fā),可分為毛球、毛根、和毛干。毛發(fā)分布很廣、通??煞譃橛裁?、毳毛兩種?! ∑ぶ偻ǔ?煞譃槿N類型:①附屬于毛囊,開(kāi)口于毛囊。②與毳毛有關(guān),其導(dǎo)管直接開(kāi)口于體表。③與毛發(fā)無(wú)關(guān),稱為獨(dú)立皮脂腺。  汗腺又分作大、小汗腺兩種:①小汗腺.幾乎遍及全身,其導(dǎo)管多在表皮內(nèi)呈螺旋狀直行,開(kāi)口于皮膚表面。②大汗腺.僅分布腋窩、陰囊、小陰唇、會(huì)陰等處,多在皮脂腺開(kāi)口的上方開(kāi)口于毛囊?! ≈福ㄖ海┘?,是由致密而堅(jiān)實(shí)的角質(zhì)所組成?! ∑つw的生理作用 ?。ㄒ唬┢琳献饔谩 ∪梭w正常的皮膚有兩方面的屏障作用,一方面保護(hù)機(jī)體內(nèi)各種器官和組織免受外界的機(jī)械性刺激(如摩擦、牽拉、沖撞等)、物理性刺激(如對(duì)光的吸收和隔離能力)及化學(xué)性刺激;另一方面防止組織內(nèi)的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、電解質(zhì)和水分丟失?! 。ㄈ┱{(diào)節(jié)體溫作用  這個(gè)作用大家很容易理解.就是熱傳遞唄。另外,汗液的排出還能加快散熱。 ?。ㄋ模┪兆饔谩 ∵@是外用藥能發(fā)揮作用的基礎(chǔ)。 ?。ㄎ澹┓置诤团判棺饔谩 ∑ぶ俜置谄ぶ⑿『瓜侔l(fā)汗和大汗腺發(fā)汗作用。小汗腺發(fā)汗又分為感覺(jué)性發(fā)汗和非感覺(jué)性發(fā)汗,前者是由于感熱,精神刺激所引起的發(fā)汗,后者是意識(shí)不到的水分蒸發(fā),一天為600~700ml?! 。┖谏氐纳珊痛x作用  黑色素是由黑素細(xì)胞產(chǎn)生的,白化病人的皮膚因?yàn)槿狈谏兀院苋菀讜駛?,且皮膚抵抗力較弱?! 。ㄆ撸┥掀そ腔饔谩 〗腔潜砥ぜ?xì)胞的最重要功能之一。角質(zhì)細(xì)胞是由基底細(xì)胞逐漸移行到角質(zhì)層時(shí)形成的.這個(gè)演變所需的時(shí)間3~4周。角化作用使皮膚不斷更新,才讓我們?nèi)莨鉄òl(fā)?! 〉诙?jié) 消化系統(tǒng),能量吸收裝置  養(yǎng)分和氧是人生存的必備條件。氧由呼吸系統(tǒng)提供,那么養(yǎng)分由誰(shuí)提供呢?不用說(shuō)大家也知道,是食物。但食物會(huì)自動(dòng)提供我們營(yíng)養(yǎng)和能量嗎?當(dāng)然不會(huì)。我們需要的一切營(yíng)養(yǎng)和能量都得通過(guò)消化系統(tǒng)所消化吸收食物來(lái)提供。所以,準(zhǔn)確地講,消化系統(tǒng)應(yīng)該叫消化吸收系統(tǒng),因?yàn)榇讼到y(tǒng)不僅消化了食物,還吸收了食物所提供的營(yíng)養(yǎng)。大家平常認(rèn)為的消化系統(tǒng)是從口到肛門的一通性管道,是不正確的,至少不完全正確。消化道只是消化系統(tǒng)的一部分,主要任務(wù)是盛載食物,另一部分——消化腺才是完成消化食物的必備條件?! ∪绻f(shuō)我們的身體是個(gè)房屋,消化道就是下水道,因?yàn)槟愦_實(shí)可以在里面找到剩菜剩飯、清潔球的鐵絲,甚至一枚硬幣(當(dāng)然,不可能是故意吞下去的)。消化道是典型的管道系統(tǒng),包括口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸.空腸、回腸)和大腸(盲腸、結(jié)腸、直腸、肛管)等。我們習(xí)慣將口腔到十二指腸的這一段稱上消化道,空腸以下的部分稱下消化道。消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內(nèi).大消化腺有三對(duì)唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)、肝和胰?! ∧阒绬帷 ∪祟惿嫠璧哪芰繗w根結(jié)底來(lái)源于食物。人一生要吃掉大約50噸重的食物,其重量是人自身體重的700多倍,這些食物足足可以裝滿一節(jié)標(biāo)準(zhǔn)的火車貨運(yùn)車廂。人體還是個(gè)小火爐,一生中釋放出來(lái)的能量可以把400噸的冷水燒到沸騰。  消化是食物進(jìn)到胃里才開(kāi)始的,是這樣嗎7吃進(jìn)去的食物是胃酸消化的,對(duì)不對(duì)呢?想了解這些,不如讓我們跟隨一顆花生米,來(lái)做一次消化王國(guó)的旅行吧??谇弧 ∧阌脹](méi)洗的手把花生米口進(jìn)了饞嘴里,立馬又塞了一塊五花肉,就開(kāi)始用你的牙咀嚼了。你知道嗎?消化從花生米進(jìn)入你口腔的那一刻已經(jīng)開(kāi)始了。為什么這么說(shuō)呢?我們先看看口腔。 ?。ㄒ唬┛谇凰谋凇 ?.前壁:前壁就是口唇,以肌肉為基礎(chǔ),外面覆以皮膚,內(nèi)面襯以口腔黏膜構(gòu)成的。作用是關(guān)注吃進(jìn)出的食物,還有就是喝湯或吸食液體時(shí)保持密閉性。  2.側(cè)壁:是雙頰.此處容易發(fā)生口腔潰瘍。

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