出版時(shí)間:2010-5 出版社:上??茖W(xué)技術(shù)出版社 作者:(瑞士)魯?shù)?,(加)巴克利,(英)莫蘭 著,危杰 等譯 頁數(shù):713
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前言
盡管在互聯(lián)網(wǎng)上已經(jīng)免費(fèi)提供了引人人勝的通用“AO手術(shù)指導(dǎo)”,但是經(jīng)過完全修訂并在內(nèi)容上進(jìn)一步拓展的第二版《骨折治療的A0原則》還是受到了廣泛的歡迎。這說明紙質(zhì)印刷版的教科書在當(dāng)今這個(gè)時(shí)代仍然具有相當(dāng)大的需求及價(jià)值。作為編者,我們深感欣慰,因?yàn)樵诘谝话妗豆钦壑委煹腁O原則》的中文譯本成功發(fā)行之后,又有許多A0的校友及理事們不遺余力地將這部長(zhǎng)達(dá)1000余頁的新版教科書翻譯成中文,這無疑是一項(xiàng)非常繁重并極具挑戰(zhàn)的工作。希望譯本的發(fā)行能夠加深讀者們對(duì)現(xiàn)代骨折手術(shù)治療原則的理解,這些原則源于AO的理念并造?;颊摺鹘y(tǒng)中醫(yī)在骨折非手術(shù)治療方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn),對(duì)此我們深有所聞并充滿敬意。本書的主要目的是,當(dāng)創(chuàng)傷外科醫(yī)生在處理骨折感到非手術(shù)治療作用有限和難以成功的時(shí)候,為他們提供指導(dǎo)和技術(shù)上的支持。為了避免發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥,我們建議醫(yī)生們?cè)谂R床工作中應(yīng)先從簡(jiǎn)單骨折的手術(shù)治療,如踝關(guān)節(jié)的B型骨折開始,逐步過渡到處理更為嚴(yán)重的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,或應(yīng)用更為復(fù)雜的技術(shù)方法。我們希望,讀者的大多數(shù)問題都能在本書中找到答案,更歡迎來自讀者們的所有建議與批評(píng)。我代表本書的編者對(duì)所有參與翻譯工作的學(xué)者們深表感謝,是他們?yōu)檫@部具有重要價(jià)值的譯著的問世作出了巨大的貢獻(xiàn)。
內(nèi)容概要
國(guó)際內(nèi)固定研究學(xué)會(huì)(AO,ASIF)成立半個(gè)多世紀(jì)以來,一直致力于骨折治療的基礎(chǔ)和臨床研究,形成了在骨折內(nèi)固定治療的基本理念和理論體系,以及內(nèi)固定設(shè)計(jì)和手術(shù)技術(shù)等方面的系統(tǒng)知識(shí)。其影響遍及全球。40多年來,AO在全世界范圍內(nèi)通過出版專業(yè)著作、舉辦學(xué)習(xí)班來傳播骨折處理的原則、技術(shù)及理念。 《骨折治療的AO原則》自第一版出版以來一直被譽(yù)為骨折治療的AO“圣經(jīng)”。此次修訂對(duì)原書的內(nèi)容作了完全的更新和擴(kuò)展,以闡述骨折治療的最新技術(shù)。本書基本涵蓋了當(dāng)代AO基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班的所有內(nèi)容。 全書文字簡(jiǎn)潔流暢、重點(diǎn)突出、圖文并茂。共分為兩篇。第一篇著重介紹骨折治療的基礎(chǔ)知識(shí)和原則,如生物力學(xué),術(shù)前計(jì)劃的工具,軟組織的處理,各種復(fù)位、固定技術(shù)和內(nèi)植物。與此同時(shí),還介紹了有關(guān)內(nèi)/外支架固定、創(chuàng)傷控制性手術(shù)、微創(chuàng)外科和生物技術(shù)的新論點(diǎn)。第二篇著重介紹不同解剖部位各種骨折的臨床處理,包括創(chuàng)傷的評(píng)估、外科解剖、術(shù)前計(jì)劃、手術(shù)治療、術(shù)后處理等;同時(shí),還闡述了各種隱患和并發(fā)癥;尤其重視介紹新的固定技術(shù)和內(nèi)植物。 本書可供臨床各級(jí)骨科醫(yī)生以及研究生閱讀使用。
作者簡(jiǎn)介
譯者:危杰 劉璠 吳新寶 等 編者:(瑞士)魯?shù)?(加拿大)巴克利(Richard E Buckley) (英國(guó))莫蘭(Christopher G Moran) 合著者:王滿宜 曾炳芳
書籍目錄
第一篇 原則 第一章 AO理念和基本原則 第一節(jié) AO的理念及其發(fā)展 第二節(jié) 骨愈合過程中的生物學(xué)與生物力學(xué)特點(diǎn) 第三節(jié) 骨折固定的內(nèi)植物及其材料 第四節(jié) 生物技術(shù)的應(yīng)用 第五節(jié) 骨折分類 第六節(jié) 軟組織損傷:分型、評(píng)估和病理生理改變 第二章 決策與計(jì)劃 第一節(jié) 患者與傷情:創(chuàng)傷手術(shù)方案的制定 第二節(jié) 骨干骨折:原則 第三節(jié) 關(guān)節(jié)骨折:原則 第四節(jié) 術(shù)前計(jì)劃 第三章 復(fù)位、入路及固定技術(shù) 第一節(jié) 復(fù)位與人路 ——手術(shù)復(fù)位 ——手術(shù)入路:軟組織處理的原則 ——微創(chuàng)外科手術(shù) 第二節(jié) 絕對(duì)穩(wěn)定固定技術(shù) ——螺釘 ——鋼板 ——張力帶原則 第三節(jié) 相對(duì)穩(wěn)定固定技術(shù) ——髓內(nèi)釘 ——橋接鋼板 ——外固定架 ——內(nèi)固定架 第四章 總論 第一節(jié) 多發(fā)創(chuàng)傷:病理生理學(xué)、處理順序及主要原則 第二節(jié) 開放骨折 第三節(jié) 軟組織缺損:處理原則 第四節(jié) 兒童骨折 第五節(jié) 預(yù)防性抗生素的使用 第六節(jié) 血栓的預(yù)防 第七節(jié) 術(shù)后處理:主要原則 第八節(jié) 骨質(zhì)疏松 第五章 并發(fā)癥 第一節(jié) 畸形愈合 第二節(jié) 無菌性不愈合 第三節(jié) 急性感染 第四節(jié) 慢性感染和感染性不愈合第二篇 骨折各論 第六章 不同部位的骨折 第一節(jié) 肩胛骨和鎖骨 第二節(jié) 肱骨 ——肱骨近端 ——肱骨骨干 ——肱骨遠(yuǎn)端 第三節(jié) 前臂和手 ——一尺骨鷹嘴,橈骨頭,復(fù)雜肘關(guān)節(jié)損傷 ——前臂骨干 ——橈骨遠(yuǎn)端和腕關(guān)節(jié) ——手 第四節(jié) 骨盆環(huán) 第五節(jié) 髖臼 第六節(jié) 股骨 ——股骨近端 ——股骨骨干(含轉(zhuǎn)子下骨折) ——股骨遠(yuǎn)端 第七節(jié) 髕骨 第八節(jié) 脛骨 ——脛骨近端 ——脛骨骨干 ——脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)內(nèi)(pilon骨折) 第九節(jié) 踝 第十節(jié) 足 ——后足:跟骨與距骨 ——中足與前足 第十一節(jié) 脊柱附錄專業(yè)名詞術(shù)語
章節(jié)摘錄
插圖:五、涂層內(nèi)植物松弛和針道感染是使用外固定架時(shí)未能完全解決的問題。普遍觀點(diǎn)認(rèn)為,可以通過改善內(nèi)植物與骨組織的接觸平面增加骨性接合來解決松弛的問題。同樣的方法也可以通過使軟組織長(zhǎng)入軟組織-內(nèi)植物-空氣接觸面來減少針道感染的發(fā)生。使用羥基磷灰石(HA)或磷酸三鈣涂層,促進(jìn)軟組織長(zhǎng)人處于穩(wěn)定狀態(tài)的接觸面,也許能夠改善軟組織的整合作用。試驗(yàn)室和臨床研究均表明使用羥基磷灰石涂層的鋼針,能與活性骨組織產(chǎn)生緊密連接,并降低針道感染的發(fā)生率,其機(jī)制可能是提高了軟組織的整合作用,使軟組織長(zhǎng)人內(nèi)植物-軟組織-空氣接觸面。這種生物陶瓷材料具有良好的生物兼容性,無全身毒性,降解率低,且可能與骨組織發(fā)生化學(xué)連接。然而,羥基磷灰石的使用也受到其本身特性的限制,如與內(nèi)植物表面的黏附強(qiáng)度差,剛度高,在涂層(10~60μm厚)內(nèi)的內(nèi)聚力低。這些因素使其容易從內(nèi)植物表面脫離。近期對(duì)于經(jīng)陽極血漿化學(xué)治療(APC)方法的研究,將電解質(zhì)并人金屬的表面后發(fā)現(xiàn),其黏附力是羥基磷灰石涂層的cpTi表面的4倍,而且前者的涂層只有3~5μm厚。體內(nèi)和體外試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),通過APC方法涂層的鈦表面,具有與羥基磷灰石涂層相同的生物兼容性。在未來,這種方法可能為鋼針或脊柱填料鋼板(spine cage)進(jìn)行涂層,因?yàn)槠淇蓱?yīng)用于任何三維形態(tài)上。
編輯推薦
《骨折治療的AO原則(第2版)》:內(nèi)固定研究學(xué)會(huì)(A0/ASIF),這個(gè)全球聞名遐爾的國(guó)際學(xué)術(shù)組織,半個(gè)多世紀(jì)以來一直致力于骨折治療的基礎(chǔ)和臨床研究,以改善和提高創(chuàng)傷患者的治療效果為己任,引領(lǐng)著骨折治療和創(chuàng)傷骨科發(fā)展的方向?!豆钦壑委煹腁O原則》是AO關(guān)于骨折治療原則和技術(shù)的集中體現(xiàn),自第一版面世以來,一直被譽(yù)為骨折治療的AO“圣經(jīng)”;曾獲英國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)的嘉獎(jiǎng),先后被翻譯成7種文字。此次修訂對(duì)原版內(nèi)容作了完全的更新和擴(kuò)展,以闡述骨折治療的最新技術(shù)和理念,基本涵蓋了當(dāng)代AO基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班的所有內(nèi)容。AO原則:復(fù)位并固定骨折以恢復(fù)其正常的解剖結(jié)構(gòu)。根據(jù)骨折的“個(gè)性”、患者和創(chuàng)傷的不同程度,對(duì)骨折進(jìn)行絕對(duì)穩(wěn)定或相對(duì)穩(wěn)定的固定。通過輕柔的復(fù)位技術(shù)和細(xì)致的處理來保護(hù)軟組織和骨的血液供應(yīng)。讓患者及患肢進(jìn)行早期和安全的活動(dòng)及康復(fù)訓(xùn)練。
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