出版時(shí)間:2012-3 出版社:上海科學(xué)技術(shù)出版社 作者:施海明,鄒和建 主編 頁數(shù):797
內(nèi)容概要
施海明、鄒和建主編的《內(nèi)科學(xué)新理論新進(jìn)展》以呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、感染性疾病、腎臟疾病等內(nèi)科常見疾病為主題,介紹內(nèi)科學(xué)新理論、新技術(shù),以便于普通內(nèi)科醫(yī)師了解和掌握內(nèi)科常見病的最新診療手段,使之在日常工作中能夠遵循指南、合理診療,給患者提供最佳的診療方案。
書籍目錄
第一章 呼吸系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 支氣管哮喘的規(guī)范化治療
第二節(jié) 慢性阻塞性肺疾病診斷治療進(jìn)展
第三節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征診斷和治療
第四節(jié) 慢性咳嗽的診斷與治療
第五節(jié) 肺癌的診斷和治療
第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 急性心肌梗死防治進(jìn)展
第二節(jié) 高血壓診斷和治療策略
第三節(jié) 頑固性高血壓的處理策略
第四節(jié) 心血管介入性診療技術(shù)進(jìn)展
冠狀動(dòng)脈介入治療
人工心臟起搏器治療的進(jìn)展
快速性心律失常介入治療
先天性心臟病的介入治療
瓣膜性心臟病的介入治療
肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融治療
第五節(jié) 血脂代謝紊亂及其治療進(jìn)展
第六節(jié) 高血壓患者的調(diào)脂治療
第七節(jié) 心律失常的診斷和治療進(jìn)展
第八節(jié) 心源性猝死的治療進(jìn)展
第九節(jié) 擴(kuò)張型心肌病的診治進(jìn)展
第十節(jié) 慢性充血性心力衰竭診斷與治療進(jìn)展
第十一節(jié) 心血管疾病的干細(xì)胞治療
第十二節(jié) 心臟超聲在心臟疾病診治中的應(yīng)用
超聲心動(dòng)圖新進(jìn)展概述
超聲心動(dòng)圖診斷新技術(shù)
超聲心動(dòng)圖在心臟功能診斷方面的新進(jìn)展
超聲心動(dòng)圖在結(jié)構(gòu)性心臟病診斷中的進(jìn)展
超聲心動(dòng)圖在心臟疾病治療中的運(yùn)用
第三章 血液系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 非霍奇金淋巴瘤的診斷與治療進(jìn)展
第二節(jié) 血液干細(xì)胞的臨床應(yīng)用進(jìn)展
第三節(jié) 原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤研究進(jìn)展
第四節(jié) 骨髓增生異常綜合征的診斷和治療進(jìn)展
第五節(jié) 大顆粒淋巴細(xì)胞白血病
第六節(jié) 血液病的脾切除治療
第七節(jié) 治療性血液成分單采進(jìn)展
第八節(jié) 貧血的輸血治療及輸血依賴性鐵過載的評(píng)估和治療進(jìn)展
第四章 消化系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 炎癥性腸病診斷和治療新認(rèn)識(shí)
第二節(jié) 消化性潰瘍現(xiàn)代概念
第三節(jié) 原因不明消化道出血診治
第四節(jié) 內(nèi)鏡在消化系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用
第五節(jié) 脂肪性肝病的基礎(chǔ)與臨床
第六節(jié) 肝硬化腹水發(fā)生機(jī)制與治療
第七節(jié) 肝性腦病的臨床研究
第五章 內(nèi)分泌代謝疾病
第一節(jié) 糖尿病診治進(jìn)展
第二節(jié) 2型糖尿病者強(qiáng)化降糖治療與大血管病變研究進(jìn)展
第三節(jié) 胰島素泵和動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)
第四節(jié) 激素補(bǔ)充療法臨床應(yīng)用的進(jìn)展
關(guān)于中老年生長(zhǎng)激素缺乏及補(bǔ)充療法的探討
代謝綜合征與雄激素補(bǔ)充治療的探討
激素缺乏癥(成人)的實(shí)驗(yàn)室診斷的注意事項(xiàng)
第五節(jié) 腺垂體功能減退癥:病因、診斷和治療
第六節(jié) 肥胖診斷和治療進(jìn)展
第七節(jié) 自身免疫性甲狀腺疾病的研究進(jìn)展
第八節(jié) 妊娠期甲狀腺相關(guān)疾病的診治進(jìn)展
第九節(jié) 骨質(zhì)疏松診治進(jìn)展
第六章 感染性疾病
第一節(jié) 發(fā)熱
第二節(jié) 抗菌藥物的臨床應(yīng)用
第三節(jié) 新發(fā)傳染疾病研究進(jìn)展
第四節(jié) 深部真菌感染的診治進(jìn)展
第五節(jié) 結(jié)核分枝桿菌感染及診斷與治療進(jìn)展
第六節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的診治進(jìn)展
第七節(jié) HCV部分研究進(jìn)展
第八節(jié) 易被忽視的艾滋病機(jī)會(huì)感染
第九節(jié) 病毒性乙型肝炎研究進(jìn)展
[附錄]隱匿乙肝病毒感染的診斷和治療
第十節(jié) 發(fā)熱伴血小板減少綜合征
人粒細(xì)胞無形體病
發(fā)熱伴血小板減少綜合征
第十一節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎
第十二節(jié) 醫(yī)院感染防治進(jìn)展
第十三節(jié) 血流感染的診治進(jìn)展
第七章 腎臟疾病
第一節(jié) 腎素一血管緊張素系統(tǒng)在腎臟疾病中的意義
第二節(jié) 紅細(xì)胞生成刺激因子研究進(jìn)展
第三節(jié) 急性腎損傷診斷和治療的新進(jìn)展
第四節(jié) 慢性腎臟病進(jìn)展的機(jī)制
第五節(jié) 鈉代謝
低鈉血癥
高鈉血癥
第六節(jié) 醛固酮的新認(rèn)識(shí)及其與腎臟病的關(guān)系
第七節(jié) 糖尿病腎病
第八節(jié) 維生素D與腎陛骨病
維生素D
腎性骨病
第九節(jié) 血栓性微血管病的診斷及治療進(jìn)展
第十節(jié) 血液凈化技術(shù)的進(jìn)展與臨床應(yīng)用
第八章 風(fēng)濕免疫性疾病
第一節(jié) 傳統(tǒng)慢作用抗風(fēng)濕藥及生物制劑在風(fēng)濕病中的應(yīng)用
第二節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷和規(guī)范化治療
第三節(jié) 痛風(fēng)研究新進(jìn)展
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 插圖: (二)上氣道咳嗽綜合征(UACS) 1.定義與發(fā)病機(jī)制 由各種鼻部、咽部、喉部疾病引起咳嗽為主要表現(xiàn)的疾病總稱為UCAS,是急、慢性咳嗽的常見病因。既往常將鼻部疾病引起的慢性咳嗽稱之為鼻后滴流綜合征(postnasal drip syndrome,PNDS),但除了鼻部疾病外,UACS還常與咽喉部的疾病有關(guān),如變應(yīng)性或非變應(yīng)性咽炎、喉炎、咽喉部新生物、慢性扁桃體炎等。因此,2006年美國(guó)咳嗽診治指南建議用UACS替代PNDS。目前UACS引發(fā)咳嗽的機(jī)制尚未完全明確,臨床相關(guān)研究已證實(shí)主要是由于機(jī)械刺激作用于上呼吸道的咳嗽反射傳人支所致??赡艿臋C(jī)制包括:①鼻腔或鼻竇的分泌物逆流到咽、喉部,從而刺激了該區(qū)域的咳嗽感受器。②UACS患者的咳嗽反射的敏感性增加。③一些物理或化學(xué)刺激物直接刺激咳嗽反射的傳入神經(jīng),增強(qiáng)了咳嗽中樞的反應(yīng)。④分泌物的微量吸入下呼吸道,刺激下呼吸道的咳嗽感受器誘發(fā)。我國(guó)廣州呼吸病研究所最新的流行病學(xué)調(diào)查資料顯示,UACS是第二大最常見的慢性咳嗽病因(占18.6 0A)。 2.臨床表現(xiàn) (1)主要癥狀:陣發(fā)性咳嗽、咳痰,以白天咳嗽為主;鼻塞、鼻腔分泌物增加、鼻音重;頻繁清嗓、咽喉部瘙癢、咽后黏液附著、鼻后滴流感。變應(yīng)性鼻炎表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流水樣涕、眼癢等。鼻竇炎表現(xiàn)為黏液膿性或膿性涕,可有疼痛(面部痛、牙痛、頭痛)、嗅覺障礙等。變應(yīng)性咽炎以咽癢、陣發(fā)性刺激性咳嗽為主要特征。非變應(yīng)性咽炎常有咽痛、咽部異物感或燒灼感。喉部炎癥、新生物通常伴有聲音嘶啞。 (2)體征:變應(yīng)性鼻炎的鼻黏膜主要表現(xiàn)為蒼白或水腫,鼻道及鼻腔底可見清涕或黏涕。非變應(yīng)性鼻炎鼻黏膜多表現(xiàn)為黏膜肥厚或充血樣改變,部分患者口咽部黏膜可見卵石樣改變或咽后壁附有黏膿性分泌物。 3.輔助檢查慢性鼻竇炎影像學(xué)表現(xiàn)為鼻竇黏膜增厚、鼻竇內(nèi)出現(xiàn)液平面等??人跃哂屑竟?jié)性或提示與接觸特異性的變應(yīng)原(如花粉、塵螨)有關(guān)時(shí),變應(yīng)原檢查有助于診斷。 4.診斷UACS/PNDS涉及鼻、鼻竇、咽、喉等多種基礎(chǔ)疾病,癥狀及體征差異較大,且很多無特異性,難以單純通過病史及體格檢查作出明確診斷,針對(duì)基礎(chǔ)疾病治療能有效緩解咳嗽時(shí)方能明確診斷,并注意有無合并下氣道疾病、GERC等復(fù)合病因的情況。
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