診斷學(xué)基礎(chǔ)

出版時間:2008-4  出版社:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社  作者:張樹基,王巨德 主編  
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內(nèi)容概要

《診斷學(xué)基礎(chǔ)》是一門關(guān)于診斷疾病的基本理論知識、基本實踐技能和基本態(tài)度方法的課程。它是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的一門橋梁課,也是學(xué)習(xí)各門臨床課的入門和基礎(chǔ)。診斷是用醫(yī)學(xué)科學(xué)的方法對疾病的表現(xiàn)所作出的辯證邏輯性的結(jié)論。疾病的發(fā)生與發(fā)展乃是人體與致病因素相互作用、相互斗爭的運動過程,所以診斷疾病乃是不斷對疾病的認識過程,也就是將問診、體格檢查、實驗室以及其他檢查結(jié)果,根據(jù)醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗,對其進行分析、綜合、推理后所獲得的有關(guān)健康狀態(tài)和疾病本質(zhì)的判斷。因此,臨床診斷必須尊重客觀事實,必須運用唯物辯證的思維方法才能得出符合客觀實際的診斷。沒有正確的診斷就沒有正確的防治措施。正確的診斷來源于科學(xué)的調(diào)查研究。只有獲得必要的、真實的臨床資料,才有可能建立起正確的診斷。疾病的發(fā)生、發(fā)展是多方面的、復(fù)雜的、變化著的演變過程,有時必須通過各種診查方法,從各個不同方面,在不同時間多次檢查,始可獲得可靠的臨床資料作為診斷根據(jù)。

書籍目錄

緒論第一篇 問診 第一章 問診 第二章 常見癥狀第二篇 體格檢查  第一章 體格檢查的基本方法 第二章 一般檢查  第三章 頭部檢查  第四章 頸部檢查 第五章 胸部檢查  第六章 腹部檢查  第七章 肛門、直腸和男性生殖器檢查  第八章 脊柱和四肢檢查  第九章 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 第三篇 病歷書寫和診斷思維方法 第一節(jié) 病歷書寫 第二節(jié) 診斷步驟和思維方法第四篇 實驗診斷 第一章 血液檢驗  第二章 骨骼檢查  第三章 尿液檢查  第四章 糞便檢查  第五章 腦脊液和漿膜腔穿刺液檢查  第六章 免疫學(xué)檢查  第七章 肝臟疾病常用實驗室檢查  第八章 腎功能檢查  第九章 心肌損傷生化標志物檢查  第十章 血清脂類和脂蛋白檢查  第十一章 內(nèi)分泌檢查  第十二章 其他常用生化檢驗第五篇 X線診斷第六篇 其他檢查 附錄一 臨床常用診療技術(shù)附錄一 臨床常用檢驗參考值

章節(jié)摘錄

第一篇 問診第一章 問診問診是醫(yī)生通過與患者或知情者交談,以了解患者疾病發(fā)生、發(fā)展、診治經(jīng)過以及既往健康狀況的過程,即為采集病史。病史的完整性、系統(tǒng)性、真實性對疾病的診斷有極其重要的意義。因此,問診是臨床醫(yī)生必須熟練掌握的基本功。一、問診的重要性1.如果一位臨床醫(yī)生有豐富的醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗,單憑問診,通過對病史的分析,就有可能對某些疾病作出比較正確的診斷。2.有些疾病,特別是疾病的早期,機體處于功能狀態(tài)或病理變化階段,患者除自我感覺異常(如頭暈、乏力等)外,體格檢查及其他輔助檢查均無特殊改變,而詳實的病史資料,可以提供重要的診斷依據(jù)。特別是精神病患者,問診尤其重要。3.有些疾病,如急性支氣管炎、心絞痛、消化性潰瘍等,通過問診就可以確診。4.如果忽視問診或所問的內(nèi)容不符合要求,特別是對病情復(fù)雜,或缺乏典型臨床表現(xiàn)的患者,極易漏診或誤診。5.通過問診交流感情,可以建立良好的醫(yī)患關(guān)系,使患者有信心與醫(yī)生合作,對診治疾病十分重要。二、問診的方法1.問診要從一般問起,如“您感覺哪兒不舒服?”然后細聽敘述經(jīng)過,并通過仔細思考,作出有針對性的提問,以使其病史完善。2.如果患者所談內(nèi)容離題太遠,醫(yī)生要耐心、靈活地引入正題,使其所談內(nèi)容與疾病有關(guān)。3.如果患者少言懶語,醫(yī)生不要急躁,要耐心啟發(fā),使患者思考、回憶,以達到滿意的回答。

編輯推薦

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用戶評論 (總計2條)

 
 

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