核素心肌顯像和臨床冠心病

前言

　　無(wú)創(chuàng)性評(píng)價(jià)心肌供血，開(kāi)始于上世紀(jì)70年代初，自那時(shí)起心肌顯像有了很大的發(fā)展，包括心肌灌注、心肌代謝和心室功能，至今已成為冠心病診斷不可缺少的工具。作者從心內(nèi)科醫(yī)師角度、從實(shí)際工作需要出發(fā)寫(xiě)成此書(shū)，有助于心內(nèi)科醫(yī)生去掌握核心臟病學(xué)，我愿推薦此書(shū)供心內(nèi)科醫(yī)師閱讀，讀者定能從中獲益。

內(nèi)容概要

本書(shū)從臨床醫(yī)生的角度，結(jié)合臨床實(shí)例，循序漸進(jìn)，介紹了單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）在臨床冠心病中的適應(yīng)證、禁忌證，圖像的采集、分析和顯示，心臟SPECT圖像的判讀，在冠心病診斷、缺血存活心肌的判斷以及風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后的評(píng)價(jià)等。本書(shū)內(nèi)容通俗易懂，實(shí)用性強(qiáng)，通讀本書(shū)可在短時(shí)間內(nèi)獲得核心臟病學(xué)初步知識(shí)，為進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)核心臟病學(xué)，乃至核醫(yī)學(xué)打下一定基礎(chǔ)。    本書(shū)適合非核醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床醫(yī)師、研究生、進(jìn)修生和高年級(jí)本科學(xué)生使用。

書(shū)籍目錄

第1章  緒論第2章  常用的放射性藥物第3童  SPECT心肌灌注顯像適應(yīng)證的掌握第4章  SPECT心肌灌注顯像和運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)禁忌證及試驗(yàn)終點(diǎn)第4章  負(fù)荷SPECT心肌灌注顯像的臨床意義第6章  門(mén)控-SPECT心肌灌注顯像第7章  SPECT心肌灌注顯像與冠心病臨床用藥之間的關(guān)系第8章  SPECT心肌灌注顯像類型第9章  SPECT心肌灌注顯像的采集、分析和顯示第10章  左心室節(jié)段劃分及其相應(yīng)冠狀動(dòng)脈支配第11章  心臟SPECT顯像圖第12章  正常圖像的閱讀和分析第13章  心肌SPECT圖像質(zhì)量分析第14章  半定量視覺(jué)分析第15章  SPECT心臟顯像的閱讀分析第16章  反向再分布第17章  正電子核素心肌灌注和代謝顯像簡(jiǎn)介第18章  99mTc-HL91檢測(cè)乏氧但存活的心肌第19章  診斷冠心病第20章  評(píng)價(jià)缺血/存活心肌第21章  評(píng)估預(yù)后和危險(xiǎn)分層參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　圖19.6c中，結(jié)合臨床，診斷下壁、下間隔心肌梗死無(wú)任何疑問(wèn)，但與冠脈造影結(jié)果明顯不一致。目前臨床檢查檢查可大體分為結(jié)構(gòu)和功能檢查兩類，心肌酶譜和心電圖以及核素心肌顯像均屬于功能儉查，心臟超聲波既可檢查結(jié)構(gòu)，在訓(xùn)練有素的心臟超聲波醫(yī)師面前，其又可作為一項(xiàng)有重要臨床指導(dǎo)意義的功能檢查。可以肯定地講，本例患者所有的功能檢查結(jié)果均是一致的，即下壁心肌梗死，唯獨(dú)與冠脈造影結(jié)果不同，作者認(rèn)為這正是冠脈造影檢查局限性之所在，即該檢查僅是一項(xiàng)結(jié)構(gòu)儉查，結(jié)構(gòu)的異常并不一定說(shuō)明功能也異常，反之亦然 該例患者真正的“罪犯”血管應(yīng)該是右冠狀動(dòng)脈，其內(nèi)血栓可能存在自溶現(xiàn)象，或者需要血管內(nèi)超聲，所以造影時(shí)未見(jiàn)明顯狹窄，但栓塞帶來(lái)的后果——心肌梗死，在所有的功能檢查上均已暴露無(wú)疑。

編輯推薦

　　無(wú)創(chuàng)性評(píng)價(jià)心肌供血，開(kāi)始于上世紀(jì)70年代初，自那時(shí)起心肌顯像有了很大的發(fā)展，包括心肌灌注、心肌代謝和心室功能，至今已成為冠心病診斷不可缺少的工具。

圖書(shū)封面

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