中國非營利性醫(yī)院投融資機制及策略研究

內容概要

　　《中國非營利性醫(yī)院投融資機制及策略研究》在全面總結國內外非營利性醫(yī)院、營利性醫(yī)院，以及非營利性組織、大型基礎設施建設領域等融資形式的基礎上，探討影響非營利性醫(yī)院融資的關鍵因素，篩選出適合我國國情的非營利性醫(yī)院融資形式，構建適合我國國情的非營利性醫(yī)院融資模式的理論框架，為非營利性醫(yī)院解決適度發(fā)展過程中遇到的資金短缺問題、制定融資策略提供決策參考，并為完善我國現(xiàn)有的非營利性醫(yī)院融資體制提供理論依據(jù)，具有很強的現(xiàn)實意義和應用價值?！　　吨袊菭I利性醫(yī)院投融資機制及策略研究》可供各級衛(wèi)生行政管理機構工作人員、相關政府部門管理人員、各類各級公立醫(yī)院中高級管理人員及研究機構工作人員參考，同時也適合高等院校醫(yī)院管理、公共衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)療保險等相關專業(yè)和培訓機構作為教學和研究之用。

書籍目錄

序前言第一章 緒論一、非營利性醫(yī)院多元融資模式的提出二、非營利性醫(yī)院主要概念的內涵與界定三、非營利性醫(yī)院多元融資研究進展評述四、非營利性醫(yī)院多元融資研究方法第二章 非營利性醫(yī)院融資的理論與實踐一、非營利性醫(yī)院融資理論基礎二、國內外醫(yī)院融資模式簡介三、其他公共服務領域融資模式借鑒第三章 非營利性醫(yī)院投資理論與展望一、非營利性醫(yī)院投資理論二、國內外醫(yī)院投資模式分析三、我國非營利性醫(yī)院投資發(fā)展前景分析第四章 非營利性醫(yī)院融資現(xiàn)狀分析一、我國醫(yī)院融資體系歷史沿革二、非營利性醫(yī)院主要融資渠道與方式第五章 非營利性醫(yī)院融資資金運營狀況及效率分析一、非營利性醫(yī)院資金運營狀況與效率分析二、非營利性醫(yī)院投資回報綜合分析三、非營利性醫(yī)院營利能力基本狀況分析第六章 非營利性醫(yī)院融資影響因素分析一、非營利性醫(yī)院融資動因分析二、非營利性醫(yī)院融資宏觀政策環(huán)境分析——PEST分析三、其他利益相關集團分析四、新改革對非營利性醫(yī)院融資的影響第七章 非營利性醫(yī)院多元化融資體系的構建一、非營利性醫(yī)院多元化融資的必要性分析二、非營利性醫(yī)院多元化融資的可行性分析三、非營利性醫(yī)院多元化融資的理論體系四、非營利性醫(yī)院多元化融資的實踐模式第八章 非營利性醫(yī)院不同融資渠道分析一、政府責任及投入問題探討二、收支結余及其影響因素探討三、信貸融資及其影響因素分析四、社會捐贈及其影響因素分析五、項目融資及其可行性分析六、債券融資及其可行性分析七、其他可供選擇的融資渠道第九章 不同類別非營利性醫(yī)院融資方式分析一、政府辦非營利性醫(yī)院融資模式二、企事業(yè)單位辦非營利性醫(yī)院融資模式三、其他非營利性醫(yī)院融資模式第十章 非營利性醫(yī)院融資博弈策略研究一、非營利性醫(yī)院融資的博弈模型二、非營利性醫(yī)院融資博弈的均衡解三、非營利性醫(yī)院融資的博弈策略第十一章 非營利性醫(yī)院投融資風險及其防范策略一、非營利性醫(yī)院的融資風險分析二、非營利性醫(yī)院的投資風險分析三、非營利性醫(yī)院投融資風險的防范策略第十二章 非營利性醫(yī)院多元化融資支持體系與政策建議一、非營利性醫(yī)院多元化融資需解決的關鍵問題二、非營利性醫(yī)院多元化融資支持體系的構建三、非營利性醫(yī)院多元化融資的政策建議參考文獻后記

章節(jié)摘錄

第一章 緒論一、非營利性醫(yī)院多元融資模式的提出（一）研究背景健康是人類賴以生存和發(fā)展的基礎，然而人類的身體健康需要醫(yī)療服務來提供保障。在我國的醫(yī)療服務提供體系中，非營利性醫(yī)院占有絕對主體地位，為提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務、維護國民健康作出了巨大貢獻?！?010中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》顯示：2009年全國醫(yī)院總數(shù)為20291家，其中非營利性醫(yī)院有15724家，占全國總數(shù)的77.49%，其中非營利性醫(yī)院的床位數(shù)為2924597張，更是占全國總數(shù)（3120800張）的93.71%；全國診療人次為19.22億人次，入院人數(shù)為8488萬人，其中非營利性醫(yī)院診療人次為18.36億人次，入院人數(shù)為8125萬人，分別占總數(shù)的95.53%和95.72%。無論從醫(yī)療機構數(shù)量、床位數(shù)量還是業(yè)務量來看，非營利性醫(yī)院都是我國醫(yī)療保健產品生產和供給的絕對主體，占有主導地位，尤其是政府辦非營利性醫(yī)院（是我國公立醫(yī)院的主要形式，下同）。隨著居民醫(yī)療服務需求層次的不斷提高、需求內容的不斷豐富、患者非技術性需要的日益增長，醫(yī)院除了要不斷提高診療技術水平，在就醫(yī)環(huán)境、就診條件等方面也要不斷改善。這些因素導致醫(yī)院紛紛擴大建設規(guī)模，改善就診條件，增加醫(yī)療設備，從而形成了較大的融資需求。然而現(xiàn)階段非營利性醫(yī)院受政策、法律、傳統(tǒng)道德規(guī)范的影響，融資渠道單一，籌資渠道不通.，影響了醫(yī)院的有效運營和健康發(fā)展。不論是經營狀況較好的大型三級醫(yī)院，還是經營狀況不佳的二級醫(yī)院，各醫(yī)院普遍反映政府投入不足，造成醫(yī)院資金運營壓力大；醫(yī)院現(xiàn)有的業(yè)務收入，大多僅能維持日常運轉，如果開展基建項目或購置大型設備，壓力就比較大，大都還需要政府提供專項支持；在醫(yī)院的基建項目或設備購置中，政府投入的比例也是不定的，取決于政府財政狀況，也取決于醫(yī)院的規(guī)模和在當?shù)氐挠绊懥?。政府辦非營利性醫(yī)院普遍希望政府能夠在醫(yī)院基建項目、設備購置等方面進行投入，并認為發(fā)展醫(yī)院應該是政府的職能，醫(yī)院的任務應該是集中精力提供服務，而不是籌資。有人提出這樣的觀點：政府辦非營利性醫(yī)院的資產屬于國家，醫(yī)院院長只是管家而不是主人，醫(yī)院的發(fā)展應該靠主人，而不能指望管家去借錢。各醫(yī)院普遍認為，政府對醫(yī)院的補償政策應該更明確，政策明確后才能確定補償?shù)慕痤~，如果可以通過價格調整等規(guī)定將醫(yī)院的收支結余保持在一定的數(shù)額，則相應的投入可以適當減少。近年來，在藥價調整等政策的影響下，醫(yī)院收入結構有所調整，藥品收入比例有所下降，醫(yī)療服務收入比例有所提升。人員工資、基礎建設、設備購置等方面投入的資金，大多都來自于醫(yī)院自有資金的積累，造成不同地區(qū)、不同醫(yī)院之間差別越來越顯著。大型三級醫(yī)院憑借人才、技術的優(yōu)勢，以及在當?shù)氐尼t(yī)療核心地位，往往有穩(wěn)定的業(yè)務收入和結余，能夠維持較好的發(fā)展；然而二級醫(yī)院規(guī)模小，技術水平較低，業(yè)務收入僅能維持日常運轉，較少結余，發(fā)展受到嚴重限制。這種不平衡的發(fā)展狀態(tài)，不但打擊了部分醫(yī)院的積極性，更可能催生一些不規(guī)范的操作，影響整體醫(yī)療安全。在部分地區(qū)，醫(yī)療保險的支付方式和結算模式成為影響醫(yī)院資金運營效率的一個重要因素。我國現(xiàn)行的醫(yī)療保險支付方式是按項目付費，醫(yī)院需先墊付病人費用中需要由醫(yī)保結算的部分，再按月向醫(yī)保部門統(tǒng)一結算。醫(yī)保部門嚴格的限制措施，使得扣費現(xiàn)象普遍存在，影響了醫(yī)院資金的及時回流和有效回收，也影響了醫(yī)院的整體經營。銀行貸款是最常見的融資模式，是絕大多數(shù)醫(yī)院除政府投入和業(yè)務收入外唯一的融資模式。在醫(yī)院申請貸款的過程中，由于目前醫(yī)療機構大多屬于事業(yè)單位，按照《擔保法》，公益性事業(yè)單位是不能向銀行抵押貸款的。但醫(yī)療機構穩(wěn)定的現(xiàn)金流量及良好的預期收益依然使其在銀行信用等級評定中處于有利地位，特別是一些在當?shù)靥幱邶堫^地位的大型三級醫(yī)院，往往不需要主動去申請貸款，反而是銀行主動找上門來實施營銷。而一些小型的二級醫(yī)院，原本資金運轉就比較困難，在銀行的信用評級中又無法獲得有利地位，難以獲得足夠的銀行貸款用于發(fā)展。目前二級醫(yī)院資產負債率相對較低，并以流動負債為主。自2005年以來，“醫(yī)療體制改革基本不成功”的論斷引起廣泛關注，“看病貴、看病難”問題日益凸顯，醫(yī)患矛盾與沖突日趨加劇，社會各界均把矛頭指向了醫(yī)院，關于醫(yī)院公益性淡化、逐利傾向嚴重的批評聲不絕于耳，醫(yī)院面臨著前所未有的輿論和社會壓力，尤其是政府辦非營利性醫(yī)院。造成這一問題的因素是多方面的，其中政府投入占政府辦非營利性醫(yī)院總收入比重偏低使得醫(yī)院過分依賴業(yè)務收入是重要原因之一，單純將看病難、看病貴等問題歸結于政府辦非營利性醫(yī)院公益性淡化、注重經營利潤是不公正和片面的。新中國成立之初，我國的醫(yī)療制度被看做社會主義體制下的福利制度，衛(wèi)生事業(yè)被定位為“福利事業(yè)”，中國政府辦非營利性醫(yī)院數(shù)量占所有醫(yī)院的比重為80%，這些醫(yī)院的共同特點是以“事業(yè)單位”的身份受政府管制并依賴財政補貼，以一種強制性普遍免費或低價的模式提供醫(yī)療服務［1］。雖然醫(yī)院的社會效益離不開一定的物質基礎，但有國家的無償撥款作為醫(yī)院社會效益物質基礎的后盾。在那樣的體制下，醫(yī)院其實是政府衛(wèi)生職能的延伸，醫(yī)院的經營運轉接受政府的宏觀指導，其工作很好地體現(xiàn)了政府的意志，也很好地體現(xiàn)了醫(yī)院福利性和公益性。然而，隨著市場經濟的不斷發(fā)展，醫(yī)院面臨的外部環(huán)境發(fā)生了巨大變化。醫(yī)院同物質生產部門一樣，要消耗一定的物化勞動和活勞動，衛(wèi)生勞動消費本身也具有使用價值和價值，所以醫(yī)院就必須按照物化勞動和活勞動收回成本［2］。在市場經濟條件下，醫(yī)院不是一個孤立的系統(tǒng)，而是不斷與外界環(huán)境進行各種資源交換的動態(tài)系統(tǒng)。醫(yī)療診療活動的所有投入要素，從日常運營必需的藥品、器械、耗材，到基礎設施建設和維護的投入，幾乎全部在按照市場化價格和供求方式運作。而隨著“獨立核算、自主經營”目標的設立，政府補償占醫(yī)院總收入的比重越來越小。根據(jù)衛(wèi)生總費用測算結果，改革開放30年來，衛(wèi)生事業(yè)以平均每年14%的速度增長，遠遠快于國民經濟的發(fā)展速度（7%～8%）。但與此同時，政府財政對衛(wèi)生事業(yè)的投入?yún)s由1990年的25%下降到2000年的15%，平均每年下降1個百分點。2009年全國綜合醫(yī)院平均每院負債3445.67萬元，資產負債率為38.48%；在政府辦非營利性醫(yī)院收入結構中，醫(yī)療收入占48.63%，藥品收入占42.16%，而財政補助收入僅占7.40%［3］。在大部分醫(yī)院，這樣的財政投入比例，連退休人員的工資都無法解決。醫(yī)院運營和發(fā)展的全部投入都需要依靠業(yè)務收入，承受著巨大的經濟壓力，也因此造成了其目標和行為的異化。另外，新一輪醫(yī)藥體制改革的方向已經明確，要建立基本醫(yī)療保障體系、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、基本藥物供應保障體系、公共衛(wèi)生服務均等化體系，開展公立醫(yī)院改革試點。國家將用3年時間投入8500億元進行衛(wèi)生體系建設，但這筆投入將主要用于基本醫(yī)療保障和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務體系建設，大型醫(yī)院不是今后財政投入的重點。同時，基本醫(yī)療保障制度與醫(yī)院間的費用結算方式將更為科學嚴格，城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務體系技術力量的提高將分流大型醫(yī)院部分業(yè)務，基本藥物供應制度將大規(guī)模削減藥品收入中虛高和不合理的成分，新的醫(yī)療體制改革的有效實施和綜合作用將成功擠掉大型醫(yī)院運營過程中的大量水分，醫(yī)院資金來源將受到更嚴格的限制。面對由來已久的質疑，以及即將到來的挑戰(zhàn)，如何為醫(yī)院的發(fā)展籌集足夠的資金以彌補成本，從而使其更好地關注社會效益，回歸公益性的本途，是政府需要重點思考的問題。國務院2009年發(fā)布《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，提出要著力抓好五項重點改革，力爭近期取得明顯成效。其中的一項重點改革，是要推進公立醫(yī)院改革試點：改革公立醫(yī)院管理體制、運行機制和監(jiān)管機制，積極探索政事分開、管辦分開的有效形式；完善醫(yī)院法人治理結構；推進公立醫(yī)院補償機制改革，加大政府投入，完善公立醫(yī)院經濟補償政策，逐步解決“以藥補醫(yī)”問題；政府投入主要用于基本建設和設備購置、扶持重點學科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和補貼政策性虧損等，對承擔的公共衛(wèi)生服務等任務給予專項補助，形成規(guī)范合理的公立醫(yī)院政府投入機制?！凹涌煨纬啥嘣k醫(yī)格局，鼓勵民營資本舉辦非營利性醫(yī)院”。積極促進非公立醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制；抓緊制定和完善有關政策法規(guī)，規(guī)范社會資本（包括境外資本）創(chuàng)辦醫(yī)療機構的準入條件，完善公平公正的行業(yè)管理政策；鼓勵社會資本依法興辦非營利性醫(yī)療機構；國家制定公立醫(yī)院改制的指導性意見，積極引導社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內的部分公立醫(yī)院改制重組；穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改制的試點，適度降低公立醫(yī)療機構比重，形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進、共同發(fā)展的格局。支持有資質人員依法開業(yè)，方便群眾就醫(yī)；完善醫(yī)療機構分類管理政策和稅收優(yōu)惠政策；依法加強對社會力量辦醫(yī)的監(jiān)管。國務院印發(fā)的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009―2011年）》，強調要加快形成多元化辦醫(yī)格局。省級衛(wèi)生行政部門會同有關部門，按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，明確轄區(qū)內公立醫(yī)院的設置數(shù)量、布局、床位規(guī)模、大型醫(yī)療設備配置和主要功能；要積極穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院轉制為民營醫(yī)療機構；制定公立醫(yī)院轉制政策措施，確保國有資產保值和職工合法權益。鼓勵民營資本舉辦非營利性醫(yī)院。民營醫(yī)院在醫(yī)保定點、科研立項、職稱評定和繼續(xù)教育等方面，與公立醫(yī)院享受同等待遇，對其在服務準入、監(jiān)督管理等方面一視同仁；落實非營利性醫(yī)院稅收優(yōu)惠政策，完善營利性醫(yī)院稅收政策?！肮⑨t(yī)院試點改革”是重點也是難點，涉及醫(yī)院外部治理體制、內部運行機制的全方位調整，其中醫(yī)院融資機制的改革是重點領域之一。新醫(yī)改方案鼓勵和引導社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，積極促進民營醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多元化的醫(yī)院興辦體制。醫(yī)院融資機制的改革將涉及政府與市場在醫(yī)療服務提供中的權責劃分、醫(yī)院內部運營模式轉變等重大問題，并與區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)院產權變革、醫(yī)院治理結構調整等問題直接相關，是實現(xiàn)資源重組、優(yōu)化衛(wèi)生資源配置、提高醫(yī)院資金運營效率的先決條件。如何抓住新一輪醫(yī)療體制改革的契機，進行科學的制度設計，為醫(yī)院融資創(chuàng)造寬松的環(huán)境、提供必要的支持，從而促進醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展，是一項具有重大的理論價值和現(xiàn)實意義的課題。近年來，醫(yī)院補償和資金籌集等存在以下幾個方面的問題：衛(wèi)生行政部門應如何規(guī)劃和配置投入醫(yī)療衛(wèi)生服務領域的有限資源？全民覆蓋的醫(yī)療保障體系應該如何補償醫(yī)院的服務成本？不同類型的非營利性醫(yī)院應如何選擇適合自身的融資模式？政府應制定何種政策措施來規(guī)范引導醫(yī)院的融資行為？本書擬對上述幾個問題進行探討，為解決醫(yī)院資金籌集問題、修正經營目標的偏差提供思路，以期為“公立醫(yī)院改革”這一醫(yī)改焦點問題的攻堅貢獻綿薄之力。（二）研究意義我國的衛(wèi)生事業(yè)是“政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)”?！吨泄仓醒雵鴦赵宏P于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》對我國衛(wèi)生改革與發(fā)展提出的基本原則中有這樣一條：“堅持為人民服務的宗旨，正確處理社會效益和經濟效益的關系，把社會效益放在首位。防止片面追求經濟效益而忽視社會效益的傾向?！边@一論斷為我國醫(yī)院的發(fā)展指明了方向，即社會效益始終應該放在醫(yī)院戰(zhàn)略目標的首位。為居民提供方便、有效、安全、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，是醫(yī)院“救死扶傷、治病救人”的職責所在，也是新一輪醫(yī)藥體制改革給醫(yī)院提出的基本要求。然而，在市場經濟條件下，醫(yī)院的內外環(huán)境在發(fā)生著劇烈的變化。隨著經濟發(fā)展水平的逐步提高，人們對健康的關注和需求也逐步提高，對醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境也提出了更高的要求。醫(yī)院既要不斷提高醫(yī)療技術水平，也要不斷完善診療環(huán)境，滿足居民多層次、全方位的就診需求。這些發(fā)展目標的實現(xiàn)必須要有足夠的資金支持。政府辦非營利性醫(yī)院傳統(tǒng)的融資模式是政府補償與營業(yè)收入相結合。政府補償占醫(yī)院總收入比例偏低是不爭的事實，營業(yè)收入中過分依賴藥品和設備檢查的方式引起全社會的反感，是今后衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的重點。銀行貸款曾一度成為醫(yī)院緩解資金壓力的重要途徑，但近年來關于醫(yī)院盲目擴張的非議，使得政府有限制醫(yī)院貸款規(guī)模的趨勢?！胺菭I利性醫(yī)院收支結余只能用于醫(yī)院自身發(fā)展”，以及對民營醫(yī)院稅收、醫(yī)保定點等方面政策的限制，更使得社會資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領域的渠道不。傳統(tǒng)的籌資方式和運行機制束縛了醫(yī)院（尤其是非營利性醫(yī)院）的發(fā)展，衛(wèi)生資源的投入嚴重不足和現(xiàn)行補償機制的缺陷使醫(yī)院的發(fā)展陷入困境，難以滿足人們日益增長的衛(wèi)生服務需求。同時，以醫(yī)院為主體的融資活動，還沒有真正地以市場為主導，理性地根據(jù)資本成本、風險和收益對稱原理選擇融資方式，確定資本結構［4］。因此，有必要重新審視我國非營利性醫(yī)院補償機制及籌資方式，對醫(yī)院現(xiàn)有的融資形式進行規(guī)范，建立適合我國國情的非營利性醫(yī)院融資體系，為保障非營利性醫(yī)院的公益性并促進其持續(xù)健康發(fā)展提供新的思路，同時也為我國醫(yī)院體系改革提供理論參考。需要強調的一點是，非營利性醫(yī)院融資模式研究的主要目的并非是要政府從衛(wèi)生事業(yè)中獲取利潤或使國有資本退出，而是通過設計多元化的融資渠道與模式，解決醫(yī)院適度發(fā)展過程中遇到的資金障礙問題，規(guī)范醫(yī)院的融資模式，完善管理體制和經營機制，提高現(xiàn)有衛(wèi)生資源的使用和分配效率，放大有限國有資本在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)這一最需要國家干預的領域的控制能力，以控制醫(yī)院醫(yī)療費用的上漲，最大限度地滿足廣大居民的健康需求并提供公平、負擔得起的醫(yī)療衛(wèi)生服務。因此，借鑒國內外融資理論和經驗，構建適合我國國情的非營利性醫(yī)院融資模式，完善我國非營利性醫(yī)院融資機制具有很強的現(xiàn)實意義和應用價值。二、非營利性醫(yī)院主要概念的內涵與界定（一）非營利性醫(yī)院及相關概念辨析1.醫(yī)院的概念與職能《全國醫(yī)院工作條例》指出：“醫(yī)院”以醫(yī)療工作為中心，在提高醫(yī)療質量的基礎上，保證教學和科研任務的完成，并不斷提高教學質量和科研水平；同時做好擴大預防、指導基層和計劃生產的技術工作。醫(yī)院的社會屬性主要體現(xiàn)在公益性、生產性和經營性三個方面。其中公益性是由“政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)”這一衛(wèi)生事業(yè)的根本屬性決定的；生產性指醫(yī)院通過提供醫(yī)療、預防及康復服務，維護居民的健康；經營性是指醫(yī)療活動需要人力、物力、財力方面的投入，并要關注提供的健康產出，因此需要講求究投入產出效率。2.非營利性醫(yī)院的定義非營利性組織是指那些具有為公眾服務的宗旨，不以營利為目的，所得不為任何個人牟取私利，自身具有合法的免稅資格并可為捐贈人減免稅的組織［5］。非營利性醫(yī)院是不以營利為目的、為公眾健康服務的公益性組織，是典型的非營利性組織［6-8］?！蛾P于城鎮(zhèn)醫(yī)療機構分類管理的實施意見》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2000〕233號）指出：非營利性醫(yī)療機構是指為社會公眾利益服務而設立和運營的醫(yī)療機構，不以營利為目的，其收入用于彌補醫(yī)療服務成本，實際運營中的收支結余只能用于自身的發(fā)展，如改善醫(yī)療條件、引進技術、開展新的醫(yī)療服務項目等。這是我國官方文件第一次正式提出“非營利性醫(yī)療機構”的概念及經營目標。該實施意見同時規(guī)定了我國非營利性醫(yī)院應承擔的主要責任和財務管理方面的內容：政府舉辦的非營利性醫(yī)療機構主要提供基本醫(yī)療服務并完成政府交辦的其他任務，其他非營利性醫(yī)療機構主要提供基本醫(yī)療服務，這兩類非營利性醫(yī)療機構也可以提供少量的非基本醫(yī)療服務；政府舉辦的非營利性醫(yī)療機構享受同級政府給予的財政補助，其他非營利性醫(yī)療機構不享受政府財政補助。非營利性醫(yī)療機構執(zhí)行政府規(guī)定的醫(yī)療服務指導價格，享受相應的稅收優(yōu)惠政策。

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方鵬騫、張佳慧、董四平所著的《中國非營利性醫(yī)院投融資機制及策略研究》對國內醫(yī)療衛(wèi)生領域相關政策、法規(guī)，各利益相關集團的作用、主要投資方的意愿等外部因素進行綜合分析，評價非營利性醫(yī)院內部資金運營情況，總結現(xiàn)有的非營利性醫(yī)院融資模式及其存在的問題，綜合評判醫(yī)院融資所面臨的外部環(huán)境和內部條件，提出可供非營利性醫(yī)院選擇的融資策略組合，并為非營利性醫(yī)院融資外部支持體系的構建提供建議，為構建適合我國國情的非營利性醫(yī)院融資模式提供理論支持，有較高的理論創(chuàng)新價值和現(xiàn)實意義。

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