臨床免疫學(xué)

前言

近年來(lái)隨著基礎(chǔ)免疫學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和系統(tǒng)生物信息學(xué)等相關(guān)學(xué)科的迅猛發(fā)展，臨床免疫學(xué)迅速發(fā)展成為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科，醫(yī)學(xué)本科生的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教材經(jīng)歷了幾十年的改革和發(fā)展，派生出獨(dú)立而完善的新學(xué)科——臨床免疫學(xué)。教育部在“十一五”規(guī)劃中確定獨(dú)立編寫(xiě)普通高等教育國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材——臨床免疫學(xué)。免疫學(xué)疾病在I臨床中所占比重越來(lái)越重。本學(xué)科的任務(wù)是引領(lǐng)醫(yī)學(xué)生將基礎(chǔ)免疫學(xué)的知識(shí)結(jié)合到臨床中去，進(jìn)行臨床免疫學(xué)診斷、鑒別診斷、免疫治療和免疫預(yù)防，提高免疫學(xué)診斷能力、免疫相關(guān)疾病的處理能力和免疫預(yù)防能力。因此臨床免疫學(xué)是一門(mén)臨床醫(yī)學(xué)生的必修課，也是重點(diǎn)的專(zhuān)業(yè)課程。本書(shū)由在臨床免疫學(xué)領(lǐng)域?qū)嵺`經(jīng)驗(yàn)豐富、學(xué)術(shù)造詣精深的國(guó)內(nèi)高等院校相關(guān)專(zhuān)業(yè)的頂尖專(zhuān)家、教授們嘔心瀝血，在百忙中花費(fèi)了大量時(shí)間和精力精心策劃和撰寫(xiě)。本書(shū)力圖充分反映改革開(kāi)放以來(lái)教學(xué)改革的成果，引進(jìn)了臨床免疫學(xué)相關(guān)疾病的病例等相關(guān)內(nèi)容，目的是進(jìn)一步培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新思維。每個(gè)章節(jié)中推薦了相關(guān)的中英文參考文獻(xiàn)，給學(xué)生留有自學(xué)的空間，培養(yǎng)和提高學(xué)生的自學(xué)能力和思維能力。在部分章節(jié)中，作者對(duì)總結(jié)、概括、公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，公認(rèn)的新理論、研究熱點(diǎn)等用特殊格式標(biāo)明（在文字外圍加方框），重點(diǎn)突出，便于讀者掌握。在這個(gè)飛速發(fā)展的時(shí)代，教材也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，具有更強(qiáng)的時(shí)代性和更大的包容性。中國(guó)幾千年中醫(yī)診斷的精髓——“整體”和“辨證”觀(guān)念深刻地影響著基于近年系統(tǒng)生物信息學(xué)和高通量信息獲取方法而振興起來(lái)的現(xiàn)代臨床免疫學(xué)，尤其是“人體生物超系統(tǒng)”的發(fā)展。現(xiàn)代臨床免疫學(xué)力求貫通古今，融會(huì)中西，立足高點(diǎn)，形成了更加科學(xué)、系統(tǒng)、實(shí)用的臨床學(xué)科。由于所處歷史階段認(rèn)識(shí)的局限性和編者的水平、編寫(xiě)時(shí)限等原因，成書(shū)倉(cāng)促，疏漏和不當(dāng)之處在所難免，敬請(qǐng)同行專(zhuān)家和學(xué)者批評(píng)、指正。

內(nèi)容概要

免疫學(xué)是生命科學(xué)中發(fā)展最快的學(xué)科之一。隨著分子生物學(xué)技術(shù)理論和方法的建立、改進(jìn)與完善，基礎(chǔ)免疫學(xué)和臨床免疫學(xué)等方面都得到了極大的發(fā)展，并由此形成了許多新的理論和概念。本書(shū)是集中外研究應(yīng)用的最新進(jìn)展而編寫(xiě)的一本注重介紹免疫學(xué)相關(guān)疾病的基礎(chǔ)理論、臨床應(yīng)用及研究進(jìn)展等內(nèi)容的教材。本書(shū)既可作為免疫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的工具書(shū)、教科書(shū)，又可作為臨床工作人員的參考書(shū)。

書(shū)籍目錄

第一章  概論    一、概念    二、臨床免疫學(xué)的發(fā)展    三、臨床免疫學(xué)的研究?jī)?nèi)容第二章  感染性疾病與免疫  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  病毒感染與免疫    一、單純皰疹病毒感染    二、水痘一帶狀皰疹病毒感染    三、重癥急性呼吸系統(tǒng)綜合征冠狀病毒感染    四、EB病毒感染  第三節(jié)  細(xì)菌感染與免疫    一、結(jié)核分枝桿菌感染    二、梅毒螺旋體感染    三、伯氏疏螺旋體感染    四、鉤端螺旋體感染    五、其他常見(jiàn)細(xì)菌的感染與免疫  第四節(jié)  真菌感染與免疫    一、球孢子菌病    二、副球孢子菌病  第五節(jié)  寄生蟲(chóng)感染與免疫    一、弓形蟲(chóng)病    二、囊尾蚴病第三章  免疫缺陷性疾病  第一節(jié)  原發(fā)性免疫缺陷病    一、定義    二、流行病學(xué)    三、原發(fā)性免疫缺陷病的分類(lèi)和臨床特征    四、主要類(lèi)型的原發(fā)性免疫缺陷病發(fā)病機(jī)制和臨床特征    五、原發(fā)性免疫缺陷病的診斷和治療  第二節(jié)  繼發(fā)性免疫缺陷病    一、年齡相關(guān)因素    二、營(yíng)養(yǎng)不良    三、原發(fā)性免疫缺陷病以外的遺傳性疾病    四、感染性疾病    五、藥物    第三節(jié)  獲得性免疫缺陷綜合征  第四節(jié)  典型病例第四章  過(guò)敏性疾病  第一節(jié)  概述    一、與過(guò)敏性疾病有關(guān)的基本概念    二、過(guò)敏性疾病流行情況    三、發(fā)病機(jī)制及致病因素  第二節(jié)  過(guò)敏性疾病的特異性診斷    一、體內(nèi)特異性診斷方法    二、體外特異性診斷方法  第三節(jié)  吸人過(guò)敏原與過(guò)敏性疾病    一、花粉過(guò)敏    二、塵螨過(guò)敏    三、真菌變態(tài)反應(yīng)疾病    四、其他常見(jiàn)吸入過(guò)敏原過(guò)敏  第四節(jié)  食物過(guò)敏  第五節(jié)  過(guò)敏性休克  第六節(jié)  特異性免疫治療    一、概述    二、免疫治療的機(jī)制    三、免疫治療的臨床應(yīng)用  第七節(jié)  典型病例……

章節(jié)摘錄

插圖：感染是病原體和宿主間相互作用的過(guò)程，它包括病原體進(jìn)入機(jī)體、在宿主組織定居、逃避宿主免疫系統(tǒng)的識(shí)別與攻擊、造成細(xì)胞和組織損傷及功能障礙。有些病原體雖然不能在宿主組織廣泛定居，但可以通過(guò)釋放毒素而導(dǎo)致疾病。病原體與宿主免疫系統(tǒng)相互作用有一些共同點(diǎn)：①機(jī)體的抗感染免疫包括天然免疫和獲得免疫；②不同的病原體可能刺激不同的淋巴細(xì)胞應(yīng)答和效應(yīng)機(jī)制；③病原體在宿主體內(nèi)的生存和致病能力取決于能否逃避和抵抗機(jī)體的抗感染免疫；④感染造成的組織損傷和疾病不僅與病原體有關(guān)，而且同機(jī)體的免疫應(yīng)答有密切聯(lián)系；⑤感染的結(jié)局取決于病原體和宿主相互作用的平衡。感染的發(fā)生、發(fā)展和結(jié)局是機(jī)體和病原體相互作用的復(fù)雜過(guò)程。機(jī)體的非特異性免疫和特異性免疫構(gòu)成了免疫防御的重要機(jī)制?？贵w是機(jī)體特異性體液免疫的主要效應(yīng)分子，主要表現(xiàn)為中和作用、調(diào)理作用和溶解殺傷作用等。特異性抗體產(chǎn)生的時(shí)間、速度、數(shù)量，抗體的特異性、親和力，抗體分子的類(lèi)和亞類(lèi)均可隨病原體的種類(lèi)、感染途徑、數(shù)量和時(shí)問(wèn)的變化而改變。雖然抗體在感染的早期對(duì)限制病原體的擴(kuò)散十分重要，但是一旦病原體進(jìn)入宿主細(xì)胞內(nèi)，抗體的作用就難以有效地發(fā)揮。此時(shí)，細(xì)胞免疫對(duì)控制和清除感染就極為重要。病原體在宿主的免疫壓力下為了生存采取不同的免疫逃避方式來(lái)躲避宿主的免疫攻擊，甚至造成宿主免疫功能的損害。病原體可以通過(guò)躲藏、抗原變異以及免疫抑制等機(jī)制逃避機(jī)體的免疫識(shí)別和清除。

編輯推薦

《臨床免疫學(xué)》可供臨床、預(yù)防、檢驗(yàn)等專(zhuān)業(yè)用。

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