出版時(shí)間:2012-4 出版社:人民衛(wèi)生 作者:武繼祥 編 頁(yè)數(shù):480
內(nèi)容概要
《假肢與矯形器的臨床應(yīng)用》系統(tǒng)介紹了截肢、基于現(xiàn)代假肢需求的截肢術(shù)、截肢平面選擇和手術(shù)要點(diǎn),截肢后的康復(fù)評(píng)定和康復(fù)治療。全面介紹了假肢的基本概念、種類和裝配程序,根據(jù)截肢平面的假肢應(yīng)用和假肢的使用訓(xùn)練。詳細(xì)闡述了矯形器的基本概論、分類、生物力學(xué)原理、臨床應(yīng)用和矯形器應(yīng)用前后的康復(fù)訓(xùn)練等內(nèi)容。本書(shū)分為上篇和上篇。上篇由假肢概論、截肢、上肢假肢和下肢假肢組成。下篇由矯形器概論、上肢矯形器、下肢矯形器、脊柱矯形器、燒傷的矯形器應(yīng)用和運(yùn)動(dòng)損傷的矯形器應(yīng)用組成。并配有近600幅插圖,以幫助讀者更好的理解假肢和矯形器的內(nèi)容。
《假肢與矯形器的臨床應(yīng)用》的特色之處在于,以臨床為立足點(diǎn),以應(yīng)用為目標(biāo),將臨床醫(yī)療需求和假肢矯形器有機(jī)結(jié)合起來(lái),將長(zhǎng)期在臨床一線工作的骨科、康復(fù)科專家和從事假肢矯形器教育和工作的內(nèi)地和香港知名專家的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)整合在一起,以幫助臨床醫(yī)生正確合理的應(yīng)用假肢和矯形器,促進(jìn)患者的功能康復(fù)。同時(shí)也幫助假肢和矯器制作人員理解疾病、功能障礙和假肢矯形器應(yīng)用的關(guān)系,以更好的設(shè)計(jì)和制作適配的假肢和矯形器。
本書(shū)適用于骨科、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、創(chuàng)傷科、燒傷科、兒科、整形科、老年科和內(nèi)分泌科等臨床學(xué)科的醫(yī)生、康復(fù)科醫(yī)生、廣大從事假肢矯形器制作和裝配的從業(yè)人員,從事殘疾人專業(yè)技術(shù)服務(wù)的工作者等人員。
書(shū)籍目錄
上篇 假肢
第一章 假肢的歷史
第二章 截肢
第三章 上肢假肢
第四章 下肢假肢
下篇 矯形器
第一章 矯形器概論
第二章 上肢矯形器
第三章 下肢矯形器
第四章 脊柱矯形器
第五章 燒傷的矯形器應(yīng)用
第六章 運(yùn)動(dòng)損傷的矯形器應(yīng)用
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁(yè): 插圖: 2.床旁預(yù)先備止血帶,術(shù)后密切觀察,如有大出血,應(yīng)立即上止血帶臨時(shí)止血,再行手術(shù)探查。 3.注意局部有無(wú)感染的發(fā)生。局部疼痛或全身發(fā)熱時(shí)應(yīng)檢查切口,并進(jìn)行相應(yīng)處理。如傷口無(wú)分泌物,于手術(shù)后1~2日去除引流。 4.術(shù)后10~14日拆線。 (吳雪輝許建中) 二、前臂截肢的假肢應(yīng)用 前臂截肢時(shí),在留有足夠安裝空間的情況下應(yīng)盡可能保留殘肢長(zhǎng)度,較長(zhǎng)的殘肢有利于假肢的穿戴和使用。前臂假肢是臨床上一類裝配數(shù)量較多,外觀和代償功能較好的上肢假肢。但仍有大量的前臂截肢患者沒(méi)有裝配假肢。究其原因,除假肢自身代償功能和外觀不能令人滿意外,缺乏早期有效的康復(fù)治療和假肢干預(yù)是假肢裝配率不高的重要原因。 (一)假肢康復(fù) 近20年來(lái)在上肢截肢者術(shù)后康復(fù)治療理念和技術(shù)的眾多發(fā)展中,早期假肢干預(yù)理念對(duì)假肢的裝配和應(yīng)用影響最大。所謂早期干預(yù)是指在截肢后30天內(nèi)患者使用某些形式的上肢假肢。一些康復(fù)中心報(bào)道在截肢后30天內(nèi)就應(yīng)用假肢,可極大地提高遠(yuǎn)期效果,且假肢裝配和使用率達(dá)到了90%,甚至更高,這可能與早期假肢訓(xùn)練有效地保留了雙手的功能模式有關(guān)。使用即刻假肢或術(shù)后早期假肢能有效實(shí)現(xiàn)早期干預(yù)的目標(biāo),如減輕術(shù)后腫脹、疼痛和幻肢痛,提高了患者對(duì)截肢的心理適應(yīng)能力和假肢的使用率,改善了肢體本體感受和對(duì)假肢的控制能力。而傳統(tǒng)的方法是在創(chuàng)面完全愈合后,5~10個(gè)月再裝配假肢,極大影響了假肢的裝配和使用率。 在假肢裝配過(guò)程中早期假肢干預(yù)是最重要的環(huán)節(jié)。早期假肢干預(yù)包括術(shù)后即裝假肢和術(shù)后假肢、訓(xùn)練用自身力源假肢、訓(xùn)練用體外力源假肢。 1.術(shù)后即裝假肢是指在截肢手術(shù)結(jié)束,在手術(shù)臺(tái)上裝配的假肢。術(shù)后假肢是指手術(shù)后到拆除縫線問(wèn)裝配的假肢。兩者在假肢制作技術(shù)上并無(wú)明顯區(qū)別。在制作上避免損傷、減少出血、預(yù)防感染和便于觀察極為重要。術(shù)后早期假肢干預(yù)能提高患者對(duì)假肢的心理適應(yīng),能加快傷口愈合,減少術(shù)后殘肢痛和幻肢痛。 2.訓(xùn)練用自身力源假肢 是指在創(chuàng)面愈合后使用的索控式假肢。二三旦患者將術(shù)后假肢戴到創(chuàng)面愈合,緊接著裝配自身力源假肢直到殘肢的體積得到穩(wěn)定。
編輯推薦
《假肢與矯形器的臨床應(yīng)用》的主要特色是從臨床應(yīng)用的角度介紹假肢、矯形器的基本知識(shí),將假肢和矯形器的制作和使用與功能障礙和康復(fù)治療結(jié)合起來(lái),并配以豐富的圖片。目的是向臨床醫(yī)生介紹假肢和矯形器的基本知識(shí),根據(jù)患者的病情需要,正確處理殘肢和功能障礙,預(yù)防和處理假肢和矯形器的并發(fā)癥,正確評(píng)定假肢和矯形器的適配和效果,同時(shí)向假肢和矯形器從業(yè)人員介紹制作假肢矯形器的目的。
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