上肢及手功能檢查

前言

為適應(yīng)當前臨床醫(yī)療工作的需要，我們編寫了《上肢及手功能檢查》一書。該書按上肢解剖部位分章節(jié)，每章都有詳細的局部解剖、功能檢查、試驗檢查和常見病癥的檢查：每一種檢查都簡要地進行了介紹，并配有繪畫和圖片，使文字簡練，直觀易懂。為使該書的內(nèi)容更加充實，我們參閱了大量的國內(nèi)、外書籍與文獻，盡量編入新方法、新手段及新的評價標準，并結(jié)合我們多年的臨床經(jīng)驗，進行歸納、總結(jié)。本書適合專業(yè)手外科醫(yī)師和骨科醫(yī)師參考，也適合廣大基層醫(yī)務(wù)人員和年輕醫(yī)務(wù)工作者閱讀。在醫(yī)學(xué)比較發(fā)達的今天，各種先進的診斷檢查醫(yī)療設(shè)備被應(yīng)用于臨床，極大地提高了檢查和診斷準確率。但是臨床常用的物理檢查和各種試驗檢查，仍不失為實用、方便、有效的基本檢查方法，有些還是一些先進的醫(yī)療診查設(shè)備不能完全替代的。因此，編寫本書的目的主要是為了更好地推廣、應(yīng)用各種物理檢查。

內(nèi)容概要

編者根據(jù)長期從事臨床工作的經(jīng)驗，分17章著重介紹上肢及手部解剖，影像學(xué)、電生理學(xué)及超聲學(xué)檢查，上肢關(guān)節(jié)鏡檢查，手部皮膚、掌腱膜結(jié)構(gòu)及常見疾病，上肢肌肉應(yīng)用解剖和功能檢查，手部肌腱應(yīng)用解剖、檢查及常見損傷處理，肌腱支持帶、腱鞘解剖結(jié)構(gòu)及常見病診治，手部骨、關(guān)節(jié)、韌帶應(yīng)用解剖和檢查，上肢、手部血管應(yīng)用解剖和檢查，肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)應(yīng)用解剖和檢查，上肢主要神經(jīng)應(yīng)用解剖、損傷及檢查，上肢及手部畸形等內(nèi)容。全書共有千余幅插圖，內(nèi)容翔實、清晰、準確，實用性強，適合手外科專業(yè)醫(yī)師，骨科、急診科醫(yī)師閱讀。

書籍目錄

第1章  總論  第一節(jié)　骨科及手外科病歷書寫要點    一、病史采集    二、檢查  第二節(jié)　上肢與手部檢查所需器械  第三節(jié)　上肢及手常用物理檢查  一、一般檢查  二、上肢關(guān)節(jié)　活動度檢查及正?；顒臃秶? 第四節(jié)　上肢及手損傷后功能評定    一、肩關(guān)節(jié)　活動功能評定    二、手活動功能評定    三、手部肌腱損傷術(shù)后功能評定  第五節(jié)　上肢神經(jīng)、肌肉損傷修復(fù)后功能評定標準    一、臂叢神經(jīng)損傷后功能評定    二、周圍神經(jīng)損傷后功能評定  第六節(jié)　手掌與手指再植后功能評定    一、我國手外科學(xué)會標準指數(shù)    二、米滿弘之的評定標準（1977）    三、中野與玉井的評定標準（國際手外科聯(lián)合會推薦）  第七節(jié)　傷殘的概念第2章　上肢及手部解剖名稱及標志  第一節(jié)　上肢骨與關(guān)節(jié)　的組成及名稱  第二節(jié)　肩、臂部解剖標志與臨床意義    一、肩部標志名稱    二、臂部標志名稱    三、肘部及前臂標志名稱  第三節(jié)　上肢軸線與臨床意義　  一、上肢軸線及攜帶角　  二、臂部動脈干及神經(jīng)的體表投影　  三、前臂部的解剖標志及血管神經(jīng)投影  第四節(jié)　腕關(guān)節(jié)　及手各部名稱  第五節(jié)　腕及手部的解剖標志與臨床意義　  一、腕及手部的骨性標志　  二、手部腱性及軟組織標志  第六節(jié)　手部的劃線與臨床意義  第七節(jié)　手的姿勢第3章　影像學(xué)、電生理學(xué)及超聲學(xué)檢查  第一節(jié)　上肢骨關(guān)節(jié)　及手X線投照體位及目的    一、肩關(guān)節(jié)　正位    二、肩胛骨上臂外展前、后位    三、肩胛骨側(cè)位    四、鎖骨后前位    五、鎖骨下上斜位    六、肱骨前、后位    七、肱骨側(cè)位    八、肱骨經(jīng)胸腔近端側(cè)位    九、肘關(guān)節(jié)　前、后位    十、肘關(guān)節(jié)　側(cè)位    十一、肘關(guān)節(jié)　軸位    十二、腕關(guān)節(jié)　后前位    十三、腕關(guān)節(jié)　側(cè)位    十四、腕關(guān)節(jié)　前后斜位    十五、腕關(guān)節(jié)　后前斜位    十六、腕關(guān)節(jié)　后前切線位    十七、腕部舟骨尺偏位    十八、腕關(guān)節(jié)　軸位    十九、腕橋位    二十、應(yīng)力位照相    二十一、手正位    二十二、手側(cè)位    二十三、手后前斜位    二十四、手前后斜位    二十五、拇指正位    二十六、拇指側(cè)位　　……第4章  上肢關(guān)節(jié)　鏡檢查第5章  手部皮膚、掌腱膜結(jié)構(gòu)及常見病癥第6章  指甲的組織結(jié)構(gòu)及常見病癥第7章  上肢肌肉應(yīng)用解剖、功能檢查與病癥第8章  手部肌腱應(yīng)用解剖、檢查及常見損傷與病癥第9章  肌腱支持帶、腱鞘解剖結(jié)構(gòu)及常見病癥檢查第10章  手部骨與關(guān)節(jié)　、韌帶應(yīng)用解剖、檢查與病癥第11章  上肢、手部血管應(yīng)用解剖、檢查與病癥第12章  腕關(guān)節(jié)　應(yīng)用解剖、檢查與病癥第13章  肘關(guān)節(jié)　應(yīng)用解剖、檢查與病癥第14章  肩關(guān)節(jié)　應(yīng)用解剖、檢查與病癥第15章  臂叢神經(jīng)應(yīng)用解剖、損傷及檢查第16章  上肢主要神經(jīng)應(yīng)用解剖、損傷及檢查第17章  上肢及手部畸形

章節(jié)摘錄

插圖：第1章　總論欲做好上肢與手的功能檢查，必須熟悉其功能解剖，并對每位病人所需檢查的內(nèi)容有大體的設(shè)想，這樣才能有針對性的、有條不紊的進行檢查，不至遺漏，得出結(jié)論，做出診斷，提出正確的治療方案。對上肢及手部損傷或疾病的診斷，要根據(jù)部位、癥狀和體征，首先要考慮到是什么組織的病變，并結(jié)合檢查結(jié)果分析判斷。如拇短展肌、拇對掌肌是由正中神經(jīng)支配的，若該兩肌麻痹，拇指不能外展，表明正中神經(jīng)損傷；拇短展肌長頭由尺神經(jīng)支配，短頭由正中神經(jīng)支配，少部分病人也可由尺神經(jīng)支配，因此當正中神經(jīng)損傷時；部分病人?？衫迷摷∈鼓粗刚浦戈P(guān)節(jié)先行輕度屈曲并旋前，代嘗使拇指外展。如果在腕部尺神經(jīng)進行封閉后拇外展功能喪失，則可證實上述判斷。若不了解這一解剖現(xiàn)象，就可能遺漏對正中神經(jīng)損傷的診斷。

編輯推薦

《上肢及手功能檢查》由人民軍醫(yī)出版社出版。

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