臨床病理學(xué)熱點(diǎn)解讀

前言

古希臘哲學(xué)家赫拉克里特斯（Heraclitus，540-480B.C.）的一句名言是：“世間萬(wàn)物皆在變動(dòng)中”（nothing endures but change）。它的意思就是，只有改變才是永恒，發(fā)展變化才有了五彩繽紛的人類歷史。人類的歷史就是一部認(rèn)識(shí)疾病、診治疾病的發(fā)展史。醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷更新和發(fā)展，人類的疾病也在不斷變更，醫(yī)學(xué)上永遠(yuǎn)存在著未知的領(lǐng)域，這就要求醫(yī)師不斷積累經(jīng)驗(yàn)并更新知識(shí)。到了21世紀(jì)，醫(yī)學(xué)知識(shí)更新的速度明顯加快。任何疾病的有效治療都取決于對(duì)其正確的診斷。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，對(duì)疾病的診斷和鑒別診斷方法日益增多，而且還在不斷創(chuàng)新之中，但對(duì)于許多疾病，尤其是腫瘤，仍以病理診斷最為可靠，最具權(quán)威性。病理診斷是臨床醫(yī)師處理病人和評(píng)估預(yù)后的依據(jù)和基礎(chǔ)，在整體醫(yī)療水平的提高上起著舉足輕重的作用。就病理學(xué)本身而言，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展，電鏡、免疫組化、原位分子雜交、圖像分析、流式細(xì)胞儀等新技術(shù)使病理學(xué)進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展時(shí)期，病理醫(yī)師的作用更加突出，同時(shí)對(duì)病理醫(yī)師的要求也更加嚴(yán)格。

內(nèi)容概要

本書以專題的形式介紹了臨床病理學(xué)中廣為關(guān)注的部分熱點(diǎn)問(wèn)題。全書共分7個(gè)專題，專題一介紹了中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類進(jìn)展及爭(zhēng)議熱點(diǎn)；專題二介紹了動(dòng)脈粥樣硬化的本質(zhì)與見解；專題三對(duì)幽門螺桿菌（HP）檢測(cè)與診斷，幽門螺桿菌所致相關(guān)疾病及致病機(jī)制等熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了介紹；專題四介紹了對(duì)胃腸道間質(zhì)瘤認(rèn)識(shí)的進(jìn)展情況；專題五介紹了人乳頭狀瘤病毒（HPV）的生物特性、致病機(jī)制及臨床檢測(cè)方法；專題六對(duì)宮頸細(xì)胞學(xué)研究進(jìn)展及相關(guān)技術(shù)進(jìn)行了介紹；專題七介紹了分子診斷技術(shù)在臨床病理學(xué)中的應(yīng)用等，并分別對(duì)有爭(zhēng)議的問(wèn)題進(jìn)行了討論。《臨床病理學(xué)熱點(diǎn)解讀》供病理科、臨床相關(guān)科室醫(yī)師及研究生參考。

書籍目錄

專題一 從2007版wHo中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類看長(zhǎng)短——淺析中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類進(jìn)展及爭(zhēng)議熱點(diǎn)　一、星形細(xì)胞腫瘤　二、少突星形細(xì)胞瘤和混合性膠質(zhì)瘤　三、室管膜瘤　四、松果體腫瘤　五、脈絡(luò)叢腫瘤　六、其他神經(jīng)上皮性腫瘤（起源未定的神經(jīng)上皮性腫瘤）　七、神經(jīng)元（混合性神經(jīng)膠質(zhì)）腫瘤　八、分化差的胚胎性腫瘤　九、腦膜源性腫瘤　十、神經(jīng)鞘膜細(xì)胞腫瘤（腦神經(jīng)和脊神經(jīng)腫瘤）　十一、原發(fā)性黑色素細(xì)胞腫瘤　十二、垂體前葉腫瘤（鞍區(qū)腫瘤）　十三、家族性腫瘤綜合征　十四、結(jié)語(yǔ)專題二 動(dòng)脈粥樣硬化（atherosclerosis，AS）的本質(zhì)與見解　一、對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化臨床病理組織學(xué)特征認(rèn)識(shí)的進(jìn)展　二、與臨床病理組織學(xué)特征相關(guān)的動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)發(fā)病機(jī)制及治療靶點(diǎn)的研究進(jìn)展　三、與病理組織學(xué)特征相關(guān)的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化不穩(wěn)定斑塊形成機(jī)制和干預(yù)措施　四、與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)的基因組、蛋白質(zhì)組和代謝組水平的研究現(xiàn)狀　五、對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化性疾病進(jìn)行個(gè)性化醫(yī)療的展望專題三 對(duì)幽門螺桿菌（helicobacter pylori HpyIori）的認(rèn)識(shí)還在深入　一、Hpylori的發(fā)現(xiàn)歷程　二、Hpylori的生物學(xué)　三、Hpylori的流行病學(xué)　四、Hpylori在胃內(nèi)生存　五、Hpylori的檢測(cè)與診斷　六、Hpylori疫苗　七、Hpylori相關(guān)疾病及致病機(jī)制　八、Hpylori的治療專題四 胃腸道間質(zhì)瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）悄然問(wèn)世——靶向治療歪打正著的典型范例　一、認(rèn)識(shí)進(jìn)展　二、臨床應(yīng)用　三、未來(lái)的路專題五 人乳頭狀瘤病毒（HPV）——我們所知道的和不知道的　一、概述　二、生物學(xué)特征　三、HPV免疫　四、HPV相關(guān)疾病及致病機(jī)制　五、HPV臨床檢測(cè)　六、HPV感染的預(yù)防和治療　七、后記專題六 宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的昨天、今天和明天　一、人物與事件　二、現(xiàn)代細(xì)胞學(xué)　三、未來(lái)細(xì)胞學(xué)的展望專題七 分子診斷技術(shù)在臨床病理學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值　一、診斷分子病理學(xué)技術(shù)的特點(diǎn)　二、基因分析的常用技術(shù)　三、分子診斷技術(shù)在腫瘤病理研究中的應(yīng)用　四、分子診斷技術(shù)在感染性疾病中的應(yīng)用　五、分子診斷技術(shù)在遺傳性疾病中的應(yīng)用　六、分子診斷技術(shù)與個(gè)體鑒定　七、分子診斷的質(zhì)量控制　八、展望

章節(jié)摘錄

插圖：原發(fā)性腦腫瘤約占全身所有惡性腫瘤的2％，在15歲以下兒童惡性腫瘤中占20％。腦腫瘤是青少年和青年人死亡的第三大類疾病，對(duì)兒童的威脅僅次于白血病。在美國(guó)每年新增大約43 800例腦腫瘤，其中兒童和青少年3 410例。發(fā)病率為14.8／100 000每年。約50％組織學(xué)分級(jí)為良性，但仍有大約12 760人死亡。因?yàn)榧词故橇夹阅[瘤，在未被完整切除或者放射治療的情況下，在顱內(nèi)進(jìn)行性生長(zhǎng)也常是致命的。中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤在年齡、性別和發(fā)生部位方面均有其特殊性。腦腫瘤可以發(fā)生在任何年齡，但好發(fā)于兒童和老年人。女性發(fā)病率稍微高于男性。兒童最常見的腦腫瘤是星形細(xì)胞瘤和胚胎性腫瘤，而成人最常見的類型是高級(jí)別星形細(xì)胞瘤和腦膜瘤。兒童腫瘤多發(fā)生在幕下，而成人多發(fā)生于幕上大腦半球。腦膜瘤是最常見的良性腫瘤，高級(jí)別星形細(xì)胞瘤包括膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是最多見的惡性腫瘤。絕大部分腦腫瘤屬于散發(fā)，僅不到5％的病例與腫瘤易感相關(guān)的遺傳綜合征有關(guān)。WHO腫瘤分類（藍(lán)皮書）一直是建立在持續(xù)的學(xué)術(shù)進(jìn)展和高度的國(guó)際共識(shí)基礎(chǔ)上的。為建立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的分類系統(tǒng)，以使所有的研究者之間方便溝通和統(tǒng)一，WHO于1970年組建了中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤協(xié)作組。通過(guò)對(duì)230例腦腫瘤回顧研究，于1979年出版了第1版的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類[2]。1993年出版了第2版藍(lán)皮書。時(shí)隔7年，第3版藍(lán)皮書于2000年出版。

編輯推薦

《臨床病理學(xué)熱點(diǎn)解讀》：1．中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類進(jìn)展及爭(zhēng)議2．動(dòng)脈粥樣硬化的本質(zhì)3．幽門螺桿菌(HP)診斷4．胃腸道聞質(zhì)瘤(GIST)診治5．人乳頭狀瘸病毒(HPV)檢測(cè)6．富頸細(xì)胞學(xué)應(yīng)用現(xiàn)狀7．分子診斷技術(shù)在臨床病理學(xué)中的應(yīng)用

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