國醫(yī)大師張燦玾經驗良方賞析
出版時間：2012-12 出版社：人民軍醫(yī)出版社 作者：盧祥之 編 頁數：281 字數：182000
內容概要
新中國成立以來，國家權威機構授予當代3 名著名中醫(yī)師“國醫(yī)大師”光榮稱號。《國醫(yī)大師經驗良方賞析叢書》編入的鄧鐵濤、路志正、何任、周仲瑛等幾十位中醫(yī)臨床大家，都是享有盛譽的國醫(yī)大師。本書是該叢書中的一本，匯集了國醫(yī)大師張燦玾先生12 種常用的臨床經驗良方，由中醫(yī)科學院等多單位高年資的學者專家列出功用、適應證，還從解讀和賞析的角度精選了張燦玾先生的部分臨證心得并做了闡發(fā)和提示，力求能夠體現其臨床用方特點及辨證思路。本書是對珍貴中醫(yī)資料整理、研究的結晶，對指導中醫(yī)臨床實踐有重要的參考價值。可供中醫(yī)師、中醫(yī)從業(yè)人員、中醫(yī)院校學生和廣大中醫(yī)愛好者研究、選用。
作者簡介
張燦玾先生，字昭華，號葆真，別號暮村老人、五龍山人。男，漢族，山東榮成人，1928年7月出生，是山東中醫(yī)學院原院長、教授。1949年1月起從事中醫(yī)臨床工作，為我國著名中醫(yī)教育家、文獻專家、中醫(yī)學家。
先生自1943年跟隨祖父與父親學醫(yī)。從小研讀《醫(yī)學三字經》《藥性賦》《瀕湖脈學》及《醫(yī)宗金鑒》中臨床各科“心法要訣”等，尤對《黃帝內經》《傷寒論》及《金匱要略》等經典醫(yī)籍，選出部分重要條文，熟讀熟誦。當其祖父與父親診病時，張燦玾則認真學習老人診療技術及方法，并負責司藥，對飲片的加工炮制、丸散膏丹的制作、藥材質量的優(yōu)劣及真?zhèn)舞b定的一般知識，均早熟知，為后來獨立應診和提高奠定了良好的基礎。
先生在中醫(yī)文獻研究方面成績斐然，著有中醫(yī)古籍整理、點校、研究等多部著作，并發(fā)表論文1 余篇，對《針灸甲乙經》等古籍的整理研究影響深遠。
1994年，先生開始撰寫《中醫(yī)古籍文獻學》，歷時3年完成，全書1 多萬字，在學界影響極大，體現了國內外該專業(yè)的最高水平。先生認為，文獻是文化傳承的載體，也是實踐文化的依據。中醫(yī)文獻是中醫(yī)學術的載體和寶庫，是中醫(yī)學基礎理論的源泉，是中醫(yī)學臨床應用的指導，是中醫(yī)研究的理論依據與信息資料，是中醫(yī)教育的知識之源，是醫(yī)史研究的素材。
2 世紀9 年代，有人認為中醫(yī)的“五行”學說是唯心之說，是機械推理之說，甚至中醫(yī)業(yè)內人士也有認為“五行”是阻中醫(yī)現代化之大礙。先生溯《尚書》《國語》《左傳》；參《管子》《呂氏春秋》《淮南子》，闡述了“五行”在秦以前是構成物質世界的基本要素，說明秦漢以往，“五行”之說則多與天地自然的五時、五方及人體的五臟、五體相配應，反映了客觀世界在特定條件下的演變規(guī)律和機體與自然相應的生化狀態(tài)，是具有唯物觀和辯證法思想的學說。先生認為“五行”學說內容包括了五時、五方及天文、地理、歷法、物質、生物及其與人體的關系，反映了客觀事物的演變情況，在理論上提出的相勝、相生及周期性演變，符合客觀事物的基本規(guī)律，其與人體相關的某些內容，在“人與天地相參，與四時相應”的思想指導下，符合人體生理病理變化實際情況，論證了“五行”之說的唯物性、科學性。
先生治學，尤其強調版本學的重要性，研究古籍文獻要盡可能地擇取原著或與原著年代相近、保持原著原貌的版本，這樣可以保證學術淵源不失真。文獻是文化傳承的載體，是了解歷史的窗口，若忽視了版本的傳承作用，那將會在文化發(fā)展的歷史上留下斷層和空白。他遇到問題從不人云亦云，總是應用他多元的學識和豐富的旁證資料來尋根溯源，分析論證而后言之，無證不信，孤證不立。
先生提倡把握八大關系，如繼承與發(fā)揚的關系。中醫(yī)學術源遠流長，是中國優(yōu)秀傳統文化的重要組成部分，就以現存古籍來說，以辛亥革命為限，就有萬余種之多，這是祖先留下的寶貴遺產，其中有豐富的理論知識和寶貴經驗。此外，在諸多名老中醫(yī)的頭腦中，也保留有大量的知識和經驗，對他們進行繼承和搶救，是歷史賦予現代中醫(yī)人的重要使命，只有在這個基礎上，中醫(yī)藥才能得到健康、快速地發(fā)展。傳統與創(chuàng)新的關系。所謂傳統，是指中醫(yī)自身原有的學術基礎，是我們的祖先幾千年來智慧的結晶，只有在傳統的基礎上，有所發(fā)現、有所發(fā)明、有所創(chuàng)造、有所前進，使中醫(yī)學術不斷向前推進。中醫(yī)與西醫(yī)的關系。中醫(yī)與西醫(yī)是客觀存在的兩種醫(yī)學體系，不能互相代替。作為中醫(yī)機構，當務之急就是發(fā)展中醫(yī)。理論和實踐的關系。如前所述，理論是中醫(yī)學術的基礎，理論也是從實踐當中產生的，反過來，又以理論指導實踐，這就是中醫(yī)學發(fā)展的辯證法。古籍與今著的關系。大量古籍，尤其是諸多經典性著作，是前人留下的寶貴財富。今著是指今人的著作，主要指某些今人的經驗。但就目前而言，很多古籍與經典著作中，更有著不可估量的價值，應該大力挖掘。中藥與中醫(yī)的關系。中藥與中醫(yī)本是不可分割的整體，只有在中醫(yī)理論的指導下用中藥，才能更好發(fā)揮中藥作用，才能提高療效。中文與外文的關系。中醫(yī)高教事業(yè)，自建院就規(guī)定有醫(yī)古文一課，這是根據學習中醫(yī)的需要而設置的。中醫(yī)院校的學生首先要學好中醫(yī)，學好醫(yī)古文。理論思維與實驗研究的關系。理論思維是人類在知識和經驗的基礎上形成的認識事物本質規(guī)律和普遍聯系的一種思維。古人所謂“醫(yī)者意也”及“有諸內必形諸外”“司外揣內、司內揣外”，很符合中醫(yī)學的思維方法。
張先生臨診，不分內、外、婦、兒。認為中醫(yī)治病重在辨證論治，無論內、外、婦、兒，醫(yī)理貫通，治病施藥貴在立法，而法的確立來自辨證，理法方藥得宜，則可藥到病除。
張先生制方遣藥，素有所宗。舉手投足，化裁進退，既十分靈活，又章法有序，尤其是使用成方、復方，常數方雜糅，謹嚴而列，確有大家風范，足可證其多年的經驗、學識積累，沒有深厚的理論功底指導實踐，難有如斯膽略。
書籍目錄
柴胡桂枝湯
小柴胡湯
外感誤下方
柴葛銀翹散
傷風辛開方
濕溫輕宣方
溫疫清解方
腸傷寒方
腮腺炎并發(fā)睪丸炎方
肺癰清解方
清肺湯
清燥救肺湯
肺癆涼血清熱救肺方
肺癆涼血養(yǎng)陰方
咳喘補氣生脈方
藕節(jié)阿膠清肺湯
瀉白清肺增液湯
三子養(yǎng)親湯
大葉肺炎氣營兩清湯
胃痛建中佐金方
平胃香砂六君子湯
小建中湯加減
四消飲
平陳湯
清利濕熱止痢湯
白頭翁湯
泄瀉葛根黃芩黃連湯
理氣建中湯
參苓白術散
腹痛散寒活血方
腹痛消導利氣化滯方
脾陽不振腹痛方
桂附建中湯
腹部術后粘連方
補脾利水退黃方
小柴胡茵陳蒿湯
肝膽濕熱散郁方
頭痛活絡辛開方
虛悸頭痛方
養(yǎng)血安神頭痛方
化痰和胃頭痛方
……
參考文獻
章節(jié)摘錄
處方：陳皮6g，半夏10g，茯苓10g，黃連6g，黃芩6g，石菖蒲10g，郁金10g，天南星6g，竹茹6g，枳實6g，川貝母6g，甘草3g。水煎溫服。復診：服上方四劑，喉中痰涎減少，下肢可微動，此痰火有減緩之勢，經絡有運行之征，然大便仍未通暢，必當釜底抽薪，免致沸騰之災，上方聊作調整。處方：陳皮10g，半夏10g，茯苓6g，枳實10g，竹茹6g，黃連6g，竹瀝15g（沖服），大黃10g（后人），甘草3g。水煎溫服。復診：服上方兩劑后，大便即通，繼服兩劑，始能語言，患側手足始能活動，此釜底抽薪之力也。痰火降則氣血行，下竅通則上竅利，脈象亦較緩和，當改以活血通絡之法。處方：黃芪30g，赤芍6g，當歸10g，桃仁6g，紅花5g，川芎6g，地龍6g，川牛膝6g，杜仲15g，鉤藤10g。水煎溫服。本方服至十余劑后，患者即可下床活動，其他各癥亦逐漸好轉，后堅持服用一段時間，患者生活已可自理。 【解讀賞析】中風又稱急性腦血管意外，以偏癱、失語，甚則突然意識喪失為臨床主癥。本病起病急驟，往往在短時間內腦部損害癥狀達到高峰，如患者幸存，則神經功能恢復緩慢。其中以動脈硬化性腦梗死最為常見。本病發(fā)病率高，病殘率高，病死率高，占自然死因的第一、二位?，F代醫(yī)學在本病急性期多采用藥物或手術治療，但目前尚無公認降低顱內壓的藥物，而在恢復期或后遺癥期更乏特效措施?！ 饵S帝內經》中對中風描述為“偏枯”“仆擊”等，治療則重針灸?！督饏T要略》始定名為中風，將喁僻不遂、不識人、舌強難言等癥統一于一個疾病。然而，從秦漢直至隋唐，始終認為本病病因以“虛中外風”為主，治療多用祛風、扶正的方藥?！秱浼鼻Ы鹨健愤€倡用酒劑和灸法。宋、金、元時期，對中風病因進行了較為深入的探討，非風學說興起，認為本病的發(fā)生與火氣痰虛有關，非獨外風所致。至明代，內風為主的病因說得到肯定，從而推動了治療的改革，出現順氣化痰、健脾益氣、養(yǎng)血活血、補腎滋陰等新的治法和相應的方劑，并開創(chuàng)閉脫救治?！ ?/pre>圖書封面
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