病原生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)

前言

高職高專教育醫(yī)藥類專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)主要是在各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥生產(chǎn)單位、醫(yī)藥營銷部門以及醫(yī)藥科研院所工作的應(yīng)用型高級技術(shù)人才。為了適應(yīng)新世紀(jì)對醫(yī)藥學(xué)人才的要求，我們組織編寫了最新版的針對高職高專藥學(xué)專業(yè)的教材《病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)》。由于本教材的適用對象是高職高專醫(yī)藥學(xué)人才，我們在編寫教材的過程中力求體現(xiàn)三基（基本理論、基本知識、基本技能）、三特（特點(diǎn)對象、特定要求、特定限制）和五性（思想性、科學(xué)性、啟發(fā)性、先進(jìn)性、適用性），旨在培養(yǎng)學(xué)生開拓學(xué)習(xí)與思維的精神。根據(jù)有關(guān)專家建議以及兄弟院校的反饋意見，編寫小組成員對該版教材的內(nèi)容、編排等方面進(jìn)行了逐章逐節(jié)的討論和修訂，并在章節(jié)安排、突出重點(diǎn)、解析難點(diǎn)、內(nèi)容編排及取舍等方面做了一些變革。本教材分為微生物學(xué)總論、免疫學(xué)基礎(chǔ)、微生物學(xué)各論、微生物與藥物、寄生蟲學(xué)部分內(nèi)容。根據(jù)高職藥學(xué)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)的特點(diǎn)，本教材借鑒了多方面的有益經(jīng)驗，注重引用相關(guān)學(xué)科發(fā)展的新知識、新成果，注意拓展學(xué)生的知識面，提高專業(yè)相關(guān)基礎(chǔ)應(yīng)用能力及概括、分析、解決相關(guān)問題的能力，避免與交叉學(xué)科有關(guān)知識的重復(fù)，力求體現(xiàn)強(qiáng)基礎(chǔ)、重應(yīng)用和當(dāng)前高等職業(yè)教育與創(chuàng)新教育的目標(biāo)，為學(xué)生進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)其他專業(yè)課程及臨床課程打下良好基礎(chǔ)提供了有力指導(dǎo)。本教材設(shè)計內(nèi)容廣泛，力求做到循序漸進(jìn)、由淺人深、深入淺出、簡明易懂。在正確闡明重要的病原生物與免疫學(xué)相關(guān)基本理論的同時，著重于基本概念、基本方法的介紹，特別注意學(xué)生動手能力的培養(yǎng)，每一個知識點(diǎn)或技能點(diǎn)都按照專業(yè)和后續(xù)課程教學(xué)的“必需和夠用”進(jìn)行詳略取舍和編撰審校。

內(nèi)容概要

本書設(shè)計內(nèi)容廣泛，力求做到循序漸進(jìn)、由淺人深、深入淺出、簡明易懂。在正確闡明重要的病原生物與免疫學(xué)相關(guān)基本理論的同時，著重于基本概念、基本方法的介紹，特別注意學(xué)生動手能力的培養(yǎng)，每一個知識點(diǎn)或技能點(diǎn)都按照專業(yè)和后續(xù)課程教學(xué)的“必需和夠用”進(jìn)行詳略取舍和編撰審校。

書籍目錄

第一章 緒言　第一節(jié) 病原生物與免疫　　一、病原生物　　二、免疫　第二節(jié) 病原生物與免疫學(xué)的發(fā)展簡史　　一、病原生物學(xué)　　二、免疫學(xué)　第三節(jié) 病原生物與免疫學(xué)進(jìn)展及其在醫(yī)藥學(xué)中的應(yīng)用第二章 微生物學(xué)總論　第一節(jié) 微生物的生物學(xué)性狀　　一、細(xì)菌的生物學(xué)性狀　　二、病毒的生物學(xué)性狀　　三、真菌的生物學(xué)性狀　第二節(jié) 消毒與滅菌　　一、物理消毒滅菌法　　二、化學(xué)消毒滅菌法　第三節(jié) 遺傳與變異　　一、細(xì)菌的遺傳與變異　　二、病毒的遺傳與變異　　三、微生物遺傳變異的應(yīng)用　第四節(jié) 醫(yī)學(xué)微生物生態(tài)學(xué)概述　　一、正常菌群與人體的微生態(tài)　　二、微生態(tài)平衡與失調(diào)　　三、醫(yī)院內(nèi)感染　第五節(jié) 微生物的致病性與感染　　一、細(xì)菌性感染　　二、病毒性感染　　三、真菌感染　第六節(jié) 微生物感染的診斷與防治　　一、微生物感染的診斷　　二、微生物感染的防治　　第三章 抗原　第一節(jié) 抗原的概念　　一、抗原的概念　　二、抗原的特性　第二節(jié) 影響抗原免疫原性的因素　　一、免疫原性的化學(xué)基礎(chǔ)　　二、宿主因素　第三節(jié) 抗原的特異性　　一、抗原表位　　二、共同表位與交叉反應(yīng)　第四節(jié) 抗原的分類及其在醫(yī)藥學(xué)實踐中的應(yīng)用　　一、抗原的分類　　二、抗原在醫(yī)藥學(xué)實踐中的應(yīng)用　第五節(jié) 超抗原第四章 免疫分子第五章 免疫器官與免疫細(xì)胞第六章 免疫應(yīng)答第七章 臨床免疫第八章 免疫學(xué)應(yīng)用第九章 細(xì)菌各論第十章 病毒各論第十一章 其他原核微生物第十二章 真菌第十三章 微生物與藥物第十四章 人體寄生蟲概論第十五章 醫(yī)學(xué)蠕蟲第十六章 醫(yī)學(xué)原蟲第十七章 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物

章節(jié)摘錄

插圖：（1）殺細(xì)胞效應(yīng)病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)增殖成熟后，短時問釋放大量子代病毒，導(dǎo)致細(xì)胞裂解而死亡，這種作用稱為病毒的殺細(xì)胞效應(yīng)（eytocidal effect）。主要見于無包膜、殺傷性強(qiáng)的病毒；如脊髓灰質(zhì)炎病毒、腺病毒等。具有殺細(xì)胞效應(yīng)的病毒多數(shù)引起急性感染。殺細(xì)胞效應(yīng)的主要機(jī)制為：①阻斷宿主細(xì)胞的大分子合成，由殺細(xì)胞病毒編碼早期蛋白，通過各種途徑抑制甚至關(guān)閉宿主細(xì)胞RNA轉(zhuǎn)錄和蛋白質(zhì)的合成，進(jìn)而影響其DNA的復(fù)制，使宿主細(xì)胞正常代謝紊亂而致死亡；②影響宿主細(xì)胞溶酶體的結(jié)構(gòu)和功能，病毒感染可導(dǎo)致細(xì)胞溶酶體膜通透性增高或破壞，使溶酶體內(nèi)的多種酶類擴(kuò)散到細(xì)胞漿而引起細(xì)胞自溶，產(chǎn)生溶細(xì)胞感染；③細(xì)胞膜功能障礙，病毒感染細(xì)胞后，可使宿主細(xì)胞膜的通透性增高，破壞細(xì)胞內(nèi)外的離子平衡。病毒抗原成分也可插入細(xì)胞膜表面，引起抗原改變，造成細(xì)胞融合，形成多核巨細(xì)胞，或引起免疫性細(xì)胞損傷；④對細(xì)胞器的損傷，包括內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、線粒體、高爾基復(fù)合體等，常使細(xì)胞出現(xiàn)渾濁腫脹、圓縮等改變。體外培養(yǎng)時，病毒感染的細(xì)胞可出現(xiàn)典型的病理變化，如變圓、集聚、裂解、脫落和融合等；⑤病毒產(chǎn)生的毒性蛋閂的作用，如腺病毒表面的蛋白纖維突起，可使細(xì)胞團(tuán)縮、死亡。病毒的殺細(xì)胞效應(yīng)將宿主細(xì)胞破壞到一定程度時，機(jī)體會出現(xiàn)嚴(yán)重的病理變化，若累及主要器官，則會危及生命或留下嚴(yán)重的后遺癥。（2）穩(wěn)定狀態(tài)感染有些病毒（多為有包膜病毒）在宿主細(xì)胞內(nèi)增殖過程中，對細(xì)胞代謝、溶酶體膜影響不大，由于以出芽方式釋放病毒，其過程緩慢，病變較輕，短時問也不會引起細(xì)胞溶解和死亡，稱為病毒的穩(wěn)定狀態(tài)感染。如流感病毒、皰疹病毒和麻疹病毒等感染。但穩(wěn)定狀態(tài)感染常導(dǎo)致宿主細(xì)胞膜如下改變：①細(xì)胞融合，病毒的作用導(dǎo)致細(xì)胞溶酶體酶釋放并作用于細(xì)胞表面，使感染細(xì)胞與鄰近細(xì)胞融合形成多核巨細(xì)胞。如麻疹病毒所致肺炎患者的肺部可出現(xiàn)多核巨細(xì)胞，具有診斷價值。細(xì)胞融合是病毒擴(kuò)散的方式之一，病毒借助于細(xì)胞融合，擴(kuò)散到未感染細(xì)胞；②細(xì)胞表面出現(xiàn)新抗原，病毒復(fù)制過程中，由病毒基因編碼的抗原可以出現(xiàn)在細(xì)胞膜表面。如流感病毒抗原出現(xiàn)在細(xì)胞膜上后，除引起抗原決定簇改變外，還因有病毒血凝素的存在，使細(xì)胞具有吸附紅細(xì)胞的功能。在穩(wěn)定狀態(tài)感染中。宿主細(xì)胞經(jīng)病毒多次出芽釋放后，最終仍要死亡。

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