獸醫(yī)外科手術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)教程

前言

　　時(shí)代的進(jìn)步和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展加快了臨床獸醫(yī)學(xué)前進(jìn)的步伐。近15年來(lái)，動(dòng)物臨床醫(yī)學(xué)得到了前所未有的發(fā)展，其中，重要傳統(tǒng)學(xué)科獸醫(yī)外科手術(shù)學(xué)的進(jìn)步尤其顯著。學(xué)科的發(fā)展源于社會(huì)的實(shí)際需求，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、信息化、電子化與機(jī)器化的社會(huì)變革也促使我國(guó)獸醫(yī)服務(wù)對(duì)象的變化。隨著社會(huì)意識(shí)形態(tài)的改變與人民生活水平的提高，傳統(tǒng)的役用家畜逐漸退出歷史的舞臺(tái)，家養(yǎng)寵物的數(shù)量顯著增多。臨床獸醫(yī)所面對(duì)的小動(dòng)物病例將逐漸成為獸醫(yī)服務(wù)對(duì)象的重要組成部分。為了適應(yīng)這一變革，獸醫(yī)外科手術(shù)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容急需調(diào)整和豐富，教師在小動(dòng)物疾病臨床與教學(xué)方面的素養(yǎng)也將要求更高。　　本次編寫(xiě)《獸醫(yī)外科手術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)教程》，先后經(jīng)歷了多次內(nèi)容的修改和完善。本書(shū)在保持傳統(tǒng)大家畜獸醫(yī)外科手術(shù)學(xué)知識(shí)的同時(shí)，擴(kuò)充了小動(dòng)物外科手術(shù)學(xué)知識(shí)的份額。同時(shí)，作者手繪或拍攝了大量的插圖，有利于本科教學(xué)的直觀(guān)學(xué)習(xí)。　　本書(shū)圖文并茂，內(nèi)容充實(shí)，簡(jiǎn)明實(shí)用。一切以滿(mǎn)足現(xiàn)代獸醫(yī)臨床外科手術(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容為出發(fā)點(diǎn)，凝聚著全體編者的心血。希望本書(shū)能夠?yàn)楸究粕墨F醫(yī)外科手術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課提供良好的學(xué)習(xí)素材。由于時(shí)間倉(cāng)促，作者水平有限，書(shū)中難免存在缺陷，希望讀者提出寶貴意見(jiàn)，定將在今后的編寫(xiě)工作中，加以改進(jìn)。

內(nèi)容概要

　　本書(shū)共有18個(gè)實(shí)驗(yàn)，其主要內(nèi)容包括：器械識(shí)記、滅菌消毒、打結(jié)縫合、麻醉保定、眼科手術(shù)、消化系統(tǒng)手術(shù)、泌尿系統(tǒng)手術(shù)、生殖系統(tǒng)手術(shù)等。實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)多以小動(dòng)物為主要實(shí)驗(yàn)對(duì)象，對(duì)傳統(tǒng)的家畜外科手術(shù)學(xué)教學(xué)，形成有益的補(bǔ)充。　　眾所周知，獸醫(yī)外科手術(shù)學(xué)是一個(gè)精細(xì)的知識(shí)體系?？紤]到教程主要針對(duì)高等農(nóng)業(yè)院校獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)在校的本科生設(shè)計(jì)編寫(xiě)，學(xué)生學(xué)習(xí)的時(shí)間和精力有限，因此，挑選出學(xué)科中具有代表性的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行編排，以介紹基本獸醫(yī)外科手術(shù)學(xué)知識(shí)、訓(xùn)練學(xué)生掌握基本外科手術(shù)操作技術(shù)為目的。請(qǐng)使用本教程進(jìn)行教學(xué)工作的教師，結(jié)合本院校的特點(diǎn)，選擇性地安排獸醫(yī)外科手術(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，并合理地制定教學(xué)深度。　　本教程可以配合林德貴教授主編的面向21世紀(jì)課程教材《獸醫(yī)外科手術(shù)學(xué)》（中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社，2004）與王洪斌、齊長(zhǎng)明教授主編的《家畜外科學(xué)》（中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社，2003）使用。為了更好地適應(yīng)本科生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，本教程補(bǔ)充了較多新穎的插圖，使教學(xué)實(shí)習(xí)過(guò)程更為直觀(guān)。

書(shū)籍目錄

實(shí)驗(yàn)一 常用外科手術(shù)器械的識(shí)別與使用實(shí)驗(yàn)二 手術(shù)無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)三 打結(jié)與縫合實(shí)驗(yàn)四 局部麻醉技術(shù)實(shí)驗(yàn)五 肌肉注射麻醉實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)六 吸入麻醉實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)七 眼部手術(shù)　I．眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù)?、颍鄄€外翻矯正術(shù)?、螅谌鄄€腺脫出切除術(shù)?、簦劢悄たp合術(shù)　V．結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)?、觯矍蛘g(shù)實(shí)驗(yàn)八 腹腔切開(kāi)術(shù)實(shí)驗(yàn)九 犬胃切開(kāi)術(shù)實(shí)驗(yàn)十 犬腸切開(kāi)術(shù)與腸切除端端吻合術(shù)實(shí)驗(yàn)十一 犬貓卵巢子宮摘除術(shù)實(shí)驗(yàn)十二 犬貓睪丸切除術(shù)實(shí)驗(yàn)十三 臍疝修補(bǔ)術(shù)實(shí)驗(yàn)十四 腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)實(shí)驗(yàn)十五 犬會(huì)陰疝修補(bǔ)術(shù)實(shí)驗(yàn)十六 犬膀胱切開(kāi)術(shù)實(shí)驗(yàn)十七 公貓會(huì)陰部尿道造口術(shù)實(shí)驗(yàn)十八 犬尿道造口術(shù)附表 麻醉的監(jiān)測(cè)指標(biāo)參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　②剖腹產(chǎn)切開(kāi)：適用于犬的剖腹產(chǎn)術(shù)，常用1英寸的22號(hào)針頭，刺入角度與皮膚呈銳角。第1層刺人表皮深層，并使表皮隆起；第2層刺入皮下組織；第3層刺入肌肉，邊退針邊注射藥物。20磅的犬需要約3mL2％的利多卡因?！　、蹟辔残g(shù)：沿著要截?cái)嗟牟课桓浇霏h(huán)狀浸潤(rùn)麻醉?！　∽⒁猓簲辔膊课徊灰⑸溥^(guò)多的麻醉藥物，以免發(fā)生中毒；避免使用血管收縮素?！　。?）傳導(dǎo)麻醉：因?yàn)楸６ǖ膯?wèn)題小動(dòng)物很少進(jìn)行傳導(dǎo)麻醉，大動(dòng)物較多，多進(jìn)行腰旁神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉。使用2％的鹽酸利多卡因或2％～5％的鹽酸普魯卡因在神經(jīng)干周?chē)⑸洌玫穆樽硭帩舛燃坝昧砍Ｅc所麻醉的神經(jīng)大小成正比。大動(dòng)物常用有腰旁神經(jīng)、椎旁神經(jīng)以及四肢的神經(jīng)干的傳導(dǎo)麻醉?！　、傺陨窠?jīng)傳導(dǎo)：同時(shí)傳導(dǎo)麻醉最后肋間神經(jīng)、髂下腹神經(jīng)與髂腹股溝神經(jīng)，分3個(gè)點(diǎn)刺入。　　a.最后肋間神經(jīng)刺入點(diǎn)：馬牛刺入部位相同。用手觸摸第1腰椎橫突游離端前角，垂直皮膚進(jìn)針，伸達(dá)腰椎橫突前角的骨面，將針尖沿前角骨緣再向前下方刺入0.5 ～0.7 cm，注射3％的鹽酸普卡因溶液10mL以麻醉最后肋間神經(jīng)。注射時(shí)應(yīng)左右擺動(dòng)針頭，使藥液擴(kuò)散面擴(kuò)大。然后提針至皮下，再注入10mL藥液，以麻醉最后肋間神經(jīng)的淺支。營(yíng)養(yǎng)良好的動(dòng)物，可在最后肋骨后緣2，5cm、距脊中線(xiàn)12cm處進(jìn)針。　　b.髂下腹神經(jīng)刺入點(diǎn)：馬牛刺入點(diǎn)相同。用手觸摸第2腰椎橫突游離端后角，垂直皮膚進(jìn)針，深達(dá)橫突骨面，將針沿橫突后角骨緣再向下刺人0.5 ～1cm，注射藥液10mL，然后將針退至皮下再注射藥液10mL，以麻醉第1腰神經(jīng)淺支?！　.髂腹股溝神經(jīng)刺入點(diǎn)：馬在第3腰椎橫突游離端后角進(jìn)針。牛在第4腰椎橫突游離端前角或后角進(jìn)針，其操作方法和藥液注射量相同?！　、谂ｑR的椎旁神經(jīng)傳導(dǎo)：麻醉最后胸神經(jīng)和第1、2腰神經(jīng)在椎管的椎間孔出口處的神經(jīng)，可阻斷該神經(jīng)及交感神經(jīng)的交通支連接處，使廣泛的腹壁感覺(jué)消失，相應(yīng)的內(nèi)臟傳導(dǎo)暫停。刺入點(diǎn)較易確定，麻醉時(shí)間可維持2h左右?！　∽詈笮厣窠?jīng)傳導(dǎo)麻醉刺人點(diǎn)：用手觸摸最后肋骨后緣，距背中線(xiàn)5～7cm處垂直進(jìn)針，在皮下注射3％的鹽酸普魯卡因3～5mL，使刺入點(diǎn)麻醉，以防針刺時(shí)因動(dòng)物騷動(dòng)而折斷針頭。然后將針向前刺達(dá)最后肋骨后緣的肋骨與脊椎結(jié)合處，刺入6～8cm深，針尖抵肋骨結(jié)節(jié)；將針后退0.5 ～1cm，再將針尖后移O.5 ～1cm，再將針尖深推2cm，至腰椎橫突間韌帶，即達(dá)神經(jīng)干，注射藥液15～20mL。

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