外科學(xué)總論復(fù)習(xí)指南與試題精選

內(nèi)容概要

《外科學(xué)總論》是醫(yī)學(xué)生從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)渡到臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐首先接觸的一門(mén)橋梁課程。本書(shū)作為《外科學(xué)總論》教學(xué)的補(bǔ)充，內(nèi)容除外科學(xué)總論的系統(tǒng)理論知識(shí)外，還附加了部分試題精選以及實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)。理論知識(shí)部分力求重點(diǎn)突出、提綱挈領(lǐng)，試題部分精選有代表性的題目，實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)部分則側(cè)重于臨床基本操作技能的培養(yǎng)。本書(shū)旨在幫助醫(yī)學(xué)生抓住學(xué)習(xí)重點(diǎn)，以便系統(tǒng)掌握課程的基本知識(shí)和基本技能。本書(shū)適合于臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)、考試復(fù)習(xí)使用，也可作為進(jìn)修醫(yī)師和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的參考用書(shū)。

書(shū)籍目錄

第一章  緒論  [復(fù)習(xí)指南]  [試題精選]  [參考答案]第二章  無(wú)菌術(shù)  [復(fù)習(xí)指南]    一、手術(shù)器械、物品、敷料的滅菌、消毒法    二、手術(shù)人員和病人手術(shù)區(qū)的準(zhǔn)備    三、手術(shù)進(jìn)行中的無(wú)菌原則    四、手術(shù)室的管理  [試題精選]  [參考答案]第三章  外科病人的體液失調(diào)  [復(fù)習(xí)指南l    一、概述    二、體液代謝的失調(diào)    三、酸堿平衡的失調(diào)    四、臨床處理的基本原則  [試題精選]  [參考答案]第四章輸血  [復(fù)習(xí)指南]    一、輸血的適應(yīng)證、輸血技術(shù)和注意事項(xiàng)    二、輸血的并發(fā)癥及其防治    三、自身輸血    四、血液成分制品    五、血漿代用品  [試題精選]  [參考答案]第五章外科休克  [復(fù)習(xí)指南]    一、概論    二、低血容量性休克    三、感染性休克  [試題精選]  [參考答案]第六章  多器官功能不全綜合征  [復(fù)習(xí)指南]    一、概論    二、急性腎衰竭    三、急性呼吸窘迫綜合征    四、急性胃腸功能障礙    五、急性肝衰竭  [試題精選]  [參考答案]第七章麻醉  [復(fù)習(xí)指南]    一、緒論    二、麻醉前準(zhǔn)備和麻醉前用藥    三、全身麻醉    四、局部麻醉    五、椎管內(nèi)麻醉    六、麻醉期間和麻醉恢復(fù)期的監(jiān)測(cè)和管理    七、控制性降壓和全身低溫    八、體外循環(huán)  [試題精選]  [參考答案]第八章  重癥監(jiān)護(hù)治療與復(fù)蘇  [復(fù)習(xí)指南]    一、重癥監(jiān)護(hù)治療    二、心肺腦復(fù)蘇  [試題精選l  [參考答案]第九章  疼痛治療  [復(fù)習(xí)指南]    一、概述    二、疼痛對(duì)生理的影響    三、慢性疼痛治療    四、術(shù)后鎮(zhèn)痛  [試題精選]  [參考答案]第十章  圍手術(shù)期處理  [復(fù)習(xí)指南]    一、術(shù)前準(zhǔn)備    二、術(shù)后處理    三、術(shù)后并發(fā)癥的防治  [試題精選]  [參考答案]第十一章  外科病人的營(yíng)養(yǎng)代謝  [復(fù)習(xí)指南]    一、人體的基本營(yíng)養(yǎng)代謝    二、饑餓、創(chuàng)傷后的代謝變化    三、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)    四、腸外營(yíng)養(yǎng)  [試題精選l  [參考答案]第十二章  外科感染  [復(fù)習(xí)指南]    一、概述    二、淺部組織化膿性感染    三、手部急性化膿性感染    四、全身性外利·感染    五、有芽胞厭氧菌感染    六、外科應(yīng)用抗菌藥的原則  [試題精選]  [參考答案]第十三章  創(chuàng)傷  [復(fù)習(xí)指南]    一、創(chuàng)傷概論    二、創(chuàng)傷的診斷與治療    三、戰(zhàn)傷救治原則  [試題精選]  [參考答案]第十四章  燒傷和冷傷  [復(fù)習(xí)指南]    一、熱力燒傷    二、電燒傷和化學(xué)燒傷    三、冷傷  [試題精選]  [參考答案]第十五章  顯微外科  [復(fù)習(xí)指南]  [試題精選]  [參考答案]第十六章  腫瘤  [復(fù)習(xí)指南]    一、概論    二、常見(jiàn)體表腫瘤與腫塊  [試題精選]  [參考答案]第十七章  移植  [復(fù)習(xí)指南]    一、概述    二、移植免疫    三、移植器官的獲得    四、器官移植  [試題精選]  [參考答案]第十八章  內(nèi)鏡外科  [復(fù)習(xí)指南]  [試題精選]  [參考答案]附  外科學(xué)總論實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)  實(shí)驗(yàn)一  外科無(wú)菌術(shù)  實(shí)驗(yàn)二  外科常用手術(shù)器械及使用方法  實(shí)驗(yàn)三  外科打結(jié)法和剪線  實(shí)驗(yàn)四  外科手術(shù)基本操作  實(shí)驗(yàn)五  外科手術(shù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)  實(shí)驗(yàn)六  外科換藥  實(shí)驗(yàn)七  外科引流  實(shí)驗(yàn)八  外科清創(chuàng)術(shù)

章節(jié)摘錄

插圖：主要原因：①免疫反應(yīng)；②致熱原；③細(xì)菌污染和溶血。發(fā)熱反應(yīng)癥狀出現(xiàn)后，要立即分析可能的原因，減慢輸血速度，嚴(yán)重者須停止輸血。抑制發(fā)熱反應(yīng)的常用藥物有阿司匹林，初始劑量為1g，以后每小時(shí)給一次，共3個(gè)劑量?？菇M胺藥物不能預(yù)防發(fā)熱反應(yīng)。有寒戰(zhàn)時(shí)肌內(nèi)注射異丙嗪25mg或哌替啶50mg。預(yù)防措施：采用無(wú)熱原技術(shù)配制保存液，嚴(yán)格清洗、消毒采血和輸血用具，或用一次性輸血器，可去除致熱原。輸血前進(jìn)行白細(xì)胞交叉配合試驗(yàn)，選用洗滌紅細(xì)胞或用尼龍濾柱過(guò)濾血液移除大多數(shù)粒細(xì)胞和單核細(xì)胞，可以減少免疫反應(yīng)所致的發(fā)熱。2.過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、蕁麻疹和瘙癢。嚴(yán)重者表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、喘鳴、面色潮紅、腹痛腹瀉、神志不清、休克等癥狀，可以危及生命。處理方法是暫停輸血和使用抗組胺藥物，如30min內(nèi)癥狀無(wú)改善，就須停止輸血，并追查原因。治療注意保持靜脈輸液暢通，可用抗過(guò)敏藥物，如苯海拉明25mg口服，異丙嗪25mg、地塞米松5mg肌內(nèi)或靜脈注射，必要時(shí)做氣管切開(kāi)，以防止窒息。3.溶血反應(yīng)這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，絕大多數(shù)是免疫性的，即輸入AB0血型不配合的紅細(xì)胞所致，少數(shù)是非免疫性的，如輸入低滲液體、冰凍或過(guò)熱破壞紅細(xì)胞等。典型癥狀是輸入幾十毫升血后，出現(xiàn)休克、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、心前區(qū)壓迫感、頭痛、血紅蛋白尿、異常出血等，可致死亡。麻醉中的手術(shù)病人唯一最早的征象是血壓下降和術(shù)野滲血。延遲性溶血反應(yīng)發(fā)生在輸血后7～14天，主要是由于輸入未被發(fā)現(xiàn)的抗體所引起，主要癥狀是不明原因的發(fā)熱和貧血，也常見(jiàn)黃疸、血紅蛋白尿和血紅蛋白降低，一般并不嚴(yán)重。懷疑有溶血反應(yīng)時(shí)，即應(yīng)停止輸血，核對(duì)受血者與供血者姓名和血型。并立即抽靜脈血以觀察血漿色澤，正常血漿肉眼觀察呈澄明黃色；只要輸入異型血超過(guò)8～10ml，血漿游離血紅蛋白增至25mg％，血漿即呈粉紅色澤，可協(xié)助診斷

編輯推薦

《外科學(xué)總論復(fù)習(xí)指南與試題精選》由化學(xué)工業(yè)出版社出版。

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