醫(yī)學人口學

前言

　　醫(yī)學人口學(medical demography)，也有人將其翻譯成醫(yī)學人口統(tǒng)計學。它是一門新興的交叉學科，是從醫(yī)學、衛(wèi)生學角度出發(fā)研究人口數(shù)量、分布、結構和質量的變化規(guī)律。此外，醫(yī)學人口學還研究人口與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的相互關系，研究計劃生育政策與實踐和人口健康的關系，研究人口數(shù)量、結構、分布變化對人口健康的影響等。由于醫(yī)學人口學是一門新興的學科，有關其學科定義，包含的內(nèi)容目前尚在不斷探索中。隨著時代的發(fā)展，醫(yī)學人口學的定義與內(nèi)容將會得到不斷的發(fā)展與充實?！　”緯鴱?993年初版以來，受到醫(yī)學院校的衛(wèi)生事業(yè)管理、預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學等專業(yè)師生和計劃生育專業(yè)人員與干部的普遍歡迎，認為本書內(nèi)容新穎，緊密聯(lián)系醫(yī)療衛(wèi)生、人口和計劃生育的實際，在總結已有工作與研究成果的基礎上，有選擇性地介紹國內(nèi)外若干最新的理論與研究方法，因而容易理解與掌握。1998年被國家計劃生育委員會和中國人口學會評為優(yōu)秀成果獎。為了及時吸收、補充國內(nèi)外最新教學與研究成果，更好適應高校教學和專業(yè)培訓的需要，我們組織有關作者進行第二版的編寫。第二版中，對原書做了適當?shù)膭h增與修改，增加了“人口學理論基礎”與“人口學研究中的定性研究方法”兩章。第二版除了原來參加編寫的7家單位外，還邀請上海市計劃生育科學研究所與浙江大學參加編寫。由于第一版的一些作者退休或退居二線，第二版的大多數(shù)作者由中青年教師組成?！　”緯鳛檫m用于一本不同專業(yè)(衛(wèi)生事業(yè)管理、預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學專業(yè)等)、不同對象(本科生、研究生、進修生)的教材，教師可根據(jù)不同專業(yè)、不同對象、不同課時的需要來取舍書中的內(nèi)容?！　∠抻跁r間與水平，本書可能還存在不足之處，誠請讀者指正。

內(nèi)容概要

　　近年來國內(nèi)外在醫(yī)學人口學領域的教學與科學研究的成果?！夺t(yī)學人口學》包括人口學理論基礎，人口與計劃生育政策，醫(yī)學人口學研究方法，人口數(shù)量、分布、結構與人口健康，生育率分析，死亡率分析，人口質量，計劃生育與健康等內(nèi)容?！夺t(yī)學人口學》適合于高等學校衛(wèi)生管理、預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學等專業(yè)師生使用，可供從事人口與計劃生育工作的人士參考。

作者簡介

　　高爾生，男，復旦大學與上海市計劃生育科學研究所教授，博士生導師。國家人口與計劃生育委員會科技專家，WHO／HRP流行病學專家。1943年生。1966年畢業(yè)于上海第一醫(yī)學院。1984－1985年在美國Johns Hopkins大學和疾病預防控制中心進修學習。主要研究方向：生育與計劃生育統(tǒng)計與評價，死亡率分析，生殖健康研究，青少年妊娠的社會與衛(wèi)生問題等。在國內(nèi)外雜志發(fā)表論文300余篇，專著 18本，譯著12本?！　沁海?，復旦大學公共衛(wèi)生學院副教授。1958年生。1989年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學，獲社會醫(yī)學專業(yè)碩士學位。1994－1996年在芬蘭赫爾辛基大學進修學習。主要從事人口健康領域的教學與研究工作。在國內(nèi)外著名雜志如BMJ發(fā)表論文近30篇。

書籍目錄

第一章 概論1.1 醫(yī)學人口學研究對象及方法1.1.1 醫(yī)學人口學研究對象和內(nèi)容1.1.2 醫(yī)學人口學研究方法1.2 醫(yī)學人口學發(fā)展1.2.1 生命統(tǒng)計與醫(yī)學人口學1.2.2 計劃生育統(tǒng)計與計劃生育評價1.2.3 計劃生育與生殖健康1.2.4 醫(yī)學人口問題及研究方向1.3 人口發(fā)展1.3.1 人口發(fā)展與社會發(fā)展1.3.2 人口發(fā)展與人群健康1.3.3 世界人口發(fā)展1.3.4 中國人口發(fā)展第二章 資料的收集與整理2.1 資料的種類2.1.1 人口數(shù)與人口構成資料2.1.2 生育資料2.1.3 死亡資料2.1.4 遷移資料2.1.5 節(jié)育資料2.1.6 疾病與傷殘資料2.1.7 生長發(fā)育資料2.1.8 其他2.2 資料來源及收集方法2.2.1 日常工作記錄、登記和報告單2.2.2 統(tǒng)計報表2.2.3 調查資料2.3 資料的整理2.3.1 原始資料質量審查2.3.2 分組設計2.3.3 匯總列表2.4 資料的質量控制與評價2.4.1 人口資料誤差的來源與控制2.4.2 人口資料質量評價2.4.3 人口調查數(shù)據(jù)中年齡和性別的準確性檢查2.4.4 不全數(shù)據(jù)與誤差數(shù)據(jù)的調整和利用第三章 人口學研究中的定性研究方法3.1 定性研究方法概述3.1.1 定性研究的意義3.1.2 定量研究方法與定性研究方法的區(qū)別3.1.3 定性研究方法的種類3.1.4 定性研究方法的用途3.1.5 定性研究資料的分析和解釋3.2 訪談法3.2.1 訪談法的意義與特點3.2.2 訪談法的種類3.2.3 訪談員條件及訪談的程序和技巧3.2.4 個別深入訪談3.2.5 小組訪談3.3 觀察法3.3.1 觀察法的特點3.3.2 觀察法的類型3.3.3 觀察過程中的記錄技術和觀察誤差第四章 人口學理論基礎4.1 人口理論的研究對象4.2 人口理論的研究方法4.2.1 科學的抽象方法4.2.2 宏觀、中觀和微觀分析法4.2.3 數(shù)學與統(tǒng)計學方法4.3 人口理論的基本范疇4.3.1 人口4.3.2 人口變動4.3.3 人口發(fā)展4.4 古代的人口思想4.4.1 國外古代的人口思想4.4.2 中國古代的人口思想4.5 近代與現(xiàn)代的人口理論4.5.1 馬克思主義人口理論4.5.2 西方不同流派的人口理論4.5.3 馬寅初的新人口論4.6 人口政策4.6.1 人口政策的分類4.6.2 制定人口政策的依據(jù)4.6.3 人口政策的措施體系4.6.4 我國人口政策的形成與發(fā)展第五章 人口數(shù)量、分布和結構5.1 人口數(shù)量5.1.1 人口總數(shù)5.1.2 時點人口5.1.3 時期人口5.1.4 年齡人口5.1.5 人口數(shù)量的變化趨勢5.1.6 人口密度5.2 人口分布5.2.1 人口的地理分布5.2.2 人口的行政區(qū)域分布5.2.3 人口的城鄉(xiāng)分布5.2.4 影響人口分布的因素5.3 人口結構5.3.1 人口年齡結構5.3.2 人口性別結構5.3.3 人口金字塔5.3.4 人口的職業(yè)結構5.3.5 人口的文化結構5.3.6 人口的民族結構5.4 人口結構、分布與醫(yī)療保健5.4.1 人口性別比的醫(yī)學基礎5.4.2 婦女兒童人口構成與婦幼保健5.4.3 人口老齡化與老年保健5.4.4 文化程度與衛(wèi)生保健5.4.5 人口的城鄉(xiāng)分布與醫(yī)療保健5.4.6 社會經(jīng)濟階層與死亡率5.4.7 職業(yè)人群的死亡率5.5 貧困人口與健康5.5.1 人口數(shù)量與可持續(xù)發(fā)展5.5.2 貧困人口的定義與標準5.5.3 貧困人口的人口學特征5.5.4 貧困人口與健康5.6 人口負擔比與健康5.6.1 人口年齡結構與人口負擔5.6.2 老年人口負擔問題5.6.3 少年人口負擔問題5.6.4 勞動年齡人口與人口負擔5.6.5 人口負擔與健康5.7 人口老齡化與健康5.7.1 人口老齡化成因與特點5.7.2 人口老齡化與健康問題5.7.3 老年人口的衛(wèi)生服務需求、利用及社會保障5.7.4 人口的健康老齡化第六章 婚姻、家庭與生育6.1 婚姻6.1.1 常用指標6.1.2 婚姻對生育的影響6.1.3 婚姻與健康6.2 家庭6.2.1 家庭功能6.2.2 家庭統(tǒng)計指標6.2.3 家庭與健康6.2.4 家庭與保健6.3 出生率6.3.1 出生率的計算6.3.2 出生率的應用6.3.3 出生率的影響因素6.3.4 出生率趨勢分析6.3.5 出生率因子分析法6.4 生育率6.4.1 常用生育率指標6.4.2 生育模式分析6.4.3 生育與健康6.5 生育率影響因素6.5.1 受孕暴露影響因素6.5.2 受孕影響因素6.5.3 影響懷孕及分娩素6.5.4 社會經(jīng)濟及文化因素6.5.5 生育率中間變量模型6.6 生育率間接估計技術6.6.1 兒童ˉ婦女比法6.6.2 分子分析法6.6.3 兒童存活倒推法第七章 人口死亡水平與死亡原因7.1 人口死亡研究的意義7.2 死亡水平指標7.2.1 粗死亡率7.2.2 年齡別死亡率7.2.3 嬰兒死亡率7.2.4 新生兒死亡率7.2.5 圍生兒死亡率7.2.6 5歲以下兒童死亡率7.2.7 幼兒死亡率7.2.8 孕產(chǎn)婦死亡率比7.3 死亡原因7.3.1 死亡原因分類7.3.2 死因統(tǒng)計指標7.4 人口死亡分析7.4.1 死亡水平分析7.4.2 死因分析7.4.3 人口死亡的影響因素分析7.5 死亡率的間接分析技術7.5.1 模型生命表7.5.2 曾生子女法7.5.3 孤兒法第八章 人口壽命表8.1 概念及意義8.1.1 隊列壽命表與現(xiàn)時壽命表8.1.2 完全壽命表與簡略壽命表8.2 壽命表中主要指標及意義8.2.1 人口數(shù)與死亡數(shù)8.2.2 死亡概率（ n q x ）8.2.3 生存人數(shù)（l x ）與死亡人數(shù)（ n d x ）8.2.4 壽命表人口數(shù)（ n L x ）8.2.5 生存總人年數(shù)（T x ）8.2.6 預期壽命（e x ）8.3 簡略壽命表的編制方法8.4 壽命表分析8.4.1 壽命表死亡概率8.4.2 壽命表生存人數(shù)8.4.3 壽命表死亡人數(shù)8.4.4 預期壽命8.5 壽命表在醫(yī)學人口研究中的應用8.5.1 壽命表在人口研究中的應用8.5.2 生存率法8.5.3 多終止壽命表8.5.4 去死因壽命表8.5.5 減壽年數(shù)與減壽率8.5.6 模型壽命表8.6 壽命表分析應用注意事項第九章 人口變動與人口再生產(chǎn)9.1 人口變動9.1.1 人口自然變動9.1.2 人口機械變動9.2 人口再生產(chǎn)9.2.1 人口再生產(chǎn)的概念9.2.2 人口再生產(chǎn)類型9.2.3 人口再生產(chǎn)的評價指標9.3 穩(wěn)定人口與靜止人口9.3.1 穩(wěn)定人口9.3.2 靜止人口9.4 人口遷移與健康9.4.1 人口遷移與優(yōu)生9.4.2 人口遷移與疾病傳播9.4.3 人口遷移對移民心理健康的影響9.4.4 人口城市化及相應的健康問題第十章 人口質量10.1 人口文化科學素質評價10.1.1 文盲率與識字率10.1.2 入學率10.1.3 在業(yè)人口各種文化程度比重10.2 人口身體素質10.2.1 生長發(fā)育水平10.2.2 生長發(fā)育評價指標的選擇10.2.3 體質評價方法10.2.4 生長發(fā)育評價的常用指標及指數(shù)10.3 智力發(fā)育評價10.3.1 智力年齡10.3.2 比率智商10.3.3 離差智商10.4 疾病傷殘評價10.4.1 疾病發(fā)病強度指標10.4.2 疾病構成與順位指標10.4.3 疾病死亡指標10.4.4 殘疾的分類與評價10.5 人口壽命10.6 人口質量綜合評價10.6.1 人口生命素質指數(shù)10.6.2 美國社會健康協(xié)會指標第十一章 人口與計劃生育評價11.1 目的和意義11.1.1 人口與計劃生育評價的目的11.1.2 人口與計劃生育評價的意義11.2 人口與計劃生育評價的有關概念11.2.1 人口與計劃生育評價模型11.2.2 人口與計劃生育目標11.2.3 內(nèi)部評價與外部評價11.3 人口與計劃生育評價分類11.3.1 結構、過程與產(chǎn)出評價法11.3.2 人口與計劃生育經(jīng)濟學評價11.3.3 人口與計劃生育服務需求及其利用評價11.3.4 投入-產(chǎn)出評價11.3.5 人口與計劃生育綜合評價方法 24711.4 避孕節(jié)育評價11.5 人口與計劃生育評價的步驟11.5.1 形成有效的評價問題及指標11.5.2 進行評價設計11.5.3 資料收集計劃及收集資料11.5.4 評價報告第十二章 人口預測12.1 人口預測的概念與意義12.1.1 人口預測的內(nèi)容和基本要求12.1.2 人口預測的種類12.2 人口預測基本方法12.2.1 人口總數(shù)直接預測12.2.2 分年齡性別人口數(shù)預測12.2.3 出生人口預測12.2.4 死亡人數(shù)預測12.3 人口預測的應用12.3.1 人口預測和人口規(guī)劃12.3.2 人口預測在醫(yī)療衛(wèi)生領域中的應用12.4 人口預測的注意事項12.4.1 預測的準確性12.4.2 時間長度12.4.3 模型結構的復雜性12.4.4 不確定性12.4.5 專家的作用12.4.6 軟件和結果的傳播

章節(jié)摘錄

　　醫(yī)學人口學起源于生命登記。生命登記在中國從周朝開始，歐洲始于早期基督教會的儀式登記。英國基督教會在1938年規(guī)定，教會牧師在星期日登記前一星期的受禮嬰兒數(shù)、死亡數(shù)及結婚人數(shù)，目的是計算教會的收入。后來發(fā)現(xiàn)生命登記可用來研究人人口的自然變動規(guī)律。對生命登記資料進行的統(tǒng)計分析，便發(fā)展為早期的生命統(tǒng)計。生命統(tǒng)計是以人口事件為內(nèi)容的統(tǒng)計分析方法及手段，包括生命表的編制。生命統(tǒng)計包含了病、傷、死因的統(tǒng)計。人們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展狀況可以用生命統(tǒng)計數(shù)據(jù)來表述和分析，由此便產(chǎn)生了醫(yī)學人口統(tǒng)計?！　♂t(yī)學人口統(tǒng)計，又稱衛(wèi)生人口統(tǒng)計，或生命統(tǒng)計。醫(yī)學人口統(tǒng)計學是從醫(yī)學和衛(wèi)生學的角度研究和描述人口數(shù)量、質量、分布、結構、變動及其規(guī)律，研究人口與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的數(shù)量關系，研究醫(yī)學人口統(tǒng)計方法的一門學科。醫(yī)學人口統(tǒng)計學的內(nèi)容主要有人口狀況和變化的描述(包括靜態(tài)人口統(tǒng)計、生育統(tǒng)計、疾病統(tǒng)計、死亡統(tǒng)計和人口質量統(tǒng)計等)和醫(yī)學人口統(tǒng)計的方法學(抽樣方法、標準化和人口預測等)兩大部分。醫(yī)學人口統(tǒng)計學是一門重要的應用學科，因為：①人口是一切社會生活的基礎和出發(fā)點，人口的數(shù)量、質量、結構、分布、變動與社會、政治、經(jīng)濟、教育、衛(wèi)生各方面有密切的關系。任何一項社會生活均與人人口數(shù)量聯(lián)系起來。醫(yī)學人口統(tǒng)計將為國民經(jīng)濟各部門的發(fā)展提供基礎數(shù)據(jù)。②衛(wèi)生工作的目的是為全體人民服務，改善人民的勞動環(huán)境，增進健康，防止疾病，減少死亡，提高生命質量，延長壽命。因而醫(yī)學人口統(tǒng)計是衛(wèi)生狀況評價的基礎。③計劃生育的目的是控制人口數(shù)量，提高人口質量，因而醫(yī)學人口統(tǒng)計是計劃生育工作的重要評價工具。④掌握過去和現(xiàn)在人口狀況及其問題，將有助于制定未來的衛(wèi)生工作和計劃生育政策，因而醫(yī)學人口統(tǒng)計可為衛(wèi)生工作和計劃生育政策的制定提供數(shù)據(jù)?！　♂t(yī)學人口統(tǒng)計和人口學(demography)同起源于生命登記。正如上面所述，當生命登記朝著向病傷死因醫(yī)學的角度、向人群健康狀況的評價和衛(wèi)生事業(yè)的評價發(fā)展時，便產(chǎn)生了醫(yī)學人口統(tǒng)計，即生命統(tǒng)計。而當生命登記朝著把人口現(xiàn)象和社會生產(chǎn)的發(fā)展及生態(tài)環(huán)境的平衡結合時，便產(chǎn)生人口學。在英文中demography具有人口學和人口統(tǒng)計學兩重含義。這是因為在歷史發(fā)展的早期階段中，生命登記即為人口登記，生命統(tǒng)計即為人口統(tǒng)計。只是由于人口學體系不斷發(fā)展，內(nèi)容不斷豐富，許多分支人口學科相繼產(chǎn)生和形成，此時人口統(tǒng)計學才有別于人口學。

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