“關系就醫(yī)”取向下醫(yī)患互動關系研究

內容概要

當然，該書也有需要進一步探索的領域。一是對“關系就醫(yī)”取向中的“關系”變量進行深人分析?；颊呖床≌摇瓣P系”中的關系強度、向度以及關系類型對“關系就醫(yī)”的影響如何，醫(yī)生希望通過“關系”介紹病人中的關系類型、關系強度和向度對醫(yī)生權威和醫(yī)生名聲的影響等等，只有對“關系就醫(yī)”取向中的“關系”變量的這些指標進行深入分析，才能進一步揭示“關系就醫(yī)”取向下醫(yī)患互動的實質。二是通過關系就醫(yī)現象的分析，揭示醫(yī)務社會工作在中國發(fā)展的途徑，從而探索醫(yī)務社會工作的本土化之路。限于篇幅，上述內容在該書中尚未充分展開，不知英和教授在未來的研究計劃中是否已早有打算。

書籍目錄

第一章 緒論
　一、問題的提出
　二、研究方法
 (一)被調查醫(yī)院的基本情況
 (二)問卷調查及訪談過程的說明
 (三)醫(yī)生問卷基本情況
 (四)患者問卷基本情況
　三、基本框架
 　(一)核心概念界定
 　(二)主要觀點
 　(三)邏輯結構
第二章 國內外相關研究現狀
 一、中國人的人際關系和社會行為取向研究
 (一)有關“關系”的理論研究
 (二)有關“關系取向”的理論研究
 (三)關于“人情、面子與互惠”的研究
 (四)有關“關系理性”的研究
 二、關于就醫(yī)行為方面的研究
 (一)國外關于就醫(yī)行為的研究
 (二)國內關于就醫(yī)行為的研究
 三、關于醫(yī)生和病人間的社會互動研究
 (一)國外關于醫(yī)生和病人間的社會互動研究
 (二)國內關于醫(yī)生和病人間的社會互動研究
第三章 “關系就醫(yī)”取向研究
 一、“關系就醫(yī)”取向的現象分析
 (一)患者“關系就醫(yī)”取向明顯
 (二)絕大多數醫(yī)生接受并希望“關系就醫(yī)”
　(三)患者理解并認可“關系就醫(yī)”
 二、醫(yī)患雙方的社會屬性與“關系就醫(yī)”取向的相關分析
 (一)患者的社會屬性與“關系就醫(yī)”取向密切關聯(lián)
 (二) 醫(yī)生的社會屬性與其對“關系就醫(yī)”的接受度不相關
 三、“關系就醫(yī)”取向成因分析
 (一)傳統(tǒng)歷史文化根源
 (二)傳統(tǒng)醫(yī)療服務模式及醫(yī)療服務現狀
 (三)醫(yī)患信任缺失
 (四)患者的需求與醫(yī)生的接受
第四章 “關系就醫(yī)”取向下相關問題研究
 一、“關系就醫(yī)”取向下“醫(yī)生權威”的調查與分析
 (一)“醫(yī)生權威”的內涵和來源
 (二)醫(yī)患雙方的社會屬性與其對“醫(yī)生權威”認識的相關分析
 (三)“關系就醫(yī)”對接近“醫(yī)生權威”的影響分析
 (四)患者就醫(yī)權威取向的社會影，向
　二、“關系就醫(yī)”取向下“醫(yī)生名聲”的調查與分析
 (一)“醫(yī)生名聲”的定義與內涵
 (二)醫(yī)生很重視名聲的獲得
 (三)醫(yī)生名聲的形成基礎一一醫(yī)生權威和醫(yī)德
 (四)“關系”對提升醫(yī)生名聲有顯著影響
　三、“關系就醫(yī)”取向下“醫(yī)患信任度”的調查與分析
 (一)醫(yī)患信任度調查分析
 (二)患者選擇醫(yī)院的方式和途徑
 (三)患者選擇醫(yī)生的方式和途徑
　　……
第五章 “關系就醫(yī)”取向下醫(yī)患互動錯位分析
第六章 重構良性的醫(yī)患互動
第七章 開展醫(yī)務社會工作
結論
附錄一 “關系就醫(yī)”調查問卷(醫(yī)生問卷)
附錄二 醫(yī)生問卷調查數據中部分變量的頻數分布
附錄三 “關系就醫(yī)”調查問卷(患者問卷)
附錄四 患者問卷調查數據中部分變量的頻數分布
附錄五 醫(yī)生訪談提綱
附錄六 患者訪談提綱
參考文獻
后記

章節(jié)摘錄

版權頁：   插圖：   醫(yī)患互動錯位的另一表現是，近代醫(yī)學從交談的藝術變成了沉默的技術。許多醫(yī)生認為在診治疾病上，X線、激素、化療、CT、MRI是高度有效的工具，不需要更多的語言。醫(yī)生們認為語言在與疾病的斗爭中價值不大，已習慣了不使用語言作為治療工具。普通公眾也相信那些技術設備。雖然有些醫(yī)生在某種程度上也認識到他們的話語對某些病人有治療作用，但他們絕沒有想過這是科學的事情，也沒有想將語言作為治療手段。現代科學研究表明，話語的治療價值，尤其是診斷治療中與病人的交談應當引起臨床醫(yī)生的重視。美國散文家阿納拖爾?布羅亞德因患前列腺癌去世，他在去世前曾寫了一段令他的醫(yī)生感動的話： “我并不想更多地占用我的醫(yī)生的時間，僅僅希望他能夠真正地靜下心來關注一下我的病，哪怕只有五分鐘呢！只需要一次，他能把心思放在我的身上，同我交談一會兒，仔細地研究一下我的靈魂與肉體，直到能觸摸到我的病。每個人生病的方式都不一樣……他曾為我的身體驗血、作骨骼的斷層掃描（CT），但我情愿他掃描的是‘我’，而不僅僅是我的前列腺，同時也探索一下我的心靈。醫(yī)生如果不能以我說的方式認識我，那么我在他的心里只是個‘病’而已，沒有其他?！?醫(yī)患之間最普通的溝通是對話，即言語的交談，包括敘述與聆聽、描述與解釋。今天的醫(yī)患危機與醫(yī)學人文的缺失就始于對話，熟視無睹卻又十分嚴酷的現實是患者敘述權與解釋權的被剝奪，處在一種“失語”與“半失語”的狀態(tài)，表面上看是社會語言與職業(yè)語言之間的不可通約性，本質上都是“病人世界”與“醫(yī)生世界”的深刻差異以及技術與人性的沖撞。

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