中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南

前言

　　隨著新世紀(jì)的來臨，科學(xué)與人文的融合已成為時代的主題。生命科學(xué)需要系統(tǒng)復(fù)雜科學(xué)指導(dǎo)下的還原分析，醫(yī)學(xué)科學(xué)以科學(xué)精神與成就體現(xiàn)人文關(guān)懷。中醫(yī)藥學(xué)是植根于中華民族優(yōu)秀文化沃土之中的整體醫(yī)學(xué)，是我國人民數(shù)千年來與疾病作斗爭的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。在生命科學(xué)迅速發(fā)展的今天，崇尚回歸自然成為當(dāng)前的世界潮流，中醫(yī)中藥被越來越多的國家所認(rèn)同，其發(fā)展恰逢前所未有的良好機(jī)遇。以原創(chuàng)思維、原創(chuàng)成就與原創(chuàng)優(yōu)勢為導(dǎo)向，弘揚(yáng)我主人隨的理念，加強(qiáng)學(xué)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，促進(jìn)臨床實(shí)踐指南的編制與推廣，將中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)辨證論治的精髓，以指南、規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)

內(nèi)容概要

隨著新世紀(jì)的來臨，科學(xué)與人文的融合已成為時代的主題。生命科學(xué)需要系統(tǒng)復(fù)雜科學(xué)指導(dǎo)下的還原分析，醫(yī)學(xué)科學(xué)以科學(xué)精神與成就體現(xiàn)人文關(guān)懷。中醫(yī)藥學(xué)是植根于中華民族優(yōu)秀文化沃土之中的整體醫(yī)學(xué)，是我國人民數(shù)千年來與疾病作斗爭的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。在生命科學(xué)迅速發(fā)展的今天，崇尚回歸自然成為當(dāng)前的世界潮流，中醫(yī)中藥被越來越多的國家所認(rèn)同，其發(fā)展恰逢前所未有的良好機(jī)遇。以原創(chuàng)思維、原創(chuàng)成就與原創(chuàng)優(yōu)勢為導(dǎo)向，弘揚(yáng)我主人隨的理念，加強(qiáng)學(xué)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，促進(jìn)臨床實(shí)踐指南的編制與推廣，將中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)辨證論治的精髓，以指南、規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)的形式固定下來，推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的傳承與創(chuàng)新，提高我國中醫(yī)藥的研究水平與臨床療效，是當(dāng)前亟待解決的戰(zhàn)略任務(wù)。構(gòu)建和提升我國中藥健康產(chǎn)業(yè)，加速中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化進(jìn)程，同時以建立科學(xué)可行的標(biāo)準(zhǔn)化體系，提高參與國際競爭的能力，將我們的資源優(yōu)勢與現(xiàn)代科技結(jié)合起來，這是鞏固和提高中醫(yī)藥國際地位和發(fā)揮學(xué)術(shù)影響力的必由之路。    《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南》（以下簡稱《指南》）是國家中醫(yī)藥管理局立項(xiàng)，中華中醫(yī)藥學(xué)會組織，并由內(nèi)科分會實(shí)施編寫的一部指導(dǎo)中醫(yī)內(nèi)科各級醫(yī)師診斷治療行為的醫(yī)療文件。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)、生物技術(shù)和其他高新技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，尤其是晚近基于循證醫(yī)學(xué)研究，在取得充分可靠證據(jù)的基礎(chǔ)上，提出科學(xué)的優(yōu)化診療方案值得借鑒，但也存在著較大的局限性。針對WHO所列出的現(xiàn)代難治病與多因素、多變量的復(fù)雜性疾病，需要進(jìn)行復(fù)雜性干預(yù)，我們要思考如何發(fā)現(xiàn)與總結(jié)疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)、轉(zhuǎn)歸的規(guī)律，體現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)學(xué)科整體觀念、天人相應(yīng)、辨證論治、形神一體的理論和實(shí)踐。發(fā)掘醫(yī)案、醫(yī)話、醫(yī)論鮮活而宏富的臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合與完善循證醫(yī)學(xué)的理念是編寫診療指南的主要依據(jù)。為了學(xué)習(xí)和提高診療水平的需要，規(guī)范臨床診斷、治療工作，使診療行為有章可循、有據(jù)可依，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)療工作的管理，提高防治水平，制定符合中國國情的臨床診斷治療指南，則是中醫(yī)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展過程中的一件大事。

書籍目錄

前言引言ZYYXH／T50-2008 流行性感冒ZYYXH／T51.2008 流行性腦脊髓膜炎ZYYXH／T52.2008 流行性乙型腦炎ZYYXH／T53.2008 瘧疾ZYYXH／T54.2008 血吸蟲病ZYYXH／T55-2008 傷寒ZYYXH／T56.2008 細(xì)菌性痢疾ZYYXH／T57-2008 流行性出血熱ZYYXH／T58-2008 傳染性非典型肺炎（SARS）ZYYXH／T59-2008 肥胖ZYYXH／T60.2008 高脂血癥ZYYXH／T61-2008 甲狀腺功能亢進(jìn)ZYYXH／T62-2008 甲狀腺功能減退ZYYXH／T63.2008 冠心病心絞痛ZYYXH／T64.2008 心力衰竭ZYYXH／T65-2008 室性早搏ZYYXH／T66.2008 病毒性心肌炎ZYYXH／T67.2008 高血壓ZYYXH／T68.2008 普通感冒ZYYXH／T69.2008 急性氣管一支氣管炎ZYYxH／T70-2008 慢性阻塞性肺疾病ZYYXH／T71.2008 慢性肺源性心臟病ZYYXH／T72.2008 支氣管擴(kuò)張ZYYXH／T73-2008 慢性呼吸衰竭ZYYXH／T74-2008 特發(fā)性肺（間質(zhì)）纖維化ZYYXH／T75-2008 胃食管反流病ZYYXH／T76.2008 功能性消化不良ZYYXH／177-2008 慢性胃炎ZYYXH／T78-2008 消化性潰瘍ZYYXH／T79-2008 胃下垂ZYYXH／T80.2008 腸易激綜合征ZYYXH／T81-2008 潰瘍性結(jié)腸炎ZYYXH／T82.2008 功能性便秘ZYYXH／T83.2008 上消化道出血ZYYXH／T84-2008 急性胰腺炎ZYYXH／T85-2008 急性病毒性肝炎ZYYXH／T86-2008 慢性病毒性肝炎ZYYXH／T87-2008 肝性腦病ZYYXH／T88-2008 肝硬化附錄A　肝硬化腹水附錄8　門靜脈高壓癥ZYYXH／T89-2008 肝腎綜合征ZYYXH／T90-2008 自身免疫性肝炎ZYYXH／T91-2008 膽汁淤積性肝病ZYYXH／T92.2008 酒精性肝病ZYYXH／T93-2008 非酒精性脂肪肝ZYYXH／T94-2008 急性膽道感染ZYYXH／T95-2008 慢性膽道感染ZYYXH／T96-2008 急性腎小球。腎炎ZYYXH／T97-2008 慢性腎小球腎炎ZYYXH／T98-2008 急性腎盂腎炎ZYYXH／T99.2008 慢性腎盂腎炎ZYYXH／T100-2008 IgA腎病ZYYXH／T101-2008 狼瘡性腎炎ZYYXH／T102-2008 尿酸性腎病ZYYXH／T103-2008 過敏性紫癜性腎炎ZYYXH／T104-2008 原發(fā)性腎病綜合征ZYYXH／T105-2008 急性腎衰竭ZYYXH／T106-2008 慢性腎衰竭ZYYXH／T107-2008 泌尿系統(tǒng)結(jié)石ZYYXH／T108-2008 巨幼細(xì)胞貧血ZYYXH／T109-2008 缺鐵性貧血ZYYXH／T110-2008 再生障礙性貧血ZYYXH／T111-2008 原發(fā)性血小板減少性紫癜ZYYxH／T112-2008 風(fēng)濕熱ZYYXH／T113-2008 系統(tǒng)性紅斑狼瘡ZYYXH／T114-2008 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎ZYYXH／T115-2008 多發(fā)性肌炎ZYYXH／T116-2008 白塞病ZYYXH／T117-2008 干燥綜合征ZYYXH／T118-2008 強(qiáng)直性脊柱炎ZYYXH／T119-2008 骨質(zhì)疏松癥ZYYXH／T120.2008 痛風(fēng)和高尿酸血癥ZYYXH／T121-2008 多發(fā)性硬化ZYYXH／T122.2008 短暫性腦缺血發(fā)作ZYYXH／T123-2008 腦出血ZYYXH／T124-2008 腦梗死……主要參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

流行性感冒流行性感冒（influenza），簡稱流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病。其流行病學(xué)最顯著的特點(diǎn)是：突然暴發(fā)，迅速蔓延，波及面廣。流感流行具有一定的季節(jié)性，我國北方常發(fā)生于冬季，而南方多發(fā)生在冬夏兩季。流感的發(fā)病率高，據(jù)統(tǒng)計，每年的發(fā)病率為10％-30％，人群普遍易感。由于流感病毒抗原性變異較快，人類尚無法獲得持久的免疫力。本病屬于中醫(yī)學(xué)的“時行感冒”范疇。1 診斷依據(jù)1.1 流行病學(xué)史在流行季節(jié)一個單位或地區(qū)同時出現(xiàn)大量上呼吸道感染患者；或近期內(nèi)本地區(qū)或鄰近地區(qū)上呼吸道感染患者明顯增多；或醫(yī)院門診上呼吸道感染患者明顯增多。1.2 臨床表現(xiàn)流感的潛伏期一般為1-3日。起病多急驟，主要以全身中毒癥狀為主，呼吸道癥狀輕微或不明顯。發(fā)熱通常持續(xù)3-4日，但疲乏虛弱可達(dá)2-3周。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為單純型、肺炎型、中毒型、胃腸型。1.2.1 單純型流感：此型最常見。驟起畏寒發(fā)熱，體溫在數(shù)小時至24小時內(nèi)升達(dá)39％-40℃。熱程一般為3-4日，退熱后全身癥狀好轉(zhuǎn)，上呼吸道癥狀常持續(xù)1-2周后逐漸消失，體力恢復(fù)較慢。輕癥者類似普通感冒。1.2.2 肺炎型流感：少部分病人感染流感病毒后，病變沿上呼吸道向下蔓延累及肺實(shí)質(zhì)，引起肺炎。輕者發(fā)病時類似單純型流感，但發(fā)熱持續(xù)時間較長，咳嗽、胸痛較劇，咳片塊狀淡灰色黏痰，肺部體征較少；胸部X線檢查可見兩肺炎性陰影；一般在1-2周內(nèi)癥狀逐漸消失，肺部炎癥消散。重者高熱持續(xù)，劇咳血痰，氣急、紫紺，并可伴發(fā)心功能障礙；X線檢查可見兩肺散在云絮狀和片狀炎性陰影，由肺門向四周擴(kuò)展；病程長達(dá)3-4周。1.2.3 中毒型和胃腸型流感：中毒型極為少見，主要表現(xiàn)為高熱及循環(huán)功能障礙、血壓下降，可出現(xiàn)休克及彌漫性血管內(nèi)凝血等嚴(yán)重癥候，病死率高。胃腸型則以腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀為特征。此外，嬰兒流感的臨床癥狀往往不典型，可見高熱驚厥；患兒表現(xiàn)為喉一氣管一支氣管炎，嚴(yán)重者出現(xiàn)氣道梗阻現(xiàn)象；新生兒流感雖少見，但一旦發(fā)生常呈敗血癥表現(xiàn)，如嗜睡、拒奶、呼吸暫停等，常伴有肺炎，病死率高。

編輯推薦

《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南西醫(yī)疾病部分》以堅持中醫(yī)辨證論治、病證結(jié)合、方證相應(yīng)、突出學(xué)科優(yōu)勢為原則，中西醫(yī)診斷參考國內(nèi)外最新標(biāo)準(zhǔn)并與其銜接，中醫(yī)診療標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合已頒布的國家標(biāo)準(zhǔn)及臨床實(shí)際，重視推廣效應(yīng)，提高臨床實(shí)用價值，具有一定時代特征。

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