職業(yè)醫(yī)師與助理醫(yī)師資格考試一本通

內(nèi)容概要

《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定：“國(guó)家實(shí)行醫(yī)獅資格考試制度。”為配合這項(xiàng)工作的展開(kāi)，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師資格考試暫行辦法》中“醫(yī)師資格考試包括醫(yī)學(xué)綜合筆試和實(shí)踐技能考試兩部分”的有關(guān)規(guī)定，2003年及2004年我們先后編寫(xiě)出版了各類(lèi)別《醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)》及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試一本通》叢書(shū)，該叢書(shū)為各類(lèi)別應(yīng)考醫(yī)師復(fù)習(xí)考試發(fā)揮了重要作用。為方便不同專(zhuān)業(yè)考生對(duì)醫(yī)學(xué)綜合筆試的全面復(fù)習(xí)，應(yīng)廣大考生的要求，以及近幾年考試反饋信息的積累，在嚴(yán)格遵循新考綱的基礎(chǔ)上，對(duì)醫(yī)學(xué)綜合筆試叢書(shū)進(jìn)行了全面修訂。2007年修訂出版了臨床、口腔分冊(cè)，2009年修訂了中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合分冊(cè)。    本書(shū)以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)最新修訂版考試大綱為依據(jù)，以普通高等教育“十五”及“十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材為基礎(chǔ)編寫(xiě)，相應(yīng)分為中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合分冊(cè)。分別適用于申請(qǐng)中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合類(lèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生復(fù)習(xí)應(yīng)試，亦適用于各大醫(yī)院住院醫(yī)師，進(jìn)修醫(yī)師的考核等。

書(shū)籍目錄

第1章　中醫(yī)基礎(chǔ)理論：　第一節(jié)　  中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)　第二節(jié)　精氣學(xué)說(shuō)　第三節(jié)　陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)　第四節(jié)　五行學(xué)說(shuō)　第五節(jié)　五臟　第六節(jié)　六腑　第七節(jié)　奇恒之腑　第八節(jié)　精氣血津液神　第九節(jié)　經(jīng)絡(luò)　第十節(jié)　病因　第十一節(jié)　發(fā)病　第十二節(jié)　病機(jī)　第十三節(jié)　防治原則第2章　中醫(yī)診斷學(xué)　第一節(jié)　緒論　第二節(jié)　問(wèn)診　第三節(jié)　望診　第四節(jié)　望舌　第五節(jié)　聞診　第六節(jié)　脈診　第七節(jié)　按診　第八節(jié)　八綱　第九節(jié)　病性辨證　第十節(jié)　臟腑辨證　第十一節(jié)　六經(jīng)辨證　第十二節(jié)　衛(wèi)氣營(yíng)血辨證　第十三節(jié)　三焦辨證第3章　中藥學(xué)　第一節(jié)　藥性理論　第二節(jié)　中藥的配伍　第三節(jié)　中藥的用藥禁忌　第四節(jié)　  中藥的劑量和用法　第五節(jié)　解表藥　第六節(jié)　清熱藥　第七節(jié)　瀉下藥　第八節(jié)　祛風(fēng)濕藥　第九節(jié)　化濕藥　第十節(jié)　利水滲濕藥  第十一節(jié)　溫里藥  第十二節(jié)　理氣藥  第十三節(jié)　消食藥  第十四節(jié)　驅(qū)蟲(chóng)藥  第十五節(jié)　止血藥  第十六節(jié)　活血祛瘀藥  第十七節(jié)　化痰止咳平喘藥  第十八節(jié)　安神藥  第十九節(jié)　平肝息風(fēng)藥  第二十節(jié)　開(kāi)竅藥  第二十一節(jié)　補(bǔ)虛藥  第二十二節(jié)　收澀藥  第二十三節(jié)　攻毒殺蟲(chóng)止癢藥  第二十四節(jié)　拔毒化腐生肌藥第4章　方劑學(xué)  第一節(jié)　總論  第二節(jié)　解表劑  第三節(jié)　瀉下劑  第四節(jié)　和解劑  第五節(jié)　清熱劑  第六節(jié)　祛暑劑  第七節(jié)　溫里劑  第八節(jié)　補(bǔ)益劑  第九節(jié)　固澀劑  第十節(jié)　安神劑  第十一節(jié)　開(kāi)竅劑  第十二節(jié)　理氣劑  第十三節(jié)　理血?jiǎng)　?章　針灸學(xué)第6章　中醫(yī)內(nèi)科學(xué)第7章　中醫(yī)外科學(xué)第8章　中醫(yī)婦科學(xué)第9章　中醫(yī)兒科學(xué)第10章　診斷學(xué)基礎(chǔ)第11章　傳染病學(xué)第12章　內(nèi)科學(xué)第13章　醫(yī)學(xué)倫理學(xué)第14章　衛(wèi)生法規(guī)

章節(jié)摘錄

插圖：（一）按診的方法與注意事項(xiàng)1.按診的方法按診主要有觸、摸、按（壓）、叩等法。（1）觸：以手指或掌輕觸病人局部皮膚（額、四肢、胸腹等）了解局部肌膚的涼熱、潤(rùn)燥等，以分辨病屬外感或內(nèi)傷，是否汗出及陽(yáng)氣陰津之盈虧。（2）摸：以手指稍用力撫摸局部，如胸腹、腧穴、腫脹部位等，來(lái)探明局部的感覺(jué)，有無(wú)疼痛以及腫物的形態(tài)、大小等，以辨病位及虛實(shí)。（3）按：以重手按壓或推尋局部，如胸腹、四肢等較深的部位，以了解深部有無(wú)壓痛、水腫或腫塊，腫塊的形態(tài)、質(zhì)地、大小、活動(dòng)程度、腫脹程度、性質(zhì)等，以辨臟腑虛實(shí)和邪氣痼結(jié)的情況。以上三法的區(qū)別：指力輕重不同，所達(dá)部淺深有別：觸則用手輕診皮膚，摸則稍用力達(dá)于肌層，按則重指力診筋骨或腹腔深部，臨床操作時(shí)可綜合運(yùn)用。（4）叩：即叩擊法，是醫(yī)生用手叩擊病人某部，使之震動(dòng)產(chǎn)生叩擊音、波動(dòng)感或震動(dòng)感，以此來(lái)確定病變的性質(zhì)和程度的一種檢查方法。叩擊法有直接叩擊法和間接叩擊法兩種。①直接叩擊法：醫(yī)生用中指或并攏的二、三、四、五指的掌面輕輕地直接叩擊或拍打按診部位（多為腹部），通過(guò)聽(tīng)音響和叩擊手指的感覺(jué)來(lái)判斷病變部位的情況。②間接叩擊法：可分為拳掌叩擊法和指指叩擊法兩種。拳掌叩擊法：醫(yī)生用左手掌平貼在體表，右手握成空拳叩擊左手背，邊叩邊詢問(wèn)患者叩擊部位的感覺(jué)，有無(wú)局部震動(dòng)而痛，以推測(cè)病變部位、性質(zhì)和程度。指指叩擊法：醫(yī)生用左手中指第二指節(jié)緊貼病體需診察的部位，其他手指稍微抬起，右手指自然彎曲，第二、四、五指微翹起，以中指指端叩擊左手中指第二指節(jié)前端。用于對(duì)胸背腹及肋間的診察。2.按診注意事項(xiàng)（1）有針對(duì)性地選擇適當(dāng)?shù)捏w位和方法。（2）醫(yī)生舉止穩(wěn)重大方，態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真，手法輕巧柔和，勿暴力或冷手按診。（3）注意對(duì)側(cè)部位以及健康部位與疾病部位的比較。（4）爭(zhēng)取病人主動(dòng)配合，注意病人的局部反應(yīng)及表情變化，邊詢問(wèn)是否有壓痛及疼痛程度。（二）按肌膚的內(nèi)容及臨床意義按肌表主要審察肌表的寒熱、榮枯、潤(rùn)燥以及腫脹等。按肌表不僅能從冷暖知其寒熱，而且可以從寒熱輕重分辨表里虛實(shí)。1.寒熱邪熱盛者多身熱，陽(yáng)氣衰者多身寒。身熱者，按其皮膚，初按熱甚，久按熱反輕的，是熱在表；若久按其熱更甚，熱自內(nèi)向外蒸發(fā)的，是熱在里；肌膚熱泛而無(wú)蒸騰感的，屬虛勞發(fā)熱。2.潤(rùn)燥根據(jù)皮膚的潤(rùn)燥程度，可以了解病人有汗無(wú)汗和津液是否損傷。如皮膚潤(rùn)澤的，多屬津液未傷；干燥或肌膚甲錯(cuò)的，多屬津液已傷，或內(nèi)有干血。3.腫脹重按而肌膚凹陷成坑不能即起者，為水腫；而按之凹陷，隨手即起者為氣腫。4.瘡瘍瘡瘍按之腫硬而不熱，根盤(pán)平塌漫腫的，多屬陰證；按之高腫灼手，根盤(pán)緊束的，多屬陽(yáng)證。按之陷而不起為膿未成，按之有波動(dòng)感的為膿已成。（三）按腹部辨疼痛、痞滿、積聚的要點(diǎn)按脘腹主要是通過(guò)輕觸表面，察皮膚的潤(rùn)燥；觸壓局部，了解有無(wú)痛感；重手推按，審其軟硬及局部腫塊，從而辨別臟腑虛實(shí)和病邪性質(zhì)及其積聚的程度。

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