出版時(shí)間:2009-2 出版社:中國(guó)中醫(yī)藥 作者:劉觀濤|主編:馮世綸 頁(yè)數(shù):192
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前言
學(xué)中醫(yī)難,學(xué)傷寒尤難!能夠在臨床中“效如桴鼓”地運(yùn)用經(jīng)方??芍^難之又難!“四大名醫(yī)”孔伯華先生在北平國(guó)醫(yī)學(xué)院傳道授徒時(shí),即提出“綱舉目張,一目了然”的中醫(yī)教育思想。筆者學(xué)醫(yī)之初,有幸拜入孔伯華先生之子、京城名醫(yī)孔少華先生門(mén)下。在孔少華先生仙逝之后,筆者一直在尋找“執(zhí)簡(jiǎn)馭繁,唯求療效,一通百通用傷寒”的現(xiàn)代經(jīng)方臨床家。當(dāng)代傷寒學(xué)界最負(fù)盛名的劉渡舟先生。生平很少對(duì)哪位醫(yī)家推崇有加,然而,他卻對(duì)“經(jīng)方派”的胡希恕先生推崇備至:“每當(dāng)在病房會(huì)診,群賢齊集,高手如云,唯先生能獨(dú)排眾議,不但辨證準(zhǔn)確無(wú)誤,而且立方遣藥,雖寥寥幾味,看之無(wú)奇,但效果非凡,常出人意料,此得力于仲景之學(xué)也?!?/pre>內(nèi)容概要
為了更接近《傷寒論》原文,本文主要著眼于補(bǔ)齊“現(xiàn)在脈癥所屬六經(jīng)方證”。在今后,筆者將開(kāi)始補(bǔ)齊全部“有癥無(wú)方”、“有方無(wú)癥”、“有癥無(wú)脈”等更加縝密、完整的工作。而且,本次所做的工作,僅僅是我們的一家之言,主要是為了給中醫(yī)同仁提供一個(gè)新的視角,絕無(wú)作為定論的奢想。事實(shí)上,即便是經(jīng)方大師胡希恕先生本人,也都在不斷否定自己,反復(fù)修改自己的結(jié)論。所以,我們希望這次所編的一個(gè)試驗(yàn)版本,成為一個(gè)永遠(yuǎn)的起點(diǎn),不斷加入我們新的思考、否定和創(chuàng)新成果。書(shū)籍目錄
第一部分 方證相對(duì):執(zhí)簡(jiǎn)馭繁,以應(yīng)無(wú)窮之變 第一節(jié) 傷寒辨證論治五步 鏈接劉渡舟談“方證相對(duì)論” 黃煌論“方證相應(yīng)說(shuō)” 第二節(jié) 六經(jīng)多綱:如何抓準(zhǔn)、抓全基礎(chǔ)“病機(jī)” 一、辨六經(jīng) 辨太陽(yáng)?。ū黻?yáng)證) 辨少陰?。ū黻幾C) 辨陽(yáng)明病(里陽(yáng)證) 辨太陰?。ɡ镪幾C) 辨少陽(yáng)?。ò腙?yáng)證) 辨厥陰病(半陰證) 二、辨多綱 辨表證、半表半里證、里證 辨熱證 辨寒證 辨實(shí)證、虛證 辨熱實(shí)證 辨熱虛(陰虛)證 辨寒實(shí)證 辨寒虛(陽(yáng)虛)證 辨風(fēng)證 辨燥證 辨津液虧虛證 辨濕證 辨水停證 辨飲證 辨痰證 辨氣滯證 辨血瘀證 辨氣虛證 辨血虛證 第三節(jié) 從“六經(jīng)多綱”到“方證(藥證)相對(duì)” 一、傷寒論《方證相對(duì)表解》 表證:表陽(yáng)(太陽(yáng))/表陰(少陰) 表證+里證之水飲 里陽(yáng)/陽(yáng)明 里陰/太陰(溫中祛飲類) 半表半里:少陽(yáng)(半陽(yáng))厥陰(半陰) 二、六經(jīng)組合 太陽(yáng)+陽(yáng)明 太陽(yáng)+少陽(yáng) 表證(太陽(yáng)或少陰)+太陰 陽(yáng)明+太陰 少陽(yáng)+陽(yáng)明……第二部分 “張仲景醫(yī)案”辯證論治解析章節(jié)摘錄
郝某,女,22歲,重慶市某廠管理員。第一步:中醫(yī)診斷1959年7月,因高熱昏迷。送往某醫(yī)院急診。經(jīng)用退熱藥,高燒不減,再以物理降溫,仍無(wú)效。未明確診斷。遂出院,請(qǐng)中醫(yī)治療,當(dāng)日服藥2劑熱退,漸清醒。但次日晚又陷入昏迷。送某醫(yī)院搶救,當(dāng)即下病危通知,亦未能確診。急邀某老中醫(yī)會(huì)診,服中藥后,病情又逐漸好轉(zhuǎn)。老中醫(yī)認(rèn)為,腦中有瘀滯。轉(zhuǎn)某醫(yī)學(xué)院檢查拍片,果然發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)確有瘀血,遂手術(shù)脫險(xiǎn)。一月后,手足抽搐,下半身發(fā)涼;出院用中藥醫(yī)治,斷續(xù)有五六年之久,其效不顯。1965年專程來(lái)蓉求診。右半身手足抽掣,發(fā)作時(shí)口眼歪斜。每月約五六次,抽搐前有預(yù)兆,先覺(jué)右側(cè)身麻。近幾年來(lái),特別畏寒,六月炎暑,身穿毛衣,四肢仍厥冷。月經(jīng)不定期,色暗淡。視力減退,恍惚不清,記憶與反應(yīng)力均顯著減弱、遲鈍。神疲,納呆。舌淡,少苔而灰白,脈沉細(xì)。第二步:病機(jī)列舉脈沉細(xì),舌淡,畏寒,四肢厥冷,神疲,半身及手足抽引,辨證應(yīng)屬太陰、少陰脾腎陽(yáng)虛。手足抽掣,口眼歪斜,辨病應(yīng)屬痙病。此為大病之后,氣血虧損而致痙。氣血皆虛,筋脈抽動(dòng)拘急,發(fā)為痙病。正如《素問(wèn)·至真要大論篇》云:“諸寒收引,皆屬于腎”?!鹅`樞·經(jīng)筋第十三》云:“足少陰之筋”,其病“主癇瘛及痙”。 第三步:綜合分析 太陰、少陰:氣血虛。其中,氣血虛為主。編輯推薦
《方證相對(duì):傷寒辯證論治五步》由中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版。經(jīng)方大師胡希恕:方證是辨證的尖端。傷寒大家劉渡舟:方與證乃是傷寒學(xué)的關(guān)鍵。中醫(yī)火神范中林:善甩經(jīng)方,六經(jīng)辨證,常獲捷效。中醫(yī)名家任應(yīng)秋教授:“我看到過(guò)一些有經(jīng)驗(yàn)的老先生,使用經(jīng)方的療效都非常好,其關(guān)鍵還是‘方證相合’?!毙l(wèi)生部中日友好醫(yī)院馮世綸教授:“歷代運(yùn)用經(jīng)方或時(shí)方的名醫(yī),雖然學(xué)術(shù)體系各異,但都能應(yīng)用其方藥治好疾病,最關(guān)鍵的原因在于暗合‘方證對(duì)應(yīng)’?!蹦暇┲嗅t(yī)藥大學(xué)黃煌教授:“對(duì)經(jīng)方派中醫(yī)來(lái)說(shuō),‘方證相應(yīng)’永遠(yuǎn)是臨證始終追求的最高境界。”圖書(shū)封面
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