出版時間:2010-3 出版社:黃秀貞 人民衛(wèi)生出版社 (2010-03出版) 作者:黃秀貞 編 頁數(shù):116
前言
1992年,作者曾出版了我國第一冊用攝影方法匯集的《前房角圖譜》,頗受讀者歡迎。但因當時的條件所限,只能從多年積累的豐富資料中編選一小部分,《前房角圖譜》一書的出版數(shù)量與讀者的要求也有一定的差距。如今,作者雖年近九旬,但仍不懈地系統(tǒng)整理了幾十年來匯集起來的珍貴臨床案例,以使這些或具普遍意義、或具特殊個案的前房角圖譜,在相關臨床診療及教學應用中發(fā)揮醫(yī)療參考、研究借鑒作用。根據(jù)多年診斷、治療所見,作者提出了對業(yè)內(nèi)讀者頗具裨益的獨到見解。如:對家族遺傳性疾病的政策制訂;對睫狀一虹膜突青光眼又一發(fā)病原因的提示和檢查的注意;聯(lián)系到有的急性青光眼患者用縮瞳劑反而增加眼壓、用散瞳劑治療則有效的解釋;有些散瞳驗光的青年患者,其瞳孔常不能散大的原因;針對先天性青光眼患兒,以事實說明手術減壓越早越好等經(jīng)驗和見解;建議用簡捷的辦法進行前房角常規(guī)檢查,完善診療,有助于醫(yī)療科學的發(fā)展和醫(yī)療質(zhì)量的提高;還對肝豆狀核變性患者以前房角所見,提出其角膜周圍銅綠色環(huán)(K-F環(huán))不是從房水中沉積的依據(jù)??傊覍ψ髡叩摹袄嫌兴鶠椤薄杲叛圆恍阜瞰I于眼科醫(yī)療和教學事業(yè)、“老有所想”——促進科學發(fā)展為患者負責精神,很是欽佩。此書對前房角的普遍檢查提供了多方面的病例,對從事眼科臨床醫(yī)生均有參考價值,對基層眼科醫(yī)療事業(yè)尤為實用。
內(nèi)容概要
前房角是角鞏膜緣周圍內(nèi)面的一個夾角,雖小,但構造微細精密,此部位發(fā)育異常或發(fā)生病變,往往導致失明。故前房角檢查是眼科醫(yī)生必須掌握的常規(guī)檢查之一。如先天性青光眼防水系統(tǒng)根本沒有發(fā)育,盲目進行房角切開手術必然失敗。青光眼的診斷也是依賴房角檢查決定的。外傷和各種手術后的一些并發(fā)癥、退行性變只有進行房角檢查,才能防止漏診,及早治愈。本書作者從大量臨床資料中精選了幾百幅,包括正常房角、先天異常與遺傳、青光眼、異物、炎癥、各種形狀的梳狀韌帶及房角粘連、變性的房角、囊腫、腫瘤,角膜移植、人工晶狀體、激光等新技術新療法后的房角所見。有手術成功的例子,也有失敗的病例。本書對眼科醫(yī)療、教學、研究均有參考價值。
作者簡介
黃秀貞,1920年4月生。1948年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(原第一軍醫(yī)大學)。歷任眼科住院軍醫(yī)、主治醫(yī)師、講師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。曾在北京醫(yī)科大學眼科、北京同仁醫(yī)院眼科及上海第二軍醫(yī)大學眼科病理進修班學習。四十多年來,從事眼科醫(yī)療、教學、科研工作,有豐富的臨床經(jīng)驗和滿意的效果。1969年創(chuàng)造了用恒磁吸取眼內(nèi)磁性異物獲得成功;1978年改進用瓶型房角鏡檢查前房角,患者無痛苦,達到清晰、方便、快捷、價廉的檢查效果,前房角攝影成功。1992年由吉林省長白山學術著作出版基金會資助出版了《前房角圖譜》,填補了國內(nèi)空白,被學術著作出版基金會評為一等獎。2003年整理出版了《眼科病理基礎圖譜》,由人民衛(wèi)生出版社出版。在前房角檢查診療及病例研究方面,致力于推廣使用簡易的瓶型房角鏡常規(guī)檢查前房角。以簡捷的辦法進行前房角常規(guī)檢查;可以據(jù)此作為用裂隙燈做專項醫(yī)學檢查的有效輔助方法,或在條件不具備的醫(yī)療單位中依此實現(xiàn)所需相關的前房角檢查;便于以多手段和多視點發(fā)現(xiàn)問題、完善診療;有助于醫(yī)療科學的發(fā)展和醫(yī)療質(zhì)量的提高。
書籍目錄
一、前房角檢查的意義二、前房角檢查方法三、瓶型前房角鏡使用說明四、前房角檢查禁忌證五、正常前房角檢查所見及變化六、前房角分級七、前房角色素分級八、各種形狀的梳狀韌帶(虹膜根部突起)九、Schlemm管十、房角周邊前粘連及其名稱十一、檢查記錄表十二、眼外傷與房角(一)角膜后彈力層損傷(二)外傷性無虹膜(三)植入性虹膜囊腫(四)鐵銹癥(五)前房及房角異物十三、先天性異常與遺傳性房角改變(一)先天性無虹膜及虹膜缺損房角異常(二)先天性青光眼及術后(三)睫狀一虹膜突十四、原發(fā)性青光眼及術后房角十五、房角腫瘤十六、特發(fā)性進行性虹膜萎縮十七、白內(nèi)障術后房角改變十八、肝豆狀核變性房角改變十九、炎癥的房角改變二十、角膜移植與激光術房角改變附錄附錄1 繪制前房角病歷圖附錄2 前房角普查資料
章節(jié)摘錄
插圖:1.瓶型前房角鏡口徑由22、25、30mm的半球形體、根據(jù)病人瞼裂大小選擇型號,稍大稍小均可使用。2.瓶內(nèi)預先放入器械液消毒,如為普查可幾個循環(huán)備用。3.準備好照明裝置(手持裂隙燈或集光手電筒、放大鏡)。4.將瓶內(nèi)器械液倒掉,然后用生理鹽水洗凈,再倒人少半瓶生理鹽水。5.用酒精棉簽將球型部內(nèi)外擦拭,以求更佳透明度。6.檢查前與患者說明檢查無痛,取得合作。7.患者仰臥(不必滴用麻醉藥),檢者站在患者頭前方,查右眼時使患者頭向右偏,檢者左手示指輕開上瞼,右手將瓶型房角鏡從外側(cè)眶緣部扣在瞼裂上,同時使患者頭轉(zhuǎn)仰臥位,令患者雙眼睜開,將扣著瓶型鏡的眼睛幫助開大。使角膜完全呈現(xiàn)于瓶型鏡的水中,然后使患者用自己的右手中指、示指壓迫瓶型鏡底部,以生理鹽水不外溢為度。8.用手持裂隙燈從房角下方開始,以順時針方向檢查,這樣便于記憶和記錄,發(fā)現(xiàn)特殊病變處,再反復細查。先右眼后左眼,然后記錄:(1)房角級別(Scheie法)及開、閉角;(2)色素分級(Scheie法);(3)各方位特殊變化,分別以圖示記錄。
編輯推薦
《臨床前房角圖譜》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。
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