急診內(nèi)科癥狀處理程序

前言

急診患者起病急，變化快。對于急診臨床工作來說，時間就是生命。對患者的診斷、治療能否及時正確，往往直接影響其生命的安危。這就要求急診專業(yè)人員具有廣博的理論知識與豐富的臨床經(jīng)驗。在時間與病情不容作詳細(xì)的系統(tǒng)檢查的情況下，能力爭在最短時間內(nèi)，按臨床癥狀與體征作出正確的判斷，并迅速適時地予以有效處理，使生命的挽救與后續(xù)的系統(tǒng)診治成為可能。急診醫(yī)學(xué)界后起之秀許楊寶醫(yī)師學(xué)習(xí)刻苦，基礎(chǔ)理論扎實，并善于在臨床工作中不斷總結(jié)積累經(jīng)驗。在多位專家的關(guān)注與指導(dǎo)下，編著了《急診內(nèi)科癥狀處理程序》一書，此書按急診醫(yī)學(xué)的理念，全面闡述了主要癥狀的處理步驟，并應(yīng)用圖表方式，簡潔形象，深人淺出。本書形式新穎、條理清晰、內(nèi)容詳盡、便于查考，有很強(qiáng)的實用性。特別適合急診醫(yī)務(wù)人員，尤其是急診內(nèi)科年輕醫(yī)師以及醫(yī)學(xué)生閱讀與查考。堅信本書的出版必定能在急診臨床工作中發(fā)揮極其有益的作用。

內(nèi)容概要

本書以癥狀為中心進(jìn)行闡述，用圖表解釋急診處理流程，形式新穎，條理清晰，內(nèi)容詳盡，便于查考，可快速閱讀。其中，“□”表示患者主訴，“□”表示診斷，“□”表示診斷和治療的過程，有很強(qiáng)的實用性。    本書適合急診醫(yī)務(wù)人員，尤其是急診內(nèi)科年輕醫(yī)師以及醫(yī)學(xué)生閱讀與參考。

書籍目錄

第一章  急診通用處理程序  普通急診通用處理程序  危重急診通用處理程序第二章  危重急診癥狀處理程序  心搏驟停    附：院前心肺復(fù)蘇流程  休克  高血壓危象  呼吸困難  窒息  咯血  發(fā)紺  昏迷  抽搐  暈厥  眩暈  急性腹痛  上消化道出血第三章  普通急診癥狀處理程序  發(fā)熱  黃疸  水腫  心悸  胸痛  咳嗽  頭痛  頭昏  偏癱  截癱  單癱  進(jìn)食困難  呃逆  惡心嘔吐  便秘  急性腹瀉  血尿·  急性尿潴留  少尿或無尿  多尿  尿路刺激征  紫癜第四章  中毒、過敏及物理傷害急診處理程序  有機(jī)磷農(nóng)藥中毒    附：中毒的一般規(guī)律  急性酒精中毒  過敏  淹溺  電擊傷  凍傷參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：免輸液過快引起肺水腫。若為心源性休克患者，尤其需要在CVP或者PCWP監(jiān)測下輸液。（3）同時詢問病史查找原因。1）一般信息：性別、年齡、職業(yè)。2）既往史：主要詢問患者有無外傷、感染、用藥、腹瀉或出血等病史，以助于確定休克病因及類型。3）此次發(fā)病情況：包括此次發(fā)病的起因、時間的長短、緩急程度、發(fā)展過程、伴隨癥狀等。（4）評估后順延一般檢查和相關(guān)體格檢查。1）一般檢查：包括皮膚黏膜溫度、濕度及精神狀態(tài)，主要靠視診和觸診來完成。休克患者往往有皮膚面色蒼白、精神較差、煩躁不安、皮膚濕冷、出汗等癥狀。2）休克患者的相關(guān)系統(tǒng)檢查是指休克原發(fā)性因素的相關(guān)系統(tǒng)檢查，比如肺部感染引起的感染性休克以呼吸系統(tǒng)檢查為主，上消化道大出血引起的失血性休克則要檢查消化系統(tǒng)。2.輔助檢查和監(jiān)護(hù)（1）輔助檢查。1）對于休克本身，我們應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)、血糖、尿常規(guī)、血氣分析和血乳酸檢查。2）根據(jù)對休克類型及原因的初步判斷進(jìn)行相應(yīng)的檢查。如考慮肺部感染引起的，則另外加做胸部X射線或CT檢查。但應(yīng)注意，對生命體征很不穩(wěn)定的患者，檢查應(yīng)盡量在床邊完成，如果要搬動患者，一定要在病情允許的情況下進(jìn)行。（2）馬上給予監(jiān)護(hù)。1）心電監(jiān)護(hù)：監(jiān)測患者的生命體征及氧飽和度。2）神志、瞳孔的定時觀察。3）尿量的監(jiān)測：尿量的監(jiān)測對于休克患者的評估很有幫助，因為尿量是重要器官血液灌流狀態(tài)最敏感的指標(biāo)之一，尿量明顯減少往往是休克加重的表現(xiàn)。

編輯推薦

《急診內(nèi)科癥狀處理程序》是由浙江大學(xué)出版社出版的的。

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