常見心血管病防治365問

前言

心腦血管疾病是臨床常見、多發(fā)病，隨著人們生活水平提高而大幅度提升，也隨著環(huán)境、氣候、人口的大量流動(dòng)等因素的改變，其患病率已呈明顯上升趨勢(shì)。預(yù)防與治療這一類疾病，早已成為普通民眾關(guān)心、關(guān)注的熱點(diǎn)。本書通過對(duì)心腦血管解剖生理、常見疾病的發(fā)生、發(fā)展、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、預(yù)防和保健等方面的介紹，旨在幫助廣大讀者了解心腦血管疾病的一些基本知識(shí)，提高大家對(duì)這些疾病進(jìn)行預(yù)防的認(rèn)識(shí)，從而使全民健康水平得到一定的提升。必須指出的是，本書向讀者介紹了一些疾病的治療方法和用藥（及其劑量）都僅僅是供讀者參考的。要治病，絕不能按本書索驥。還是要向醫(yī)師當(dāng)面咨詢，讓他們?yōu)槟鷶M訂切實(shí)可行的治療方法。本書既適用于心腦血管疾病患者，以及關(guān)心他們的家人、朋友，也可供基層醫(yī)務(wù)人員參考使用。限于編者水平，錯(cuò)誤難免，敬請(qǐng)同仁及廣大讀者批評(píng)指正。

內(nèi)容概要

　　《常見心血管病防治365問》介紹了心腦血管疾病是臨床常見、多發(fā)病，隨著人們生活水平提高而大幅度提升，也隨著環(huán)境、氣候、人口的大量流動(dòng)等因素的改變，其患病率已呈明顯上升趨勢(shì)。預(yù)防與治療這一類疾病，早已成為普通民眾關(guān)心、關(guān)注的熱點(diǎn)?！　　冻Ｒ娦难懿》乐?65問》通過對(duì)心腦血管解剖生理、常見疾病的發(fā)生、發(fā)展、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、預(yù)防和保健等方面的介紹，旨在幫助廣大讀者了解心腦血管疾病的一些基本知識(shí)，提高大家對(duì)這些疾病進(jìn)行預(yù)防的認(rèn)識(shí)，從而使全民健康水平得到一定的提升。

作者簡(jiǎn)介

孫明，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院教授、博士導(dǎo)師。從醫(yī)50余年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長(zhǎng)心血管病疑難重癥的診斷和治療，主持危急重癥搶救成功率高，2002年被評(píng)為“湘雅名醫(yī)”。曾發(fā)表學(xué)術(shù)論文346篇，獲衛(wèi)生部科技成果二等獎(jiǎng)、國家科委成果三等獎(jiǎng)。主編《內(nèi)科治療學(xué)》、《鄉(xiāng)村醫(yī)師》及《家庭醫(yī)療保健手冊(cè)》等8部論著，參編《實(shí)用高血壓病學(xué)》、《當(dāng)代心臟病學(xué)》等18部專著。張倫篤，1966年畢業(yè)于湖南醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系。后一直從事臨床工作40余年擅長(zhǎng)治療心血管疾病。中國高鹽飲食(湖南汩羅)與高血壓流行病學(xué)模型發(fā)現(xiàn)者?，F(xiàn)任中國管理科學(xué)院學(xué)術(shù)委員會(huì)特約研究員。

書籍目錄

一、心腦血管的解剖生理1.什么叫心血管系統(tǒng)？2.心血管系統(tǒng)是怎么組成的？3.心臟在人體內(nèi)處于什么位置？4.心臟由哪幾個(gè)部分組成？5.動(dòng)脈血是清潔的嗎？6.心臟有自己的血管嗎？7.心臟跳動(dòng)由誰支配？8.正常心跳每分鐘跳多少次？9.心跳一次搏出多少血來？10.心包是怎么構(gòu)成的？11.動(dòng)脈干的分布有何規(guī)律？12.肺循環(huán)動(dòng)脈系統(tǒng)有何特點(diǎn)？13.全身各大局部動(dòng)脈干有哪些？(一)14.全身各大局部動(dòng)脈干有哪些？(二)15.全身靜脈系統(tǒng)有哪些特點(diǎn)？16.頭面部靜脈結(jié)構(gòu)有哪些特點(diǎn)？17.小動(dòng)脈有哪些結(jié)構(gòu)？18.動(dòng)脈管為何要具有彈性？19.神經(jīng)系統(tǒng)包括哪些部分？20.神經(jīng)系統(tǒng)的術(shù)語有哪些？21.脊髓有哪些結(jié)構(gòu)?22.腦干的組成和功能如何?23.小腦有些什么功能?24.間腦有哪些結(jié)構(gòu)與功能?25.端腦構(gòu)造及功能有哪些?二、高血壓病26.小動(dòng)脈為什么會(huì)變硬?27.小動(dòng)脈內(nèi)壓力增高有什么后果?28.血容量增高血壓也會(huì)增高嗎?29.化學(xué)物質(zhì)如何影響血壓?30.高血壓有哪些發(fā)病機(jī)制?31.家族遺傳性在高血壓發(fā)病有何特點(diǎn)?32.不同種族在高血壓發(fā)病上有何特點(diǎn)?33.不同性別在高血壓發(fā)病有何特點(diǎn)?34.年齡與高血壓發(fā)病有什么關(guān)系?35.性格與高血壓發(fā)病有關(guān)嗎?36.吸煙會(huì)影響血壓?jiǎn)?37.肥胖者為何患高血壓病的多?38.瘦人不會(huì)患高血壓病嗎?39.工作緊張會(huì)導(dǎo)致高血壓?jiǎn)?40.高鹽飲食為什么使血壓升高?41.正常人每日應(yīng)攝取多少食鹽?42.高血壓病有哪些癥狀?43.血壓計(jì)有哪幾種?44.汞柱式血壓計(jì)為何受醫(yī)師青睞?45.聽診頭為什么不應(yīng)放在脈壓帶下方?46.壓力表式血壓計(jì)一般在什么場(chǎng)合下用?47.電子血壓計(jì)有哪些利弊?48.怎么處理這幾種類型的高血壓病?49.千帕為何又變回了毫米汞柱?50.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)如何?5l.什么是正常血壓和理想血壓?52.什么是老年單純收縮期高血壓?53.高血壓病是怎樣分級(jí)的?54.什么叫高血壓危險(xiǎn)分層?55.什么是急進(jìn)型高血壓?56.什么是原發(fā)性、繼發(fā)性高血壓?57.怎樣預(yù)防和治療兒童期高血壓?58.高血壓要和哪些病相鑒別?(一)59.高血壓要和哪些病相鑒別?(二)60.什么叫難治性高血壓?61.什么是高血壓危象?62.怎么處理高血壓危象?63.高血壓可做些什么檢查?64.高血壓病應(yīng)常規(guī)檢查心電圖嗎?65.什么是動(dòng)態(tài)心電圖?66.高血壓患者要做超聲心動(dòng)圖嗎?67.什么是核素心臟檢查?68.什么是心室晚電位?69.什么是普萘洛爾試驗(yàn)?70.影響高血壓預(yù)后的因素有哪些?71.中風(fēng)能預(yù)防嗎?72.什么是高血壓心臟病?73.腎上腺皮質(zhì)激素會(huì)影響血壓?jiǎn)?74.腎上腺髓質(zhì)瘤是怎么回事?75.高血壓病有哪些病理解剖變化?76.高血壓病治療的總原則是什么?77.為什么要拒食動(dòng)物內(nèi)臟?78.高血壓患者為何要多進(jìn)食富鉀的食品?  79.為什么快步走是運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的首選?80.快步走有什么講究?81.為什么不主張老年人慢跑?82.為何太極拳不作老年人運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的首選?83.這幾種走步方式為什么不好?84.什么叫做心理平衡?85.基因檢測(cè)能預(yù)測(cè)患高血壓病的危險(xiǎn)嗎?86.西藥治療高血壓病的總原則有哪些?87.會(huì)么是第一線降血壓藥?88.利尿降壓藥的降壓原理如何?89.利尿降壓藥有哪些常見的副作用?90.用吲達(dá)帕胺降壓藥要注意些什么?91.鈣離子拮抗劑降壓原理如何?92.鈣離子拮抗劑降壓時(shí)有何副作用?93.尼群地平應(yīng)如何用?94.尼奠地平是降血壓藥嗎?95.硝苯地平為何將被淘汰?96.氨氯地平為何受高血壓患者的歡迎?97.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是怎么降血壓的?98.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑降壓有何副作用?99.卡托普利與開搏通是同一類藥嗎?100.如何服用依那普利?101.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑還有哪些制劑?……三、冠心病四、高脂血癥五、風(fēng)濕性心臟病六、先天性心臟病七、心肌炎八、心電圖九、腦出血十、腦梗死十一、短暫性腦缺血十二、蛛網(wǎng)膜下腔出血十三、血管性癡呆十四、下肢靜脈曲張十五、心臟性猝死

章節(jié)摘錄

插圖：（1）早期兩個(gè)含義：①對(duì)正常高值血壓，即高血壓前期人群進(jìn)行早期治療。②對(duì)高血壓患者亞臨床病變的早期進(jìn)行檢測(cè)和干預(yù)。這就將高血壓治療觀念向前推進(jìn)了一步。研究發(fā)現(xiàn)。血壓從120/80毫米汞柱上升到140/90毫米汞柱時(shí)，心血管病將增加2倍以上。早期診斷發(fā)現(xiàn)亞臨床病變，可以提示盡早采取措施控制危險(xiǎn)因子，改善或逆轉(zhuǎn)亞臨床病變，避免發(fā)展到靶器官受損。（2）快速應(yīng)在數(shù)周內(nèi)讓高危患者降至達(dá)標(biāo)水平。血壓上升時(shí)間愈長(zhǎng)，心血管病預(yù)后愈差。在這方面氨氯地平與纈沙坦效果都不錯(cuò)。（3）平穩(wěn)24小時(shí)平穩(wěn)控制血壓。長(zhǎng)效降壓藥肯定是首選降壓藥。減少血壓波動(dòng)，控制血壓的晨峰現(xiàn)象，可以減少心腦血管（危險(xiǎn)）事件的發(fā)生有個(gè)名詞叫血壓變異，是指一定時(shí)間內(nèi)血壓波動(dòng)的程度，它獨(dú)立于血壓平均水平。血壓晨峰現(xiàn)象，是指清晨時(shí)段血壓快速上升，收縮壓比夜晚上升14毫米汞柱，甚至急劇上升70～80毫米汞柱。凌晨高血壓會(huì)使兒茶酚氨水平升高，出現(xiàn)高凝狀態(tài)，血流剪切力增加，交感興奮，心率增快，誘發(fā)斑塊破裂，發(fā)生心腦血管（危險(xiǎn)）事件。有報(bào)道，40％的心肌梗死和29％的心源性猝死發(fā)生在凌晨，此時(shí)段腦中風(fēng)的發(fā)生率是其他時(shí)段的3～4倍因此，血壓變異和晨峰現(xiàn)象，可能成為心腦血管病危險(xiǎn)判斷和分層的新危險(xiǎn)因素。平穩(wěn)降壓和控制血壓晨峰程度，將成為降壓治療的新目標(biāo)要達(dá)到此目標(biāo)，有4種方法：①改早上服藥為臨睡前服藥②選擇長(zhǎng)效降壓制劑。③臨睡前聯(lián)合應(yīng)用長(zhǎng)效a受體阻滯劑④使用藥物定時(shí)釋放制劑。

編輯推薦

《常見心血管病防治365問》是由湖南科學(xué)技術(shù)出版社出版的。

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