青光眼

前言

自地球上出現(xiàn)人類以來，人類與疾病的斗爭就開始了，從迫于生存到追求健康、延長壽命，醫(yī)學(xué)也經(jīng)歷了誕生、發(fā)展的過程。隨著科學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)也在不斷進(jìn)步，成為一門不斷創(chuàng)新的學(xué)科。在20世紀(jì)中葉之前，威脅人類健康的疾病主要是傳染病，人們多以各種疫苗的接種作為主要預(yù)防手段，以各種抗生素和化學(xué)藥物的應(yīng)用作為主要治療手段，使大多數(shù)傳染病得到了控制。目前，主要威脅人類健康的疾病已發(fā)生了轉(zhuǎn)變，與生活水平提高、平均期望壽命延長、不良生活方式泛濫以及心理、行為和社會(huì)環(huán)境影響相關(guān)的心腦血管病、代謝性疾病、老年性疾病、惡性腫瘤和精神性疾病占據(jù)了主導(dǎo)，這一變化醫(yī)學(xué)上稱為流行病學(xué)轉(zhuǎn)變。流行病學(xué)的轉(zhuǎn)變導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)模式已從“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧镆恍睦硪簧鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式”，體現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生工作就是從以疾病為主導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】禐橹鲗?dǎo)。滿足人們對醫(yī)學(xué)的需求不僅是面向個(gè)體的醫(yī)療保健，更需要面向群體的衛(wèi)生保??；疾病防治的重點(diǎn)不僅是危害人群健康的傳染病，更要重視與心理、社會(huì)和環(huán)境因素密切相關(guān)的非傳染病。為達(dá)到上述目的，醫(yī)療衛(wèi)生工作需要得到廣大人民群眾的支持和配合，而要獲得這樣的配合首先要讓廣大人民群眾更多地了解他們及其家屬所患的疾病，向他們普及醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)則是一個(gè)很有效的方法?！睹t(yī)與您談疾病叢書》就是一套這樣的醫(yī)學(xué)科普讀物，采用讀者問、名醫(yī)答的形式，對71種常見疾病、綜合征或重要癥狀表現(xiàn)、診斷、治療、預(yù)防保健等問題，做盡可能詳細(xì)而通俗的闡述；并特別選答在臨床診療中患者詢問醫(yī)師最多的問題，為讀者提供實(shí)用的防治這些疾病的有關(guān)知識(shí)。它既適用于患者及其家屬更全面地了解疾病，也可供醫(yī)務(wù)工作者向病人介紹其病情，解釋采取的診斷方法、治療步驟、護(hù)理措施和預(yù)后判斷。本叢書涵蓋了臨床各系統(tǒng)、各科的相關(guān)疾病、綜合征和重要癥狀。該叢書包括：高血壓，冠心病，腦卒中，頭痛，失眠，心肌炎，心律失常，癲癇，老年性癡呆，帕金森病，糖尿病，更年期綜合征，甲亢，痛風(fēng)，高脂血癥，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，咳嗽，支氣管哮喘，支氣管肺癌，感冒，慢性阻塞性肺疾病，慢性鼻炎，慢性咽炎，婦科炎癥，子宮肌瘤，產(chǎn)后病，痛經(jīng)與經(jīng)前期綜合征，妊娠期病癥，乳腺疾病，脫發(fā)，性病，銀屑病，皮炎、濕疹、蕁麻疹，白癜風(fēng)，炎癥性腸病，消化性潰瘍，慢性胃炎，胃癌，肝癌，胃食管反流病，便秘，膽囊炎與膽石癥，肝硬化，消化道出血，乙型肝炎，脂肪肝，肛腸疾病，大腸癌，尿路感染，前列腺疾病，性功能障礙，腎臟腫瘤與膀胱疾病，泌尿系結(jié)石，結(jié)膜炎，白內(nèi)障，黃斑變性，青光眼，小兒多動(dòng)癥，小兒厭食癥，兒童肥胖癥，骨折，骨關(guān)節(jié)病，腰椎間盤突出癥，頸肩腰腿痛，貧血，白血病，腎炎，尿毒癥，抑郁癥，焦慮障礙，口腔疾病。相信本叢書的出版，將會(huì)受到患者及其家屬的歡迎，為個(gè)體的醫(yī)療保健和群體的衛(wèi)生保健服務(wù)作出貢獻(xiàn)，故樂為作序。

內(nèi)容概要

本書介紹了眼、科常見病青光眼的一般知識(shí)、發(fā)病原因、常見的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、常用的藥物治療、手術(shù)治療的方法以及手術(shù)后的生活護(hù)理等一系列知識(shí)，詳細(xì)地介紹了青光眼患者在日常生活中的注意點(diǎn)，包括預(yù)防、治療、觀察隨訪的要點(diǎn)，如何保健調(diào)理，中醫(yī)中藥治療青光眼等。本書適合青光眼患者和家屬閱讀，是有利于提高青光眼患者自我保健能力的科普讀物。也可以供基層醫(yī)務(wù)人員參考。

作者簡介

富名水，1992年畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)眼科專業(yè)獲碩士學(xué)位，師從著名眼科專家袁佳琴教授，1997年師從華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院著名眼科青光眼專家魏厚仁教授，獲眼科專業(yè)博士學(xué)位，獲得博士學(xué)位后進(jìn)入復(fù)旦大學(xué)博士后流動(dòng)站繼續(xù)進(jìn)行青光眼的研究。參加省市級(jí)自然科學(xué)基金和攻關(guān)基金

書籍目錄

常識(shí)篇  眼球的基本結(jié)構(gòu)是怎樣的？    與青光眼發(fā)病有關(guān)的重要眼球結(jié)構(gòu)有哪些？  什么是青光眼？    青光眼的發(fā)病率是多少？  青光眼的危害性大嗎？    青光眼的致盲率有多高？    青光眼為什么會(huì)導(dǎo)致失明？    青光眼視神經(jīng)損害的原因是什么？  眼壓高是青光眼唯一的致病因素嗎？  青光眼是一種單純眼部疾病嗎？  青光眼會(huì)遺傳嗎？    青光眼患者及其家屬是否應(yīng)進(jìn)行基因檢查？    哪些人容易患青光眼？    青光眼可以治愈嗎？    什么是眼壓？    眼壓是如何產(chǎn)生的？    眼壓是如何升高的？    什么是正常眼壓？    正常眼壓有什么意義？    為什么說眼壓是青光眼最重要的指標(biāo)？    什么是前房，什么是前房角？    前房和前房角與青光眼有什么關(guān)系？    前房角對青光眼有什么意義？    什么是房水循環(huán)？    哪些人容易得青光眼？    哪些人容易得閉角型青光眼？    我平時(shí)沒覺得眼不好，但為什么醫(yī)師說是青光眼晚期？  老年人容易得青光眼嗎？    青光眼為什么容易晚上發(fā)作？  病因篇  青光眼是怎么發(fā)生的？    青光眼有哪些危險(xiǎn)因素？    為什么高度近視容易導(dǎo)致青光眼？    為什么眼部炎癥容易導(dǎo)致青光眼？    為什么外傷容易導(dǎo)致青光眼？    高度近視者為什么不容易診斷青光眼？    糖尿病容易導(dǎo)致青光眼嗎？    激素會(huì)導(dǎo)致青光眼嗎？    患白內(nèi)障容易得青光眼嗎？    哪些眼部手術(shù)后容易得青光眼？    青光眼與氣候有關(guān)系嗎？    睡眠和情緒對青光眼病人有何影響？    全身疾病會(huì)引起繼發(fā)性青光眼嗎？    藥物會(huì)引起繼發(fā)性青光眼嗎？ 癥狀篇   青光眼如何分類，分類的基礎(chǔ)是什么？    什么是房角開放，什么是房角關(guān)閉？    什么是急性房角關(guān)閉，什么是慢性房角關(guān)閉？    青光跟有哪些類型？    出現(xiàn)哪些癥狀要考慮青光眼的可能？    青光眼的前驅(qū)期有哪些表現(xiàn)？    患了青光眼有什么不舒服？    沒有癥狀也會(huì)得青光眼嗎？    為什么沒有癥狀也是青光眼呢？    什么是急性閉角型青光眼？    什么是慢性閉角型青光眼？    急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼有哪些差異？    急性閉角型青光眼有哪些表現(xiàn)？    慢性閉角型青光眼有哪些表現(xiàn)？    原發(fā)性開角型青光眼有哪些表現(xiàn)？    青少年型青光眼有哪些表現(xiàn)？    嬰幼兒型青光眼有哪些表現(xiàn)？    什么是正常眼壓性青光眼？    眼部疾病引起的繼發(fā)性青光眼有哪些癥狀？  診斷與鑒別診斷篇  如何診斷青光眼？    青光眼確診需要做哪些檢查？    為什么要定期進(jìn)行視力檢查？    為什么要定期進(jìn)行眼壓檢查？    如何準(zhǔn)確的測量眼壓？    為什么要進(jìn)行24小時(shí)眼壓測量？  為什么要做房角鏡檢查？    為什么要做超聲生物顯微鏡檢查？    如何配合醫(yī)生做房角鏡和超聲生物顯微鏡檢查？    青光眼患者角膜厚度測量，眼軸測量，前房深度測量等有什么意義？    青光眼患者有必要定期眼底檢查嗎？    眼底照相儒要定期做嗎？    要做眼底照相的前后對照嗎？    什么是青光眼視野損害？    如何做好視野檢查？    影響視野檢查準(zhǔn)確性的因素有哪些？    青光眼視野檢查有什么重要性？    為什么要定期檢查視野？    為什么視野檢查各患者間隔時(shí)間不一樣？    為什么各醫(yī)院視野檢查報(bào)告不一樣？     …… 治療篇預(yù)防保健篇

章節(jié)摘錄

眼球的基本結(jié)構(gòu)是怎樣的？眼球是人體最重要的視覺器官之一，它的外型像一個(gè)球形。其外面是眼瞼，四周有骨結(jié)構(gòu)保護(hù)，后部與視神經(jīng)連接。眼球由眼球壁和眼球內(nèi)容物組成，眼球壁的最外層由纖維組織組成，即透明的角膜和瓷白色的鞏膜，它們構(gòu)成一個(gè)球體，具有保護(hù)眼內(nèi)組織的作用。角膜即是我們通常所說的黑眼珠，在眼球的最前面，在其后面是呈棕色的虹膜，這樣才使角膜看起來呈黑色。鞏膜即是我們通常所說的白眼珠，鞏膜表面有結(jié)膜組織覆蓋。眼球壁的中層為葡萄膜組織，有的稱為色素膜或血管膜，意思就是含有豐富的色素和血管，由三部分組成，即虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜。在黑眼珠后面的就是虹膜，其中心有一圓孔，稱為瞳孔，直徑約2．5～4mm大小，瞳孔的大小隨著光線的強(qiáng)弱而改變，調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線量，在強(qiáng)光時(shí)瞳孔擴(kuò)大，在暗光時(shí)瞳孔會(huì)縮小。在虹膜后面的是睫狀體，為一環(huán)狀組織，它可以分泌房水，維持眼內(nèi)組織的營養(yǎng)，它還可以調(diào)節(jié)眼的晶狀體，改變眼的屈光力。與睫狀體相連的為脈絡(luò)膜組織，它主要起營養(yǎng)眼球作用，還可以有遮光和暗房作用，使視網(wǎng)膜成像清晰。眼球壁最內(nèi)層即視網(wǎng)膜層，在脈絡(luò)膜的內(nèi)側(cè)，它主要是接受光線，并經(jīng)神經(jīng)通道傳導(dǎo)至大腦的視皮質(zhì)，這樣我們就可以看清物體，視網(wǎng)膜的后中央有一個(gè)小凹陷區(qū)，醫(yī)學(xué)上稱為黃斑，在其中央有一小凹，稱為中心凹，是視覺最敏感的地方。在黃斑的鼻側(cè)約3mm處，有一個(gè)橙紅色的圓盤狀結(jié)構(gòu)，為視神經(jīng)纖維的匯集處，稱謂視乳頭。

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