內(nèi)科護(hù)理學(xué)

前言

　　為了適應(yīng)高等專(zhuān)科護(hù)理教育的發(fā)展需要，我們組織編寫(xiě)出版了這本適用于高等專(zhuān)科護(hù)理教學(xué)的教材。從高等專(zhuān)科護(hù)理教學(xué)實(shí)際出發(fā)，本教材依照整體護(hù)理模式的要求，汲取了相關(guān)教材的成功經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也與護(hù)理學(xué)研究發(fā)展和護(hù)理臨床實(shí)際密切結(jié)合，突出護(hù)理程序相關(guān)內(nèi)容及體現(xiàn)了相關(guān)理論知識(shí)的先進(jìn)性?！　∪珪?shū)共分九個(gè)部分，除“緒論”外，分別介紹了內(nèi)科各系統(tǒng)專(zhuān)科、傳染病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理。各疾病編寫(xiě)分為臨床部分和護(hù)理部分。臨床部分在內(nèi)容編寫(xiě)上，力求做到更新、更精，盡可能反映所涉及領(lǐng)域的最新成果。護(hù)理部分以護(hù)理程序?yàn)榭蚣芫帉?xiě)，分為完整、簡(jiǎn)略?xún)煞N格式；每章中就常見(jiàn)病、多發(fā)病編寫(xiě)了完整格式，展示按護(hù)理程序來(lái)進(jìn)行工作的護(hù)理模式。本書(shū)還補(bǔ)充更新了臨床新的治療和護(hù)理的方法、技術(shù)，例如連續(xù)性腎替代治療、造血干細(xì)胞移植的護(hù)理等。此外，每章后增加“本章小結(jié)”，總結(jié)該章重點(diǎn)內(nèi)容；為使教材更貼近臨床，每章后同時(shí)附有典型病例，以培養(yǎng)學(xué)生的臨床決策能力和獨(dú)立思考能力。　　編寫(xiě)過(guò)程中力求定義準(zhǔn)確、概念清楚、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)、層次分明、重點(diǎn)突出，同時(shí)將循證護(hù)理的思想和人文素質(zhì)教育貫穿其中，突出護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)特色，體現(xiàn)新時(shí)期護(hù)理學(xué)發(fā)展特點(diǎn)?！　”緯?shū)主要供我國(guó)高等護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科學(xué)生使用，也可供高等職業(yè)教育、成人高等教育學(xué)生和臨床工作者使用和參考。　　盡管在編寫(xiě)過(guò)程中，我們查閱了大量資料，全體編者都以高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度參加了工作，但因水平有限，加之時(shí)間關(guān)系，書(shū)中難免還有不盡完善之處，祈盼各相關(guān)院校師生和讀者不吝賜教和指正。

內(nèi)容概要

全書(shū)共分9個(gè)部分，除“緒論”外，涵蓋了呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌與代謝性疾病、風(fēng)濕性疾病以及神經(jīng)系統(tǒng)等內(nèi)科各系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理，并補(bǔ)充更新了各章臨床新的診療技術(shù)及護(hù)理方法。各疾病編寫(xiě)分為臨床部分和護(hù)理部分；此外，每章后增加“本章小結(jié)”，總結(jié)該章重點(diǎn)內(nèi)容：為使教材更貼近臨床，每章后同時(shí)附有供學(xué)習(xí)參考的案例分析。

書(shū)籍目錄

第一章 緒論第二章 呼吸系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理  第一節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病患者常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理  第二節(jié) 急性呼吸道感染  第三節(jié) 慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病  第四節(jié) 支氣管哮喘  第五節(jié) 支氣管擴(kuò)張  第六節(jié) 肺炎  第七節(jié) 肺膿腫  第八節(jié) 肺結(jié)核  第九節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌  第十節(jié) 胸腔積液  第十一節(jié) 氣胸  第十二節(jié) 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征  第十三節(jié) 呼吸衰竭  第十四節(jié) 機(jī)械通氣  第十五節(jié) 呼吸系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理  第一節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)疾病患者常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理  第二節(jié) 心力衰竭  第三節(jié) 心律失常  第四節(jié) 心臟驟停與心臟性猝死  第五節(jié) 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病  第六節(jié) 原發(fā)性高血壓  第七節(jié) 心臟瓣膜病  第八節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎  第九節(jié) 心肌疾病  第十節(jié) 心包疾病  第十一節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理第四章 消化系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理  第一節(jié) 消化系統(tǒng)疾病患者常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理  第二節(jié) 胃炎  第三節(jié) 消化道潰瘍  第四節(jié) 胃癌  第五節(jié) 腸結(jié)核  第六節(jié) 潰瘍性結(jié)腸炎  第七節(jié) 肝硬化  第八節(jié) 原發(fā)性肝癌  第九節(jié) 肝性腦病  第十節(jié) 急性胰腺炎  第十一節(jié) 結(jié)核性腹膜炎  第十二節(jié) 上消化道大量出血  第十三節(jié) 消化系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理第五章 泌尿系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理  第一節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病患者常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理  第二節(jié) 腎小球疾病概述  第三節(jié) 急性腎小球腎炎  第四節(jié) 慢性腎小球腎炎  第五節(jié) 腎病綜合征  第六節(jié) 尿路感染  第七節(jié) 急性腎衰竭  第八節(jié) 慢性腎衰竭  第九節(jié) 泌尿系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理第六章 血液及造血系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理  第一節(jié) 血液及造血系統(tǒng)疾病患者常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理  第二節(jié) 貧血  第三節(jié) 出血性疾病  第四節(jié) 白血病  第五節(jié) 淋巴瘤  第六節(jié) 血液及造血系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理第七章   內(nèi)分泌代謝性疾病患者的護(hù)理  第一節(jié) 內(nèi)分泌代謝性疾病患者常見(jiàn)癥狀體征的護(hù)理  第二節(jié) 甲狀腺疾病  第三節(jié) 腎上腺皮質(zhì)疾病  ……第八章 風(fēng)濕性疾病患者的護(hù)理第九章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　第六節(jié) 肺炎　　一、肺炎概述　　肺炎（pneumonia）是指終末氣道、肺泡和肺問(wèn)質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過(guò)敏和藥物等引起。細(xì)菌性肺炎是最常見(jiàn)的肺炎，近年來(lái)盡管新的強(qiáng)力抗生素不斷投入臨床，但其發(fā)病率和病死率仍很高，且有所上升。其原因可能與社會(huì)人口老齡化、吸煙、伴有基礎(chǔ)性疾病和免疫功能低下有關(guān)，如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、腫瘤、糖尿病、尿毒癥、艾滋病、應(yīng)用免疫抑制藥、器官移植等。還與病原體變遷、病原學(xué)診斷困難、醫(yī)院獲得性肺炎發(fā)病率增加、不合理使用抗菌藥物導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加等有關(guān)?！　　静∫蚺c發(fā)病機(jī)制】　　以感染為最常見(jiàn)病因，如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等，還有理化因素、免疫損傷、過(guò)敏及藥物等。正常的呼吸道免疫防御機(jī)制使得氣管隆凸以下的呼吸道無(wú)菌。當(dāng)病原體數(shù)量較多、毒力強(qiáng)和（或）宿主呼吸道局部和全身免疫功能低下時(shí)可發(fā)生肺炎。病原體可通過(guò)以下途徑引起肺炎：①吸人，包括空氣中的病原體和上呼吸道的定植菌誤吸；②血行播散；③鄰近部位感染蔓延。當(dāng)病原體直接抵達(dá)下呼吸道后，孳生繁殖，引起肺泡毛細(xì)血管充血、水腫，肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出和細(xì)胞浸潤(rùn)。除金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌和肺炎克雷白桿菌等可引起肺組織壞死形成空洞外，其余肺炎愈合后多不遺留瘢痕，肺的結(jié)構(gòu)功能不受影響?！　　痉诸?lèi)】　　1.病因分類(lèi)　　（1）細(xì)菌性肺炎：如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌等需氧革蘭陽(yáng)性球菌；肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌等需氧革蘭陰性桿菌；厭氧桿菌，如棒狀桿菌、梭形桿菌等?！　。?）非典型病原體所致肺炎：如支原體、軍團(tuán)菌和衣原體等?！　。?）病毒性肺炎：如冠狀病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等?！　。?）真菌性肺炎：如白假絲酵母菌、曲霉菌、隱球菌、肺孢子菌等?！　。?）其他病原體所致肺炎：如立克次體（如Q熱立克次體）、弓形體（如鼠弓形體）、寄生蟲(chóng)（如肺包蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、肺血吸蟲(chóng)）等。

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