健康評估

前言

　　為了適應高等專科護理教育的發(fā)展需要，我們組織編寫了這本《健康評估》。從高等?？谱o理教學實際出發(fā)，本書依照整體護理模式的要求，在編寫過程中汲取了相關教材的成功經驗，同時也與護理學研究發(fā)展和護理臨床實際密切結合，突出護理程序相關內容及體現了相關理論知識的先進性?！　∪珪卜?章，除“緒論”外，分別介紹了收集資料與護理會談，常見癥狀評估、體征評估，社會心理因素評估，心電圖、影像學檢查，實驗室檢查，護理診斷及護理病歷書寫。同時介紹了各種評估檢查的方法，身體癥狀、體征與相應疾病的聯系以及社會心理因素對疾病的作用和影響，目的在于教會學生運用科學的臨床思維方法去全面評估病人，作出正確的護理診斷，以利于相應護理計劃的制定，并能完成規(guī)范的護理病歷書寫，為從事護理工作打下堅實的基礎?！　”緯饕┪覈叩葘？谱o理學專業(yè)學生使用，也可供高等職業(yè)教育、成人高等教育學生和臨床工作者使用和參考?！　”M管在編寫過程中，我們查閱了大量資料，全體編者都以高度認真負責的態(tài)度參加了工作，力求使本書定義準確、概念清楚、結夠嚴謹、層次分明、重點突出，但因水平有限，書中難免有不盡完善之處，祈盼各相關院校師生和讀者不吝賜教和指正。

內容概要

本書包括常見癥狀評估、體征評估、社會心理因素評估，心電圖、影像學檢查、實驗室檢查及護理病歷書寫。同時介紹了各種評估檢查的方法，身體癥狀體征與相應疾病的聯系以及心理社會因素對疾病的作用和影響，目的在于教會護理人員運用科學的臨床思維方法去全面評估病人，作出正確護理診斷，以利于相應護理計劃的制定，并能完成規(guī)范的護理病歷書寫，為從事護理工作打下堅實的基礎。

書籍目錄

緒論第一章 資料收集與護理會談  第一節(jié) 資料收集  第二節(jié) 護理會談第二章 癥狀評估  第一節(jié) 發(fā)熱  第二節(jié) 疼痛  第三節(jié) 呼吸困難  第四節(jié) 咳嗽與咳痰  第五節(jié) 咯血  第六節(jié) 發(fā)紺  第七節(jié) 心悸  第八節(jié) 惡心與嘔吐  第九節(jié) 腹瀉  第十節(jié) 便秘  第十一節(jié) 嘔血與黑便  第十二節(jié) 便血  第十三節(jié)  水腫  第十四節(jié) 黃疸  第十五節(jié) 腦功能障礙第三章 體征評估  第一節(jié) 體征評估技巧  第二節(jié) 一般狀況  第三節(jié) 皮膚  第四節(jié) 淺表淋巴結  第五節(jié) 頭、頸部  第六節(jié) 胸部  第七節(jié) 血管  第八節(jié) 腹部  第九節(jié) 肛門、直腸和外生殖器  第十節(jié) 脊柱與四肢  第十一節(jié) 神經系統第四章 心理、社會評估  第一節(jié) 概述  第二節(jié) 心理評估  第三節(jié) 社會評估第五章 心電圖檢查  第一節(jié) 心電圖學基本知識  第二節(jié) 心電圖的測量和正常數據  第三節(jié) 心房、心室肥大  第四節(jié) 心肌缺血  第五節(jié) 心肌梗死  第六節(jié) 心律失常  第七節(jié) 電解質紊亂和藥物影響  第八節(jié) 心電圖的描記、分析和臨床應用  附：動態(tài)心電圖第六章 影像檢查  第一節(jié) x線檢查  第二節(jié) 計算機體層成像與磁共振成像  第三節(jié) 超聲檢查  第四節(jié) 核醫(yī)學檢查第七章 實驗室檢查  第一節(jié) 概述  第二節(jié) 血液一般檢查  第三節(jié) 血栓與止血檢查  第四節(jié) 骨髓細胞學柃查  第五節(jié) 尿液檢查  第六節(jié) 糞便檢測  第七節(jié) 腎功能檢驗  第八節(jié) 肝臟疾病常用檢驗  第九節(jié) 腦脊液與漿膜腔積液檢驗  第十節(jié) 臨床常用免疫學檢驗  第十一節(jié) 臨床常用生化檢測第八章 護理診斷第九章 護理病歷書寫參考文獻

章節(jié)摘錄

　　慢性腹痛多由于：①腹腔器官的慢性炎癥，如慢性胃炎、膽囊炎、慢性潰瘍性結腸炎、反流性食管炎、結核性腹膜炎等；②消化性潰瘍；③腹內臟器包膜張力增加，如肝炎、肝淤血、肝膿腫等；④其他，如尿毒癥、腹內腫瘤、胃神經官能癥、腸激惹綜合征、鉛中毒等。　　二、臨床表現　　（一）疼痛臨床特點　　1.疼痛時問持續(xù)時間半年以內的疼痛稱為急性疼痛，半年以上者稱為慢性疼痛。急性疼痛以持續(xù)數分鐘、數小時、數天為多，常突然發(fā)生，呈陣發(fā)性或陣發(fā)性加劇，經治療后疼痛可很快緩解或消除。慢性疼病則有持續(xù)性、頑固性、周期性和反復發(fā)作的特點?！　?.疼痛性質與程度疼痛性質可以為刺痛、脹痛、絞痛、酸痛、燒灼痛、刀割樣痛、搏動性痛等；疼痛的程度可以為隱痛、鈍痛或劇痛?！　?.疼痛伴隨表現劇痛時面色蒼白、強迫體位，呼吸心率增快，血壓升高或降低，甚至休克。由于疼痛影響正常生活，而使病人產生焦慮、恐懼、煩躁等情緒反應。　　4.疼痛的個體差異個體因其年齡、經歷、認識、耐受力等不同，對疼痛反應存在差異。如兒童對疼痛較敏感，不能正確理解和描述，常表現為哭鬧不安，容易產生恐懼情緒和反抗行為；老年人對疼痛不敏感，反應遲緩或暗自強忍，容易掩蓋病情的嚴重性?！　。ǘ╊^痛　　顱內血管性病變（如蛛網膜下隙出血），表現為急劇頭痛，持續(xù)不減，伴不同程度意識障礙；高血壓所致頭痛常位于額部或整個頭部，多為搏動性痛；全身性或顱內感染性疾病頭痛多為整個頭部漲痛；眼源性、鼻源性或牙源性頭痛多淺表而局限；三叉神經痛常為面部陣發(fā)性電擊樣劇痛；顱內腫瘤所致頭痛則呈慢性進行性加重?！　。ㄈ┬赝础　⌒乇谘装Y性病變所致疼痛常部位固定，可伴局部壓痛和紅、腫、熱等表現；心絞痛多位于心前區(qū)、胸骨后或劍突下，呈壓榨性和有窒息感，休息或用藥后可緩解；心肌梗死疼痛更為劇烈和持久。并向左肩及左臂內側放射；急性胸膜炎多為單側胸痛，呼吸或咳嗽時加重；食管炎多為燒灼痛，食管癌則為進行性疼痛，吞咽時加重或吞咽困難。

圖書封面

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