夢想成真系列輔導(dǎo)叢書·2010年國家醫(yī)師資格考試

前言

各位考生，現(xiàn)在你手上的這本書，來自連續(xù)多年榮獲“十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu)”、“最具社會滿意度職業(yè)資格教育機(jī)構(gòu)”、“最具影響力遠(yuǎn)程教育品牌”等榮譽(yù)稱號的醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。本書和你剛剛翻過和即將翻閱的書有著顯著的不同，那就是含有大量的表格、圖片。一、我們?yōu)槭裁匆庍@本書這是我們過去6年來從事醫(yī)考遠(yuǎn)程培訓(xùn)過程中反復(fù)思考的問題。一個不爭的事實(shí)是：醫(yī)考成功與否，參考書的選擇起著決定性的作用，因?yàn)樗惆橹忌鷱?fù)習(xí)的全過程。實(shí)踐技能考試是執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的第一道關(guān)。一夫當(dāng)關(guān)，萬夫莫開。很多考生盡管很努力卻依然失敗。而醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)關(guān)于“為什么我今年考試失敗”的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查中，有80％以上的考生選擇了這一選項(xiàng)——“我根本看不進(jìn)去書！”或是“我根本沒看完書！”由此，我們認(rèn)識到：作為一家專業(yè)、權(quán)威的醫(yī)考培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)必須竭盡全力，為廣大考生編寫一本具有極強(qiáng)應(yīng)試效果、能夠激起考生復(fù)習(xí)興趣、經(jīng)得起考試檢驗(yàn)的輔導(dǎo)書。這，是我們的責(zé)任！二、這本書為什么與眾不同1.新穎的形式“看不進(jìn)去書”不是考生的錯！各位醫(yī)生家事繁重，白天上班、晚上復(fù)習(xí)的艱辛我們感同身受。在這種狀態(tài)下，任何精彩紛呈的事情都難以阻擋一天的疲乏之意，何況是枯燥無比的醫(yī)考輔導(dǎo)書？因此，我們拒絕教科書縮編，拒絕空洞無物的說教，拒絕毫無特色的編寫模式！

內(nèi)容概要

　　為了幫助廣大參加臨床執(zhí)業(yè)／助理醫(yī)師考試的考生了解和掌握臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱的全部內(nèi)容，提高考生臨床操作和疾病分析診斷的能力，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特組織有關(guān)專家研究、編寫了這本《國家醫(yī)師資格考試夢想成真系列輔導(dǎo)叢書——臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師實(shí)踐技能應(yīng)試指南》?！　　?010年國家醫(yī)師資格考試：臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師實(shí)踐技能應(yīng)試指南》根據(jù)臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱編寫（其中帶*和下劃線的為助理醫(yī)師不要求掌握的內(nèi)容）。采用大量的圖片、表格形式，通過實(shí)戰(zhàn)病例演練最真切貼合考試形式、總結(jié)公式性答題技巧及解題思路，使考生做到融會貫通、學(xué)以致用，能夠靈活地將所學(xué)的理論知識運(yùn)用到應(yīng)試和實(shí)際工作中?！　　?010年國家醫(yī)師資格考試：臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師實(shí)踐技能應(yīng)試指南》適用于參加臨床執(zhí)業(yè)／助理醫(yī)師資格考試人員作為考試參考資料。

書籍目錄

臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱一、職業(yè)素質(zhì)二、病史采集三、病例分析四、體格檢查五、基本操作六、輔助檢查第一站 職業(yè)素質(zhì)、病史采集和病例分析職業(yè)素質(zhì)一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)二、溝通能力三、人文關(guān)懷病史采集一、發(fā)熱二、疼痛三、咯血四、呼吸困難五、心悸六、水腫七、惡心與嘔吐八、嘔血與便血九、腹瀉與便秘十、黃疸十一、消瘦十二、少尿、無尿與多尿十三、尿頻、尿急與尿痛十四、血尿十五、驚厥十六、意識障礙病例分析一、慢性阻塞性肺疾病二、肺炎三、支氣管哮喘四、肺癌五、呼吸衰竭六、結(jié)核病七、胸部閉合性損傷八、高血壓病九、心律失常十、冠心病十一、心力衰竭十二、心臟瓣膜病十三、休克十四、胃食管反流病十五、胃炎十六、消化性潰瘍十七、潰瘍性結(jié)腸炎十八、肛門、直腸良性病變十九、肝硬化二十、膽石病、膽道感染二十一、急性胰腺炎二十二、急腹癥二十三、消化道腫瘤二十四、腹部閉合性損傷二十五、腹外疝二十六、病毒性肝炎二十七、細(xì)菌性痢疾二十八、艾滋病二十九、急、慢性腎小球、腎炎三十、尿路感染三十一、慢性腎衰竭三十二、尿路梗阻三十三、貧血三十四、特發(fā)性血小板減少性紫癜三十五、白血病三十六、甲狀腺疾病三十七、糖尿病三十八、系統(tǒng)性紅斑狼瘡三十九、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎四十、四肢長管狀骨折和大關(guān)節(jié)脫位四十一、急性一氧化碳中毒四十二、有機(jī)磷中毒四十三、化膿性腦膜炎(流行性腦脊髓膜炎)四十四、腦血管疾病四十五、閉合性顱腦損傷(急性硬膜外血腫)四十六、婦科腫瘤(子宮肌瘤、宮頸癌、卵巢癌)四十七、小兒腹瀉四十八、營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病四十九、小兒常見發(fā)疹性疾病五十、軟組織急性化膿性感染五十一、乳房疾病第二站 體格檢查與基本技能操作體格檢查一、一般檢查二、頭部檢查三、頸部檢查四、胸部檢查五、腹部檢查六、脊柱、四肢、關(guān)節(jié)七、神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本操作技能一、手術(shù)區(qū)消毒和鋪巾二、換藥三、戴無菌手套四、穿、脫隔離衣五、穿、脫手術(shù)衣六、吸氧術(shù)七、電動吸引器吸痰術(shù)八、胃插管術(shù)九、三腔二囊管止血法十、導(dǎo)尿術(shù)十一、動、靜脈穿刺術(shù)十二、胸膜腔穿刺術(shù)十三、腹膜腔穿刺術(shù)十四、腰椎穿刺術(shù)十五、骨髓穿刺術(shù)十六、手術(shù)基本操作：切開、止血、縫合、打結(jié)與拆線十七、開放性傷口的止血包扎十八、清創(chuàng)縫合術(shù)十九、脊柱損傷患者的搬運(yùn)二十、四肢骨折現(xiàn)場急救外固定技術(shù)二十一、人工呼吸二十二、胸外心臟按壓二十三、電除顫二十四、簡易呼吸器的使用第三站 輔助檢查與結(jié)果判讀心電圖一、正常心電圖二、竇性心動過速三、竇性心動過緩四、房性期前收縮五、心房顫動六、陣發(fā)性室上性心動過速七、室性期前收縮八、室性心動過速九、心室顫動十、房室傳導(dǎo)阻滯十一、束支與分支阻滯十二、心室肥大十三、心肌缺血十四、心肌梗死X線檢查一、正常胸部正位片二、肺炎三、氣胸四、胸腔積液五、典型浸潤型肺結(jié)核六、肺癌七、心臟擴(kuò)大八、正常腹部平片九、腸梗阻十、消化道穿孔十一、泌尿系陽性結(jié)石十二、上(下)消化道造影十三、肢體骨折正、側(cè)位片B型超聲檢查一、肝硬化二、急性膽囊炎三、膽囊結(jié)石四、腎結(jié)石CT檢查一、肝癌(肝細(xì)胞癌)二、急性胰腺炎三、腹部外傷四、顱腦外傷五、腦出血六、腦梗死實(shí)驗(yàn)室檢查一、血常規(guī)二、尿常規(guī)三、糞常規(guī)四、痰液檢測五、血清電解質(zhì)六、凝血功能檢查七、鐵代謝八、血脂九、心肌壞死標(biāo)志物十、空腹血糖(FBG)檢測十一、淀粉酶(AMS)十二、肝功能十三、腎功能十四、乙型肝炎病毒免疫標(biāo)志物十五、血?dú)夥治鍪?、腦脊液常規(guī)和生化檢測十七、漿膜腔積液(胸腔積液和腹水)檢測十八、骨髓常規(guī)檢查十九、腫瘤標(biāo)記物二十、人絨毛膜促性腺激素(hcG)

章節(jié)摘錄

插圖：4.考慮患者的舒適度和容納度，以患者的舒適體位為準(zhǔn)。5.聽診雜音時可請患者呼吸配合。例3（解釋病情題）題目為：“門診接待黃疸病人要注意什么，如何解釋病情？”回答如下：1.告訴患者不必過度緊張，造成黃疸的原因很多，不一定就是肝硬化、肝癌。2.建議患者做進(jìn)一步?？茩z查。3.告知患者及時復(fù)診。例4（接診題）題目為：“遇到情緒激動的患者家屬，醫(yī)生被打了該怎么辦？”回答如下：1.言語安慰患者及其家屬的情緒。2.告知患者疾病診療過程中存在一定困難和難度，希望取得諒解。3.若發(fā)生被毆打事件，應(yīng)立即指出患者的錯誤，但是絕對不能還手，可尋找證人作證。4.立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科。5.對患者的診療應(yīng)不受上述外界事件的影響，需要做到更加細(xì)心。總結(jié)：多解釋，勤溝通，男查女，要莊重。若被打，不還手，醫(yī)與患，換位思。二、溝通能力溝通是信息的傳遞和交流的過程，是個體與個體之間的信息交流以及情感、需要、態(tài)度等心理因素的傳遞與交流，是一種面對面的直接溝通形式。醫(yī)患溝通是指在醫(yī)療衛(wèi)生和保健工作中，醫(yī)患雙方圍繞傷病、診療、健康及相關(guān)因素等主題，以醫(yī)方為主導(dǎo)，通過多途徑的交流，科學(xué)地指引患者的診療，建立雙方相互尊重、理解和信任的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患溝通使醫(yī)患雙方更好地了解和理解，有利于診治、護(hù)理的進(jìn)行，進(jìn)而使醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平得以提高以及促進(jìn)病人的康復(fù)。溝通中應(yīng)注意的問題：1.正確選用溝通的形式。2.正確使用溝通的渠道。3.保持各種類型溝通時應(yīng)有的距離。總之，執(zhí)業(yè)醫(yī)師要加強(qiáng)醫(yī)患溝通，不斷提高溝通能力和溝通效果，這也是職業(yè)素質(zhì)的重要組成部分和要求。三、人文關(guān)懷人文關(guān)懷就是對人的生存狀況的關(guān)懷，對人的尊嚴(yán)與符合人性的生活條件的肯定，對人類的解放與自由的追求。醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷是指在醫(yī)護(hù)過程中，醫(yī)務(wù)人員以人道的精神對患者的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴(yán)予以真誠的關(guān)心與關(guān)注。執(zhí)業(yè)醫(yī)師要對患者實(shí)施人文關(guān)懷，需做到：1.給患者以足夠的尊重和同情，善于與患者溝通。2.富于愛心，尋求與患者情感上的共鳴。3.體恤患者的痛苦，同情患者的困難。4.尊重患者的想法，耐心打消患者的顧慮。5.努力讓患者獲得肉體和心靈的健康，盡可能人道地滿足患者及家屬的身體的、心理社會的以及精神方面的需要?？偨Y(jié)：醫(yī)患溝通與人文關(guān)懷需注意預(yù)做準(zhǔn)備、設(shè)定目標(biāo)、互相尊重、善用方法、注意傾聽、同情傷患。

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《2010年國家醫(yī)師資格考試:臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師實(shí)踐技能應(yīng)試指南》：濃縮六年輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)?zāi)毤寄芸荚嚰记蓞R集百萬考生心得囊括歷年考試重點(diǎn)緊扣大綱、指導(dǎo)性強(qiáng)對最新考試大綱認(rèn)真分析研究，全面體現(xiàn)大綱中的考點(diǎn)、重點(diǎn)、難點(diǎn)難點(diǎn)講解、絲絲入扣對大綱中的難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行全面深刻的講解，點(diǎn)面結(jié)合實(shí)戰(zhàn)演練、全新題解利用大量實(shí)戰(zhàn)病例演練，總結(jié)答題技巧，提供全新解題思路《2010年國家醫(yī)師資格考試:臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師實(shí)踐技能應(yīng)試指南》贈20元免費(fèi)學(xué)習(xí)卡

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