心電圖閱讀入門

前言

　　心電圖是當(dāng)前最普及的一種檢查方法，不僅局限于心血管疾病的診斷，也是臨床各科的基礎(chǔ)檢查方法之一。目前在我國從農(nóng)村基層診所到中心城市超大型的醫(yī)院都有心電圖檢杏項(xiàng)目，因而閱讀、識(shí)別、解釋常見的心電圖現(xiàn)象成為幾乎所有的臨床醫(yī)生必須具備的基本功。1903年Enthoven首次在人體描記出心電圖，20世紀(jì)30年代初開始創(chuàng)建了臨床心申圖學(xué)。100多年后的今天，心血管領(lǐng)域內(nèi)各種有創(chuàng)的、無創(chuàng)的新技術(shù)不斷地推出、發(fā)展，不但沒有削弱心電圖檢查的地位，反而使心電圖檢查的理論進(jìn)一步深化，提供出更多的信息。

內(nèi)容概要

本書是作者在心電圖分析方面長期實(shí)踐和深入思考的總結(jié)。     作者根據(jù)自己多年來在臨床工作中的體會(huì)，并結(jié)合實(shí)習(xí)生、住院醫(yī)生在心電圖閱讀過程中遇到的難點(diǎn)、疑點(diǎn)，以及常犯的錯(cuò)誤，介紹了閱讀心電圖需具備的基本知識(shí)，如心電圖描記和分析步驟、常見偽差、正常心電圖的識(shí)別和測量方法等，重點(diǎn)講解了各種異常心電圖的診斷要點(diǎn)、分析方法和步驟。同時(shí)在每章后附有適量的病例練習(xí)，循序漸進(jìn)地給出了提示、分析和結(jié)論，以供讀者舉一反三。全書圖文并茂，實(shí)用性強(qiáng)，對(duì)于醫(yī)學(xué)生、住院醫(yī)生，以及心內(nèi)科?？漆t(yī)生扎實(shí)掌握心電圖分析方法將不無裨益。

作者簡介

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書籍目錄

第一章  心電圖描記和分析步驟  第一節(jié)　心電圖描記    一、心電圖機(jī)的準(zhǔn)備    二、受檢者的準(zhǔn)備    三、心電圖記錄  第二節(jié)　心電圖分析步驟    一、確定心電圖本身是否合乎要求    二、了解正常心電圖的一些變化    三、心電圖的定性和定量分析  第三節(jié)　常見偽差第二章　正常心電圖的識(shí)別和測量  第一節(jié)　識(shí)別正常心電圖    一、P波    二、P-R問期    三、QRS波群    四、ST段    五、T波    六、QT間期    七、u波  第二節(jié)　學(xué)會(huì)心電圖測量方法    一、波形的時(shí)限測量    二、心率的測量　　三、心電軸測量 　 四、心電圖各波段的分析方法和步驟  第三節(jié)　自測練習(xí)    一、左房終末電勢的意義及測量方法    二、測量心率    三、測量心電軸角度第三章  心電圖各波段的異常及臨床意義      第一節(jié)　P波異常    一、P波增寬    二、P波增高    三、P波增高增寬    四、P波形態(tài)變化  第二節(jié)　Q波異常    一、Q波的正常變異    二、梗死性Q波    三、非梗死性Q波  第三節(jié)　QRS波群異常    一、QRs波群增寬　　二、QRS波群電壓增高　　三、QRS波群電壓降低　　四、QRS波群電軸偏移　第四節(jié)　ST段異常  　一、sT段抬高 　 二、sT段壓低　第五節(jié)　T波異常  　一、T波高尖  　二、T波倒置　第六節(jié)　QT間期異常  　一、QT間期延長　　……第四章　心律失常心電圖的識(shí)別與診斷第五章　常見異常心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　第一章　心電圖描記和分析步驟　　第一節(jié)　心電圖描記　　一、心電圖機(jī)的準(zhǔn)備　　1．如果到床頭進(jìn)行心電圖檢查，搬動(dòng)心電圖機(jī)要注意輕拿輕放，避免震動(dòng)和顛簸對(duì)心電圖機(jī)元件有所損害?！　?．在記錄心電圖時(shí)，要停止使用有干擾作用的儀器和機(jī)器，要求操作者、受檢者及附近的人關(guān)閉手機(jī)?！　?．用交流電電源記錄心電圖時(shí)要有穩(wěn)定的電源，同時(shí)要連接地線；當(dāng)使用蓄電電源時(shí)，則沒有必要使用地線?！　?．記錄心電圖前檢查導(dǎo)線與心電圖機(jī)連接情況。　　二、受檢者的準(zhǔn)備　　1．受檢者要取仰臥位，平穩(wěn)心態(tài)，四肢放松，不能有任何用力動(dòng)作?！　?．暴露雙側(cè)腕關(guān)節(jié)近側(cè)及踝關(guān)節(jié)近側(cè)皮膚和前胸部皮膚。要注意檢查應(yīng)在溫暖的室內(nèi)進(jìn)行，溫度低容易產(chǎn)生肌肉干擾波，使心電曲線不光滑，影響對(duì)圖形的分析。　　3．在放置電極處涂抹導(dǎo)電膏、鹽水、酒精、水等。涂抹酒精不是必需的，常用于清潔不潔的皮膚?！　∪⑿碾妶D記錄　?。ㄒ唬┻B接導(dǎo)聯(lián)電極　　1．肢體導(dǎo)聯(lián)電極上肢電極板固定于腕關(guān)節(jié)上方內(nèi)側(cè)處3cm；下肢電極板固定于下肢脛骨內(nèi)踝上方7cm處。①紅色端電極接右上肢；②黃色端電極接左上肢；③綠色端電極接左下肢；④黑色端電極接右下肢。說明：①上述連接方式可使Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)成立，這些導(dǎo)聯(lián)通常被稱為肢體導(dǎo)聯(lián)。②下肢的兩側(cè)電極板可置于同一側(cè)，但兩個(gè)電極板不能相互接觸。③什么顏色放在什么地方應(yīng)記住。上肢顏色較鮮艷為紅色、黃色，下肢顏色較暗為黑色、綠色；右側(cè)肢體的顏色較深為紅色、黑色；左側(cè)顏色較淺為黃色、綠色。

圖書封面

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