出版時(shí)間:2012-8 出版社:中國中醫(yī)藥出版社 作者:王琦 頁數(shù):386
內(nèi)容概要
疑難病是指在一定時(shí)期內(nèi),臨床表現(xiàn)特殊、病因病機(jī)不明確、診斷困難、缺少有效治療手段的一類疾病。王琦教授從醫(yī)50年來,一直堅(jiān)持中醫(yī)臨床,診治了大量疑難病,并形成了自己獨(dú)特的臨證模式與思路:他結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的研究成果形成了辨體-辨病-辨證的臨證模式;他受岳美中教授“專病專方專藥論”及方藥中教授“病機(jī)求屬論”和“專病系列方”的啟發(fā),形成了“主病主方”的臨證思路;他倡導(dǎo)“讀經(jīng)典、做臨床”,臨證用方能夠不拘一格巧用經(jīng)方;他注重借鑒疑難病的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)和中藥藥理研究成果,臨證組方能夠打破常規(guī)靈活組方。 《王琦醫(yī)書十八種:王琦治療62種疑難病》為《王琦醫(yī)書十八種》之第十二冊。全面介紹了王琦教授從醫(yī)50年來診治疑難病的經(jīng)驗(yàn)和精華,涉及變態(tài)反應(yīng)性疾病、心血管系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、男科疾病、婦科疾病、皮膚科疾病、外科疾病、五官科疾病及其他雜病等62個(gè)疑難病的診治心得。其中對于常治且療效確切的疑難病,本書采用了疾病概述、主要病機(jī)、主方分析、病例分析的編寫格式,體現(xiàn)了其主病主方的臨證思路,共計(jì)總結(jié)了44個(gè)疑難病的主方;對于不常診治但療效好的疑難病,采用了疾病概述與病例分析的編寫格式?! 锻蹒t(yī)書十八種:王琦治療62種疑難病》內(nèi)容豐富、論述詳細(xì),對疑難病的中醫(yī)治療具有很強(qiáng)的指導(dǎo)價(jià)值,適合廣大中醫(yī)臨床工作者、中醫(yī)專業(yè)學(xué)生閱讀、參考。
書籍目錄
第一章 疑難病概述第二章 變態(tài)反應(yīng)性疾病第三章 心血管系統(tǒng)疾病第四章 消化系統(tǒng)疾病第五章 泌尿系統(tǒng)疾病第六章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病第七章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病第八章 男科疾病第九章 婦科疾病第十章 皮膚科疾病第十一章 外科疾病第十二章 五官科疾病第十三章 其他疾病附錄
章節(jié)摘錄
二、主要病機(jī)-一風(fēng)濕熱邪,阻滯肌膚 濕疹的主要病機(jī)是過敏體質(zhì)、稟賦不耐,風(fēng)、濕、熱邪阻滯肌膚所致?! 。ㄒ唬┻^敏體質(zhì) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為濕疹屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病,病人屬于過敏體質(zhì),中醫(yī)將過敏體質(zhì)稱為稟賦不耐,由于氣血不足或者陰虛內(nèi)熱導(dǎo)致肌膚腠理不固,不能耐受外界風(fēng)濕熱邪的侵襲而發(fā)病?! 。ǘ╋L(fēng)濕熱邪,阻滯肌膚 中醫(yī)將濕疹稱為“濕瘡”、“浸淫瘡”、“血風(fēng)瘡”,由風(fēng)濕熱邪阻滯肌膚所致?!夺t(yī)宗金鑒》中說:“浸淫瘡,此證初生如疥,瘙癢無時(shí),蔓延不止,抓津黃水,浸淫成片,由心火、脾濕受風(fēng)而成?!薄把L(fēng)瘡,此證由肝脾二經(jīng)濕熱,外受風(fēng)邪,襲于皮膚,郁于肺經(jīng),致遍身生瘡,形如粟米,瘙癢無度。抓破時(shí),津脂水浸淫成片,令人煩躁、口渴、瘙癢,日輕夜甚?!薄 ?.濕疹的皮損表現(xiàn)為濕爛、滲液,可見濕邪是濕疹發(fā)生的一個(gè)重要致病因素。濕邪的產(chǎn)生多由于稟賦不耐,飲食失節(jié),或過食辛辣刺激葷腥動(dòng)風(fēng)之物,脾胃受損,失其健運(yùn),導(dǎo)致濕濁內(nèi)生,浸淫肌膚?! ?.風(fēng)邪也是濕疹發(fā)生的一個(gè)重要的致病因素。風(fēng)性開泄,導(dǎo)致腠理疏松,濕熱之邪乘虛而人,蘊(yùn)于肌膚發(fā)為濕疹。有的病人常常因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)后汗出當(dāng)風(fēng)引發(fā)本病。濕疹發(fā)作時(shí)常有瘙癢的表現(xiàn),中醫(yī)認(rèn)為瘙癢多是由于風(fēng)邪所致,而具有祛風(fēng)作用的中藥往往具有止癢的作用?! ?.濕邪蘊(yùn)久化熱,或者病人本身為陰虛體質(zhì),內(nèi)熱較重,濕從熱化,濕熱浸淫肌膚,表現(xiàn)為皮膚起紅色丘疹,瘙癢出血,皮膚濕爛?! 裾罴毙云谝詽駸峤鶠橹?,常夾有風(fēng)邪;亞急性期多為脾虛濕蘊(yùn);濕疹遷延日久不愈,耗血傷津、肌膚失養(yǎng),而轉(zhuǎn)為慢性期,以濕熱未清,血虛風(fēng)燥為主。三、主方-一脫敏濕疹湯(一)主方分析 [藥物組成]土茯苓20g,草河車15g,生薏仁20g,白茅根30g,青黛(分沖)lOg,紫草lOg,烏梅15g,蟬蛻10g?! 功效主治]清熱利濕,祛風(fēng)止癢,抗過敏。本方治療過敏體質(zhì),風(fēng)濕熱邪蘊(yùn)于肌膚所致的濕疹,特別適合于濕疹急性期表現(xiàn)為皮損潮紅灼熱,丘皰疹密集,瘙癢劇烈,搔抓后有滲出液,浸淫成片;伴有口干口苦口渴,心煩易怒,身熱不揚(yáng),舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)等。 [組方思路]根據(jù)濕疹稟賦不耐(過敏體質(zhì)),風(fēng)濕熱邪阻滯肌膚的病機(jī)特點(diǎn),確定清熱利水,祛風(fēng)止癢,改善過敏體質(zhì)的治法。本方用烏梅、蟬蛻改善過敏體質(zhì),同時(shí)蟬蛻還能祛風(fēng)止癢,透邪外達(dá);用生薏仁、土茯苓、草河車清熱利濕解毒;青黛、白茅根清熱涼血止血,同時(shí)白茅根還可以利尿,使?jié)裥皬男”愣?。(二)加減變化 1.分期論治 ?。?)濕疹急性期 以清熱利濕止癢為主要治法。若滲液多者,加馬齒莧30g,苦參lOg,冬瓜皮30g,赤小豆20g,增強(qiáng)清熱利濕的功效;若皮損潮紅出血嚴(yán)重者,加水牛角30g,丹皮15g,增強(qiáng)清熱涼血的作用。 ?。?)濕疹亞急性期 以健脾除濕止癢為主要治法。若伴有納少、疲憊、腹脹便溏等脾虛的表現(xiàn),加蒼術(shù)15g,山藥15g。 ?。?)濕疹慢性期 以養(yǎng)血潤膚、祛風(fēng)止癢為主要治法。此期皮損特點(diǎn)是皮損部位粗糙肥厚,脫屑,表面有抓痕、血痂,顏色暗紅或色素沉著,陣發(fā)性瘙癢,夜間加重,為濕熱耗傷陰血所致,因此加四物湯養(yǎng)血活血,促進(jìn)皮膚修復(fù)?! ?/pre>編輯推薦
《王琦醫(yī)書十八種》是王琦教授近50年來臨床、科研、教育等方面豐碩成果的總結(jié),還包涵了詩詞、歌賦、散文、雜談等,涉及面廣,內(nèi)容豐富,從不同側(cè)面反映王琦教授深厚的理論功底,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和醇厚的人文情懷,展現(xiàn)了一代名醫(yī)學(xué)術(shù)探索的心路歷程?! 锻蹒委?2種疑難病》為《王琦醫(yī)書十八種》之第十二冊。全面介紹了王琦教授從醫(yī)50年來診治疑難病的經(jīng)驗(yàn)和精華,涉及變態(tài)反應(yīng)性疾病、心血管系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、男科疾病、婦科疾病、皮膚科疾病、外科疾病、五官科疾病及其他雜病等62個(gè)疑難病的診治心得。圖書封面
評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載
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