脊柱畸形外科學(xué)

內(nèi)容概要

本書是一部臨床實(shí)用性較強(qiáng)的脊柱畸形外科學(xué)專著。全書共分四篇三十五個(gè)章節(jié)：基礎(chǔ)篇介紹了脊柱與脊髓的發(fā)育、應(yīng)用解剖等；疾病篇分述了枕頸交界區(qū)畸形，特發(fā)性、先天性、神經(jīng)肌肉型等類型的脊柱側(cè)凸、脊柱后凸、脊髓縱裂等疾病的診治手段；治療篇詳細(xì)論述脊柱外科手術(shù)入路、融合術(shù)、術(shù)中監(jiān)護(hù)等關(guān)鍵技巧、步驟和注意事項(xiàng)；第四篇包括術(shù)前術(shù)后護(hù)理，術(shù)后康復(fù)的措施等。    全書匯集了大量臨床經(jīng)驗(yàn)、手術(shù)技巧和關(guān)鍵步驟，配有精美插圖及臨床資料。適合于廣大骨科醫(yī)師，特別是從事脊柱外科、神經(jīng)內(nèi)外科等?？漆t(yī)師。

書籍目錄

第一篇  基礎(chǔ)篇  第一章  脊柱與脊髓的發(fā)育  第二章  脊柱與脊髓的應(yīng)用解剖  第三章  脊柱側(cè)凸的生物力學(xué)基礎(chǔ)  第四章  脊柱與脊髓畸形的診斷基礎(chǔ)第二篇  疾病篇  第五章  枕頸交界區(qū)畸形  第六章  脊柱側(cè)凸概論  第七章  特發(fā)性脊柱側(cè)凸  第八章  先天性脊柱畸形  第九章  神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸  第十章  神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側(cè)彎  第十一章  間質(zhì)病變合并脊柱側(cè)凸  第十二章  瘢痕性脊柱側(cè)凸  第十三章  成人脊柱側(cè)凸  第十四章  脊柱后凸畸形  第十五章  脊髓縱裂  第十六章  脊柱裂  第十七章  脊髓脊膜膨出  第十八章  脊髓空洞癥  第十九章  漿細(xì)胞相關(guān)的脊柱疾病  第二十章  脊髓腫瘤的外科治療第三篇  治療篇  第二十一章  脊柱外科的手術(shù)入路  第二十二章  脊柱融合術(shù)  第二十三章  支具治療脊柱畸形的原理及應(yīng)用  第二十四章  脊柱與脊髓畸形手術(shù)麻醉的相關(guān)問題與處理  第二十五章  誘發(fā)電位脊髓監(jiān)測技術(shù)在脊柱脊髓畸形手術(shù)中的應(yīng)用  第二十六章  脊柱側(cè)凸治療的歷史回顧與展望  第二十七章  特發(fā)性脊柱側(cè)凸的分型及融合范圍選擇  第二十八章  脊柱畸形前路手術(shù)  第二十九章  脊柱畸形后路手術(shù)  第三十章  嚴(yán)重脊柱畸形的手術(shù)治療  第三十一章  脊柱側(cè)凸手術(shù)主要并發(fā)癥及對策  第三十二章  脊柱側(cè)凸翻修術(shù)第四篇  康復(fù)與護(hù)理  第三十三章  脊柱與脊髓畸形患者的術(shù)前術(shù)后護(hù)理  第三十四章  脊柱手術(shù)術(shù)后的康復(fù)護(hù)理

章節(jié)摘錄

第一篇 基礎(chǔ)篇第一章 脊柱與脊髓的發(fā)育第一節(jié) 脊柱的發(fā)育一、椎骨的發(fā)育人的椎骨一共有33塊，分別為頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊、骶椎5塊和尾椎4塊。所有的椎骨均為軟骨內(nèi)成骨。每塊椎骨有3個(gè)初級骨化中心及5個(gè)次級骨化中心。初級骨化中心分別位于椎體及兩側(cè)橫突根部。次級骨化中心出現(xiàn)的時(shí)間各部椎骨不同：上頸椎（除寰椎外）出現(xiàn)在胚胎第9～10周，然后自上而下依次出現(xiàn)。而腰椎則需到胚胎第3個(gè)月末才出現(xiàn)。這些骨化中心分別骨化椎弓板、棘突、椎弓根、椎體的后外側(cè)部、橫突及關(guān)節(jié)突的部分。椎體的初級骨化中心在胚胎第9～10周首先出現(xiàn)于下胸椎，并向上下依次出現(xiàn)，第2頸椎則至胚胎第4個(gè)月末才出現(xiàn)。1歲左右，兩側(cè)椎弓板于背側(cè)中線處開始愈合，形成完整的椎弓。其中上腰椎首先愈合，其次為胸椎及下頸椎，而上頸椎及下腰椎則分別在3歲及6歲后才愈合完畢。青春期，椎體上下面、橫突及棘突末端，仍為軟骨，并分別出現(xiàn)1個(gè)次級骨化中心，直至25歲左右才與有關(guān)部分愈合。還有一些椎骨，如寰樞椎、第7頸椎、骶尾骨等，其骨化過程與一般的椎骨略有差異，詳情可參閱相關(guān)書籍。二、脊柱的發(fā)育脊柱從骨盆后弓的基底部向上延伸到最高點(diǎn)，在那里它作為頭顱的支撐點(diǎn)。骶骨既是脊柱的一部分，又是骨盆的一部分，胸椎是胸廓不可缺少的組成部分。脊柱其他的兩部分，腰椎和頸椎則相對獨(dú)立地存在。腰椎連接胸廓和骨盆，而頸椎則連接頭顱和胸廓。脊柱的增長反映脊椎骨的發(fā)育，出生后第1年脊柱增長較下肢為快，1歲以后則落后于下肢增長。到成人時(shí)，男性的脊柱長約70厘米，女性約65厘米，老年人略有短縮。新生兒時(shí)，脊柱在全長范圍內(nèi)呈現(xiàn)出一個(gè)柔和的輕微后凸，當(dāng)3個(gè)月能抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸，此為脊柱第一個(gè)繼發(fā)性彎曲，1歲后能行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸，為另一個(gè)繼發(fā)的脊柱彎曲。在小兒從臥位向坐位、站位、行走發(fā)展時(shí)，隨著脊柱的增長形成了上述矢狀面上的自然彎曲。

編輯推薦

《脊柱畸形外科學(xué)》匯集了大量臨床經(jīng)驗(yàn)、手術(shù)技巧和關(guān)鍵步驟，配有精美插圖及臨床資料。適合于廣大骨科醫(yī)師，特別是從事脊柱外科、神經(jīng)內(nèi)外科等專科醫(yī)師。

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